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• 肝內(nèi)膽管結(jié)石一定要手術(shù)嗎

  肝內(nèi)膽管結(jié)石一定要手術(shù)嗎？不一定。肝內(nèi)膽結(jié)石，我們這個(gè)情況，就是說有些人沒有癥狀，我們只是針對有癥狀的病人采取手術(shù)方式。而且這個(gè)病人癥狀發(fā)熱、腹痛、黃疸，有可能反復(fù)發(fā)作，這種情況我們就認(rèn)為有必要去手術(shù)。因?yàn)楦蝺?nèi)膽管結(jié)石手術(shù)的創(chuàng)傷畢竟要大于膽囊結(jié)石或者膽管結(jié)石。

  

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  王幼黎 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-09-30 6255次

• 肝內(nèi)膽管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎

  肝內(nèi)膽管擴(kuò)張嚴(yán)重。肝內(nèi)膽管擴(kuò)張是癥狀的描述，膽管是連接肝臟和腸子之間的管道，管道在肝內(nèi)又像樹枝一樣散發(fā)成很多細(xì)小的分支，如果是肝膽管遠(yuǎn)端梗阻之后，必然會(huì)造成整個(gè)肝外的膽管，包括肝內(nèi)的膽管均勻性的擴(kuò)張。這種擴(kuò)張的遠(yuǎn)端是有梗阻的，梗阻的原因臨床最常見的是兩種，一種是結(jié)石，一種是占位，比如腫瘤等。結(jié)石引起的擴(kuò)張往往會(huì)有癥狀，比如發(fā)燒、黃疸、疼痛。如果是腫瘤占位引起的擴(kuò)張，會(huì)有乏力、食欲不振、消瘦等癥狀。

  

  01:10
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-08-09 6109次

• 肝內(nèi)膽管錯(cuò)構(gòu)瘤
  其實(shí)肝內(nèi)膽管錯(cuò)構(gòu)瘤是一種罕見的先天性的肝臟腫瘤樣畸形，實(shí)質(zhì)上是因?yàn)楦闻K錯(cuò)構(gòu)瘤是胚胎發(fā)育不良的就腫瘤的特征。從外科的角度來看仍然是肝臟的良性腫瘤，其病理特點(diǎn)是以肝細(xì)胞為主要成分，包含有膽管血管以及結(jié)締組織等排列混亂的正常的敢組織，有豐富的結(jié)的組織增生，可起源于內(nèi)胚層和中胚層。前者又分為實(shí)質(zhì)性的錯(cuò)構(gòu)瘤膽、管錯(cuò)構(gòu)瘤，后者又分為截止性的錯(cuò)構(gòu)瘤和血管性的錯(cuò)構(gòu)瘤。臨床上以間接性的截止性的錯(cuò)構(gòu)瘤比較多見，一般是不需要進(jìn)行治療，如果瘤體比較大，進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:22”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-11-07 14106次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么手術(shù)
  肝內(nèi)膽管結(jié)石如果癥狀比較明顯，應(yīng)當(dāng)積極的行手術(shù)治療，常見的手術(shù)方式有以下幾種：第一種，可以行膽腸吻合術(shù)，一般是術(shù)中探查膽管狹窄，切開以后發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，并且肝內(nèi)結(jié)石不能取凈，可以行膽腸吻合，可以起到引流膽汁的作用。第二種，膽管切開取石，爭取切開狹窄的部位，然后通過術(shù)中膽道鏡取出結(jié)石。第三種，肝葉切除術(shù)，如果肝內(nèi)膽管結(jié)石反復(fù)感染導(dǎo)致肝臟功能萎縮，喪失，還應(yīng)行肝葉切除術(shù)。肝內(nèi)膽管結(jié)石手術(shù)術(shù)中有可能用到膽管造影，超聲等檢查，有時(shí)還會(huì)用碎石器行術(shù)中碎石治療。
  語音時(shí)長 01:17”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-19 4120次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么手術(shù)
  病情分析：肝內(nèi)膽管結(jié)石對于結(jié)石分布較為局限的患者，可以選擇肝切除治療，或者考慮使用腹腔鏡下將肝門部的膽管切開，通過膽管鏡或切開膽管，將膽管里的結(jié)石取出。意見建議：建議患有膽管結(jié)石的患者，積極的去正規(guī)醫(yī)院就診，配合臨床完善腹部超聲或者CT等相關(guān)檢查，盡早明確病變程度，及時(shí)采取有效的治療。平時(shí)的時(shí)候膽管結(jié)石患者需要注意多休息，尤其是飲食方面注意規(guī)律清淡，避免辛辣和高脂肪、高膽固醇類食物，并且要戒煙戒酒等。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2022-01-23 3203次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石需要手術(shù)嗎
  病情分析：肝內(nèi)膽管結(jié)石如果數(shù)量少，結(jié)石較小且性質(zhì)穩(wěn)定，沒有任何臨床不適感可以行保守治療。但是，結(jié)石較大、數(shù)量較多或者出現(xiàn)臨床不適，如上腹部脹痛等不適時(shí)，就需要盡早行手術(shù)治療。意見建議：建議膽管結(jié)石患者定期去醫(yī)院完善相關(guān)檢查，避免延誤病情。此外，膽管結(jié)石患者在日常生活中注意養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，如規(guī)律清淡飲食為主，避免過度進(jìn)食高脂肪、高膽固醇食物，戒煙戒酒等。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-01-15 3104次

• 肝內(nèi)膽管錯(cuò)構(gòu)瘤
  其實(shí)肝內(nèi)膽管錯(cuò)構(gòu)瘤是一種罕見的先天性的肝臟腫瘤樣畸形。
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-30 584次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石必須手術(shù)嗎
  一般來說，肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者，如果沒有明顯的手術(shù)禁忌，建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療，因?yàn)椋挥薪?jīng)過積極的手術(shù)治療，才能從根本上治愈患者的疾病，而且，肝內(nèi)膽管結(jié)石一旦發(fā)生會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀，比如說右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸，所以說，建議患者進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療，這樣的話，患者的身
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2020-11-28 729次