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高血壓心臟病如何治療

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醫(yī)生主講實錄

高血壓心臟病很容易出現(xiàn)心衰,心衰一旦出現(xiàn)死亡率就會很高,因此要加強對早期無癥狀心衰的防治,對于收縮心衰建議使用acei、β受體阻滯劑、利尿劑之類的藥物,減少死亡率以及住院率。

對于舒張性心衰的高血壓患者至今尚無證據(jù)顯示降壓治療或者任何降壓藥物有益,合并冠心病的高血壓,有多種危險因素可導致冠心病,但是血壓水平是重要因素之一。血壓水平在很大范圍內與冠心病的風險相關,對于冠心病患者降壓目標值是小于140/90毫米汞柱。

對于近期有心梗死的患者推薦使用β受體阻滯劑,對于其他的冠心病患者所有降壓藥都可以,出于緩解心絞痛癥狀的角度出發(fā),優(yōu)先推薦β受體阻滯劑和鈣拮抗劑。

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