空洞性肺膿腫病變多位于肺的低垂部位，和發(fā)病時的體位是有關系的。側(cè)位胸X線片可幫助定位，在平臥位時吸入者75%的病變見于下中位背段，及后基底段，側(cè)臥位時則位于上葉的后外段。由于上葉前段和后段分支形成，又稱葉段，右肺多于左肺，這是受重力影響，吸入物最易進入的部位。
在涉及的肺葉中，病變多分布于近胸膜處，使間隔鼓出，常是肺炎克雷伯桿菌感染的特征。病變也可引起胸膜反應，膿胸和氣胸，不同的體位，會引起不同部位的肺膿腫，對臨床診斷和治療有相應的幫助。
空洞型肺膿腫的好發(fā)部位
郭?，?/span>副主任醫(yī)師
沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-09-11 2312次
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張喆
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
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王海灝
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安勇鵬
副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
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原發(fā)性肺膿腫好發(fā)部位膿腫可為單發(fā)的，其部位與支氣管解刨和體位有關，由于右主支氣管較陡直且管徑較粗大，吸入物易進入右肺，仰臥位時，好發(fā)于上葉的后端或者是下葉的肺段，坐位時好發(fā)于下葉的后基底段，右側(cè)臥位時則好發(fā)于右上腋的前端或者后端。分離中的病原菌也是不同的，最強分離到的厭氧菌有消化鏈球菌屬，普雷沃菌屬，擬桿菌屬常為混合感染，除上述厭氧菌外還有需氧菌或兼性厭氧菌的存在。其中最常見的血氧菌和兼性厭氧菌為肺炎球菌，金黃色葡萄菌，溶血性鏈球菌，草綠色鏈球菌，肺炎，克雷伯桿菌，大腸艾希菌，銅綠假單胞菌，軍團菌，奴卡菌等。語音時長 1:07”
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2018-09-12 3390次
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高笑娜
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郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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暢怡
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郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 303次
