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• 腦梗塞引起腦出血嗎

  腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發(fā)病基礎(chǔ)，就是腦動脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發(fā)生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發(fā)病機(jī)制是由于腦血管的滋養(yǎng)動脈也發(fā)生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發(fā)生腦血管的破裂，造成梗塞區(qū)域的腦出血，發(fā)生這種情況，會在腦梗塞治療穩(wěn)定階段，突然又發(fā)生意識的加深，病情的加重，CT可以發(fā)現(xiàn)梗塞區(qū)域的，高密度出血病灶，這種病情的發(fā)生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關(guān)。所以說在腦梗塞的急性期，也不要過早地下床活動，要規(guī)范的進(jìn)行抗凝、抗血小板和擴(kuò)血管治療。

  

  01:31
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-27 4621次

• 腦出血腦梗塞的區(qū)別

  腦出血就是我們大家平時(shí)所說的腦溢血，是各種原因造成的腦血管破裂，出血所引起的。腦梗塞是由于腦血管的堵塞，腦組織供血中斷所造成的，所以腦梗塞和腦出血，是有本質(zhì)的區(qū)別的。腦出血一般發(fā)病比較急，大多數(shù)病人會出現(xiàn)，突然出現(xiàn)劇烈的頭痛、嘔吐，肢體偏癱，隨即病人進(jìn)入昏迷狀態(tài)。腦梗塞是由于腦血管堵塞，所造成的，一般發(fā)病比較緩慢，大多數(shù)是逐漸出現(xiàn)的，肢體的活動障礙、語言障礙，所以腦梗塞和腦出血，區(qū)別明顯，在處理上也有不同的處理方法，腦出血以止血為主，腦梗塞的處理，一般以活血、疏通腦血管為主。

  

  01:29
  李和平 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-10 4285次

• 腦梗塞之后腦出血
  腦梗塞主要是因?yàn)槟X血管狹窄堵塞而導(dǎo)致的，腦梗塞后需要進(jìn)行抗凝和溶栓治療，而這些藥物是可以誘發(fā)腦出血的。如果在治療過程中突然出現(xiàn)癥狀加重，比如劇烈頭疼，以及頻繁嘔吐或者突然的意識喪失，那就要考慮到腦出血的可能性，需要首先進(jìn)行顱腦CT檢查來確診，如果檢查確實(shí)有出血，需要用一些止血藥物，并且要立刻停用抗凝和溶栓的藥物。而如果出血量比較多，超過三十毫升是可以危及到生命的，這需要進(jìn)行急診手術(shù)來開顱清除血腫，這樣才有恢復(fù)的希望。同時(shí)還需要用一些消腫脫水和營養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物，后期穩(wěn)定后如果存在一些嚴(yán)重并發(fā)癥，可以做針灸和高壓氧治療有助于促進(jìn)恢復(fù)。
  語音時(shí)長 1:11”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-10 1879次

• 腦梗塞之后又是腦出血
  腦梗塞確實(shí)是可以誘發(fā)腦出血的。腦梗塞以后會用一些抗凝和溶栓的藥物，這些藥物的副作用就是誘發(fā)出血，所以經(jīng)常是腦出血跟腦梗塞合并。?如果是現(xiàn)在剛出現(xiàn)腦梗塞，然后治療過程中出現(xiàn)腦出血的話，這個(gè)就是與治療過程中的藥物有關(guān)系，是藥物的副作用所致。這要立刻進(jìn)行顱腦ct檢查來確定出血量，另外需要停止應(yīng)用抗凝和溶栓藥物。如果檢查出血量不大的話，可以用一些消腫脫水藥物，并且臥床修養(yǎng)，來逐漸恢復(fù)吸收。而如果出血量比較大的話，是需要進(jìn)行手術(shù)清除血腫的，否則會危及到生命。而如果是之前有過腦梗塞，現(xiàn)在已經(jīng)很長時(shí)間了，而現(xiàn)在出現(xiàn)腦出血，那跟之前的腦梗塞沒有什么關(guān)系。不過腦梗塞以后絕大多數(shù)會長期服用阿司匹林，阿司匹林能夠抑制血小板的聚集，所以也是有可能引起出血的。這要停止服用阿司匹林，另外同樣根據(jù)上面所說的情況，復(fù)查ct，然后根據(jù)ct結(jié)果來決定治療方案。
  語音時(shí)長 1:37”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-16 4159次

• 腦梗塞之后出現(xiàn)腦出血怎么辦
  這種情況很常見，因?yàn)樵谀X梗塞以后，大多數(shù)是需要長期口服抗凝藥物的，比如阿司匹林，這些藥物能夠預(yù)防腦梗塞的復(fù)發(fā)，但是容易誘發(fā)腦出血的，出現(xiàn)腦出血要根據(jù)ct的檢查結(jié)果，決定治療方案，如果出血量比較少的話，可以用一些止血藥物和消腫脫水藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，逐漸就能吸收，如果出血量比較大，需要進(jìn)行手術(shù)清除血腫。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-19 2302次

• 腦出血手術(shù)后出現(xiàn)腦梗塞
  這在手術(shù)后是很常見的并發(fā)癥，腦出血本身就會因?yàn)轱B內(nèi)壓增高而影響腦的供血，另外手術(shù)過程中也會損傷腦組織以及血管，所以在術(shù)后容易引起腦梗塞的。這個(gè)通過顱腦ct檢查就能夠確診，如果ct上檢查發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)有大片的低密度，這說明就是有腦梗塞存在。 出現(xiàn)這種狀況首先需要用消腫脫水藥物，因?yàn)槟X梗塞會導(dǎo)致腦水腫，可以用甘露醇以及甘油果糖和七葉皂苷鈉等，同時(shí)還可以應(yīng)用速尿，這樣能夠加強(qiáng)脫水的效果。另外需要用一些改善腦循環(huán)、營養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物治療，這樣對于恢復(fù)也有幫助，并且要進(jìn)行吸氧，這樣能夠改善腦的缺氧狀態(tài)。在病情穩(wěn)定以后可以通過針灸、高壓氧治療，來減少后遺癥，促進(jìn)恢復(fù)。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 2001次

• 腦梗塞腦出血同時(shí)出現(xiàn)
  腦梗塞和腦出血都是屬于腦血管疾病，是屬于突發(fā)的腦梗塞和腦出血確實(shí)可以同時(shí)出現(xiàn)，這在臨床上也比較常見。這與腦血管的硬化狹窄等有關(guān)系，這些可以導(dǎo)致腦梗塞，腦梗塞，治療過程中也容易誘發(fā)腦出血。如果兩者同時(shí)伴存的話，治療就比較困難，因?yàn)檫@兩者的藥物是有一些沖突的。腦梗塞要求在急性期進(jìn)行抗凝和溶栓，但是這些藥
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-12 3659次

• 腦梗塞之后又是腦出血
  腦梗塞和腦出血都是老年人常發(fā)病，這是屬于急性腦血管病。這兩者的發(fā)病原因是不一樣的，但是在腦梗塞以后，確實(shí)是有可能再出現(xiàn)腦出血的，為什么會出現(xiàn)這種狀況呢？一方面在腦梗塞以后，早期需要進(jìn)行溶栓和抗凝，這些藥物是存在副作用的藥物，有可能誘發(fā)出血，另外即使是過了急性期，有腦梗塞的病史一般也會長期服用阿司匹林
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-09-17 10446次