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妙手醫(yī)生精選

腦積水怎么治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

目前無論何種原因引起的腦積水都必須及時(shí)的治療,可以分為藥物治療以及手術(shù)治療兩種。

但是目前藥物治療來講效果欠佳,臨床上少用,目前還是以手術(shù)治療為主,可分為病因治療,減少腦脊液的生成,以及腦積液分流術(shù)三種。早期手術(shù)效果較好,晚期因?yàn)榇竽X皮層萎縮,或出現(xiàn)嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙,手術(shù)效果較差。

首先病因的治療,對(duì)于阻塞性的腦積水解除梗阻是最理想的方法,比如中腦導(dǎo)水管成形術(shù)或擴(kuò)張術(shù),第四腦室正中孔切開或形成術(shù),枕骨大孔、先天畸形者做顱后窩以及上頸椎椎板的減壓術(shù),這些都是很不錯(cuò)。

再有就是減少腦積液的形成,比如側(cè)腦室脈絡(luò)叢切除或電灼術(shù),主要用于大腦導(dǎo)水管兒無阻塞的交通性腦積水。然后目前最主流的方式還是腦積液分流術(shù),可用于治療交通性腦積水以及阻塞性腦積水,其中腦室與腹腔分流是目前最常用的手術(shù)術(shù)式,就是將腦室的腦脊液,通過皮下穿刺引流至腹腔,通過腹腔進(jìn)行相關(guān)的吸收。

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