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• 腦梗塞腦出血怎么辦

  腦梗塞、腦出血都是腦卒中性疾病，腦卒中是發(fā)達(dá)國(guó)家致死率第三位的因素，出血性的腦卒中占腦卒中的20%，但是出血性卒中，也就是腦出血它的致死率、致殘率，遠(yuǎn)高于缺血性卒中。腦梗塞是腦血管動(dòng)脈的狹窄，或者閉塞，造成血供的缺失，從而造成腦組織的壞死。腦出血是由于腦血管的破裂，造成腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血，發(fā)生腦梗塞和腦出血。最重要的就是，及時(shí)有效的規(guī)范治療，及時(shí)呼叫120到醫(yī)院就診，通過(guò)有效的檢查鑒別治療。因?yàn)槌鲅宰渲?，和缺血性卒中的治療方案是相反的，腦出血在CT早期，表現(xiàn)為高密度影像，可以通過(guò)CT確診，而腦梗塞在急性期，CT可以沒(méi)有表現(xiàn)，可以通過(guò)核磁及時(shí)發(fā)現(xiàn)。

  

  01:35
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-27 4746次

• 腦出血合并腦梗塞怎么辦

  這是一個(gè)讓我們所有的大夫都比較頭疼的情況，就是你有出血了又梗塞了，這兩個(gè)病正好是兩個(gè)相反的疾病。出血的治療毫無(wú)疑問(wèn)用止血藥，我們要去止血；那么梗塞是抗凝，盡量使血管的血液不凝固，讓血液循環(huán)起來(lái)，那么它倆治療正好是相反的。這種情況對(duì)我們來(lái)說(shuō)叫權(quán)衡利弊，去看哪個(gè)是最主要的。如果出血量很多，有進(jìn)行性的加重的情況下，那么我們要以止血為主，因?yàn)樗@個(gè)會(huì)帶來(lái)生命危險(xiǎn)。大部分梗塞就是個(gè)小的梗塞，那么可以后面再來(lái)通它，所以這個(gè)要判斷。

  

  01:05
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-27 7251次

• 腦出血又有腦梗塞
  腦出血和腦梗塞都是老年人常見(jiàn)的腦血管急性疾病，如果是腦出血伴有腦梗塞，需要首先進(jìn)行顱腦ct檢查來(lái)確定目前的病情，看看出血量大小以及梗塞的面積，如果是檢查出血量非常大，超過(guò)三十毫升，血腫本身就可以壓迫腦干而危及到生命，所以如果現(xiàn)在生命征穩(wěn)定的話需要進(jìn)行急診手術(shù)清除血腫，這樣才有恢復(fù)的希望。而如果出血量不大，那可以用一些消腫脫水的藥物治療，這樣可以降低顱內(nèi)的壓力。對(duì)于腦梗塞來(lái)說(shuō)可以用一些中成藥來(lái)改善腦循環(huán)，比如丹參多酚鹽、舒血寧注射液，另外要注意密切觀察病情，因?yàn)樵谥委熯^(guò)程中還是有可能出現(xiàn)持續(xù)加重的，一旦出現(xiàn)出血增多或者出現(xiàn)水腫加重導(dǎo)致腦疝的話，也要進(jìn)行手術(shù)，水腫特別嚴(yán)重的需要做去骨瓣減壓，這樣能夠降低顱內(nèi)壓力。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-11 1095次

• 既有腦出血又有腦梗塞
  腦出血和腦梗塞都是老年人常發(fā)病，是因?yàn)槟X血管的疾病引起的。前者是出血性疾病是血管破裂所致，后者是缺血性疾病是因?yàn)檠塥M窄和血管堵塞引起的如果兩者同時(shí)存在那要根據(jù)ct檢查結(jié)果來(lái)決定治療方案。首先如果出血量比較大，那需要進(jìn)行手術(shù)，將血腫清除，否則會(huì)因?yàn)槟X干受壓而導(dǎo)致腦干功能衰竭危及到生命。如果腦梗塞非常大導(dǎo)致出現(xiàn)急性腦水腫引起腦疝可以進(jìn)行手術(shù)做去骨瓣減壓。如果出血量也不多，梗塞面積也不大可以通過(guò)一些中性藥物治療。應(yīng)用一些消腫脫水的藥物和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，這樣也是可以逐漸恢復(fù)。治療過(guò)程中需要密切觀察病情，因?yàn)樵谠缙谑怯锌赡艹霈F(xiàn)病情加重的，一旦出現(xiàn)癥狀加重需要及時(shí)的復(fù)查ct。在穩(wěn)定以后如果存在肢體偏癱的嚴(yán)重的并發(fā)癥還需要進(jìn)行針灸和高壓氧治療，有助于腦功能的恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-18 2080次

• 腦出血又有腦梗塞怎么辦
  腦出血經(jīng)常會(huì)合并腦梗塞主要是因?yàn)椋耗X出血以后血腫壓迫周圍腦組織、以及顱內(nèi)壓的增高和血腫刺激導(dǎo)致腦血管痙攣而導(dǎo)致的，這些可以影響腦的正常供血，導(dǎo)致血流減少?gòu)亩菀渍T發(fā)腦梗塞。腦出血合并腦梗塞的話，則要先進(jìn)行ct檢查看看目前的具體病情，出血量大的話要進(jìn)行手術(shù)清除血腫。 如果出血量不大可以用一些改善腦循環(huán)、脫水藥物治療，這樣能夠促進(jìn)功能的恢復(fù)，而同時(shí)可以進(jìn)行吸氧治療糾正腦缺氧，病情穩(wěn)定以后可以通過(guò)針灸和高壓氧治療能夠促進(jìn)恢復(fù)，盡量減少后遺癥。此外在后期還可以通過(guò)口服藥物治療用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物比如胞磷膽堿鈉膠囊、腦蛋白水解物片等也可以服用一些，改善腦循環(huán)的藥物比如復(fù)方丹參片。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1802次

• 腦出血又有腦梗塞是怎么回事
  腦出血可以誘發(fā)腦梗塞，所以兩者可以同時(shí)并存，這主要是腦出血以后會(huì)用一些止血藥物，這樣可以導(dǎo)致血液的粘稠度增高，血流緩慢容易誘發(fā)堵塞，另外腦出血的血腫會(huì)壓迫周圍的腦組織和血管，也可以影響腦的供血，同時(shí)腦出血會(huì)引起顱內(nèi)壓增高，導(dǎo)致整個(gè)腦的血流量減少，這些都是誘發(fā)腦梗塞的原因，如果同時(shí)誘發(fā)腦梗塞的話，需要增加脫水藥物的劑量來(lái)降低顱內(nèi)壓力，另外可以用一些改善腦循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物治療，在病情穩(wěn)定后可以通過(guò)針灸和高壓氧治療來(lái)減少和預(yù)防后遺癥。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-12 1801次

• 腦出血后又腦梗塞怎么辦
  腦出血和腦梗塞都是屬于常見(jiàn)的腦血管疾病，特別好發(fā)于中老年人，兩者都是屬于急性腦血管病，是出現(xiàn)突發(fā)癥狀，而腦出血以后確實(shí)是可以誘發(fā)腦梗塞的。這主要是因?yàn)槟X出血后血腫會(huì)壓迫周圍腦組織和導(dǎo)致出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，可以導(dǎo)致出現(xiàn)腦的血流量減少。另外出血以后會(huì)導(dǎo)致身體的血液處于高凝狀態(tài)，容易出現(xiàn)血小板的凝集，從而引起
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-09-17 17384次

• 怎么分辨腦出血腦梗塞
  腦出血和腦梗塞都是屬于常見(jiàn)的血管病，在中老年人是發(fā)病率比較高的這兩者癥狀上存在一些相似點(diǎn)，兩者都可以出現(xiàn)肢體的偏癱，口角歪斜，語(yǔ)言不清和飲水嗆咳的癥狀，另外嚴(yán)重的都可以引起昏迷。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-17 2065次