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• 高尿酸血癥腎病容易與哪些疾病混淆？

  高尿酸性腎病容易和哪些疾病混淆呢，這個(gè)確實(shí)是我們臨床中，經(jīng)常遇到的問(wèn)題。因?yàn)楦吣蛩嵫Y導(dǎo)致的腎病，它沒(méi)有什么特異性，它早期表現(xiàn)的其實(shí)和高血壓腎損害還很像，都是少量的蛋白尿，夜尿增多，表現(xiàn)為間質(zhì)小管損傷，因此它特別容易，和高血壓腎損害相混淆。因?yàn)楦吣蛩嵫Y的病人，常常和肥胖、高血壓、高血脂伴發(fā)，因此和高血壓腎損害，比較容易混淆。實(shí)際上治療主要就是降尿酸、降血壓，這兩個(gè)其實(shí)也不需要區(qū)分得那么明白，因?yàn)槟阒灰蜒獕?、尿酸控制好就可以了?/div>

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 2362次

• 腦血管病容易與哪些疾病混淆?

  腦血管病在發(fā)生發(fā)展的過(guò)程中，往往和大腦其它的一些疾病混淆。比如說(shuō)腦炎，可以有臨床上的頭疼，腦膜刺激征、神志障礙，甚至也可以出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙，語(yǔ)言的障礙等等。和腦血管病有點(diǎn)類(lèi)似，另外大腦的其它的中毒的表現(xiàn)，比如說(shuō)一氧化碳中毒、比如說(shuō)一些個(gè)寄生蟲(chóng)、大腦寄生蟲(chóng)的疾病等等。在和腦血管病有很多相似的地方容易混淆。那么通過(guò)專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的檢查，以及化驗(yàn)、影像學(xué)、超聲波等等一系列的檢查以后，獲得了線(xiàn)索，就可以鑒別診斷。那么專(zhuān)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行診斷和鑒別診斷以后，經(jīng)過(guò)確診，才能找出一個(gè)好的有針對(duì)性的治療方案。這在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師面前來(lái)說(shuō)，不是困難的，但是一定要有一定的早發(fā)現(xiàn)早治療，有一定的醫(yī)療程序。經(jīng)過(guò)鑒別以后，才能夠做出最后的正確的診斷。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-24 2264次

• 小兒限制型心肌病容易與哪些疾病混淆？
  因?yàn)槭呛⒆佑羞@種限制型心肌病，所以說(shuō)就容易與以下疾病混淆：第一，先天性心臟病，尤其是先天性的室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，這種情況孩子也會(huì)表現(xiàn)出心力衰竭的癥狀，通過(guò)做心臟彩超的話(huà)就能夠進(jìn)行鑒別。另外的話(huà)就是要與病毒性心肌炎進(jìn)行鑒別，因?yàn)椴《拘孕募⊙滓矔?huì)在小孩當(dāng)中發(fā)生，前提一般都是有上呼吸道的感染或者有胃腸道的感染，前期一般都是有這種發(fā)熱感染的病史，時(shí)間超過(guò)一周以上有可能會(huì)出現(xiàn)胸悶氣喘、心力衰竭的癥狀，甚至有可能會(huì)出現(xiàn)心律失常，化驗(yàn)心肌酶的話(huà)往往會(huì)偏高，一般通過(guò)做血常規(guī)以及心肌酶、心臟彩超的檢查就能夠?qū)烧哌M(jìn)行鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-24 1436次

• 小兒擴(kuò)張型心肌病容易與哪些疾病混淆
  這個(gè)疾病應(yīng)該和風(fēng)濕性心臟病，病毒性心肌炎，心包積液，及限制性的心肌病來(lái)做鑒別，風(fēng)濕性心臟病，有風(fēng)濕熱的表現(xiàn)和瓣膜雜音，通過(guò)超聲心電圖檢查，心包積液可見(jiàn)心包有液性無(wú)回聲區(qū)，心室無(wú)擴(kuò)大，通過(guò)檢查，小兒擴(kuò)張型心肌病可有二尖瓣和二尖瓣關(guān)閉不全的雜音及左房的擴(kuò)大。還有要注意病毒性心肌炎，有前期感染史，多起病是很急的，血清心肌酶，心肌肌鈣蛋白會(huì)增高，而且嬰兒的擴(kuò)張性心肌病與左冠狀動(dòng)脈起源畸形，原發(fā)性的心內(nèi)膜彈力纖維增生，多發(fā)生在一歲以?xún)?nèi)，心電圖左心室肥大，伴有stt改變，超聲心電圖，檢查左心房和左心室擴(kuò)大以外，心內(nèi)膜回聲也會(huì)增強(qiáng)的。再就是心律失常，快速心律失常持續(xù)發(fā)作者，慢性房室心動(dòng)過(guò)速患者，左心室的明顯擴(kuò)大和收縮功能下降，而且心包積液，大量的心包積液，心臟外形擴(kuò)大和擴(kuò)張性心肌病是相似的，像先天性的心臟病，一些先心病有明顯的心力衰竭，第一心音減弱，會(huì)出現(xiàn)x線(xiàn)心臟增大，而肺源性的心臟病患者具有明顯的呼吸系統(tǒng)的病史，以右室，右房擴(kuò)大式為主，這些都能通過(guò)相關(guān)檢查來(lái)鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:27”
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-29 1595次

• 煙霧病容易與哪些疾病混淆
  病情分析：煙霧病應(yīng)該同海綿狀血管瘤，毛細(xì)血管擴(kuò)張綜合征、靜脈畸形、動(dòng)靜脈畸形，動(dòng)脈粥樣硬化，自身免疫性疾病、腦膜炎，顱內(nèi)腫瘤，頭部外傷，放射性損傷，口服藥物中毒等引起的腦血管疾病相鑒別。意見(jiàn)建議：建議患者可以做頭核磁以及多普勒彩超和相關(guān)的抽血化驗(yàn)進(jìn)行鑒別診斷。如果確定是煙霧病，應(yīng)該及早的進(jìn)行手術(shù)治療。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-23 2002次

• 小兒限制型心肌病是什么
  此病不常見(jiàn)，發(fā)病原因尚不明確，又稱(chēng)閉塞性心肌病，可繼發(fā)于全身性淀粉樣變性、類(lèi)肉瘤病、色素沉著病等，心內(nèi)膜和心肌病變，使心室擴(kuò)張性降低，引起心肌浸潤(rùn)性病變，發(fā)生心力衰竭。此病起病隱緩，表現(xiàn)為靜脈壓升高、頸靜脈怒張，肝大、腹水以及下肢水腫。
  南玄花 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2019-01-29 2002次

• 小兒擴(kuò)張型心肌病容易與哪些疾病混淆
  這個(gè)疾病應(yīng)該和風(fēng)濕性心臟病，病毒性心肌炎，心包積液，及限制性的心肌病來(lái)做鑒別，風(fēng)濕性心臟病，有風(fēng)濕熱的表現(xiàn)和瓣膜雜音，通過(guò)超聲心電圖檢查，心包積液可見(jiàn)心包有液性無(wú)回聲區(qū)，心室無(wú)擴(kuò)大，通過(guò)檢查，小兒擴(kuò)張型心肌病可有二尖瓣和二尖瓣關(guān)閉不全的雜音及左房的擴(kuò)大。還有要注意病毒性心肌炎，有前期感染史，多起病是
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 45次

• 心尖肥厚型心肌病容易與哪些疾病混淆
  一定要和心絞痛的冠心病，主動(dòng)脈瓣狹窄做鑒別，本病的病因可出現(xiàn)心絞痛以及st改變，而心絞痛的冠心病，多發(fā)生在中年以上，出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，有典型的特點(diǎn)，但心間肥厚性的心肌病的疼痛時(shí)間，較冠心病者心絞痛時(shí)間長(zhǎng)，含服硝酸甘油往往是無(wú)效的，多半血脂增高，血壓也會(huì)增高，血糖也會(huì)增高。根據(jù)本病特征性的體征和典型的超
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 160次