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• 慢性腎炎和貧血有關(guān)系嗎

  慢性腎炎可能和貧血有關(guān)，也可能無關(guān)。具體需要根據(jù)慢性腎炎嚴(yán)重的程度以及病人腎功能的情況而定。如果慢性腎炎很輕，僅僅有血尿、蛋白尿而沒有腎功能減退，此時(shí)出現(xiàn)的貧血就和慢性腎炎沒有關(guān)系。但是如果慢性腎炎緩慢的進(jìn)展，出現(xiàn)了腎功能損傷、血肌酐升高，腎小球?yàn)V過率是處于下降的狀態(tài)，達(dá)到了慢性腎臟病三期以后，可能就會(huì)出現(xiàn)貧血，是由于腎臟而導(dǎo)致的貧血。隨著慢性腎臟病分期的增加，貧血的程度會(huì)越來越重，因?yàn)槟I臟是產(chǎn)生促紅素的器官，當(dāng)腎臟功能嚴(yán)重受損的時(shí)候，促紅素的生成是不足的，促紅素不足就會(huì)影響到骨髓的造血，從而致貧血的發(fā)生，另外再有慢性腎衰竭的病人，鐵儲(chǔ)備也是不夠的，所以也有可能，會(huì)參與到貧血的發(fā)生過程當(dāng)中。

  

  01:35
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-30 4731次

• 慢性腎炎遺傳嗎

  腎炎是多種原因引起的一組臨床綜合征。主要的表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。這些情況，首先沒有一個(gè)明確的遺傳因素，因?yàn)樗旧戆l(fā)病機(jī)制并不明確。所以我們認(rèn)為，大多數(shù)的腎炎都和遺傳沒有關(guān)系，但是像咱們的IGA腎病，它好發(fā)于東方的女性，東方的青年女性。那么是不是和遺傳有關(guān)系呢，目前我們還不太清楚，我們也在做一些臨床研究，看看和遺傳到底有沒有關(guān)系。那么大多數(shù)的腎炎都是和遺傳沒有關(guān)系的，但是有一些遺傳性的疾病，像alport綜合征，像肺腎綜合征這一類的。那么這些往往和遺傳，是有明確關(guān)系的。那么往往碰到這情況，一般情況下都是要查基因，來確定是不是和遺傳有關(guān)系。

  

  01:15
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 5103次

• 慢性腎炎貧血
  慢性腎炎是指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)。起病方式各有不同，病情遷延，病變緩慢進(jìn)展，可有不同程度的腎功能減退，最終將發(fā)展為慢性腎衰竭的一組腎小球病。當(dāng)慢性腎炎發(fā)展到慢性腎衰竭的時(shí)候出現(xiàn)貧血的概率將會(huì)明顯增大，我們來談下貧血的原因。腎性貧血產(chǎn)生的主要原因是促紅細(xì)胞生成素生成減少，同時(shí)尿毒癥的毒素和紅細(xì)胞生成抑制因子可導(dǎo)致患者對促紅細(xì)胞生成素的反應(yīng)性降低，尿毒癥毒素可影響骨髓微環(huán)境，影響骨髓造血；合并營養(yǎng)不良的患者可有鐵和葉酸的缺乏，合并前再出血的因素，可使患者出現(xiàn)失血，患者紅細(xì)胞壽命縮短和溶血等，此外繼發(fā)性甲旁亢，鋁中毒，感染炎癥等亦可導(dǎo)致并加重腎性貧血。腎性貧血的患者常有非特異性的各系統(tǒng)的癥狀，如疲憊，嗜睡，食欲缺乏，活動(dòng)能力下降，注意力不集中，休息或活動(dòng)時(shí)有氣促心悸等情況。針對上述的原因我們糾正貧血的治療有以下幾個(gè)方面：一，補(bǔ)充紅細(xì)胞生成刺激劑。二，補(bǔ)鐵和補(bǔ)充葉酸。三，糾正影響治療和促進(jìn)貧血的因素。
  語音時(shí)長 1:46”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-16 2198次

• 慢性腎炎會(huì)貧血嗎
  腎臟疾病是貧血的原因之一，慢性腎炎發(fā)展至腎功能不全的階段時(shí)就會(huì)發(fā)生貧血，發(fā)生貧血的主要原因是：一，紅細(xì)胞生成素減少。二，毒素抑制骨髓，慢性腎衰時(shí)血中蓄積的某些毒性物質(zhì)對骨髓有直接抑制作用。三，紅細(xì)胞破壞增多，代謝產(chǎn)物潴留，損害了紅細(xì)胞膜，導(dǎo)致紅細(xì)胞壽命縮短，破壞增加。四，失血，由于代謝產(chǎn)物的潴留導(dǎo)致多種凝血因子以及血小板功能異常，使患者容易出血。五，營養(yǎng)不良，葉酸、維生素、鐵缺乏。
  語音時(shí)長 1:12”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-15 2125次

• 慢性腎炎貧血嗎
  慢性腎炎的患者少數(shù)會(huì)合并有貧血，但是當(dāng)?shù)铰阅I炎存在慢性腎功能衰竭，尤其是內(nèi)生肌酐清除率小于60毫升每分鐘之后，絕大多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)貧血。此時(shí)產(chǎn)生貧血的主要原因，與腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素減少有關(guān)系，需要補(bǔ)充外源性的促紅細(xì)胞生成素。此外造血原料的缺乏也是貧血的主要原因。還有慢性失血性疾病，比如痔瘡、消化道出血這些，也是造成貧血的原因。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-01 2802次

• 慢性腎炎一定會(huì)貧血嗎
  病情分析：不是所有的慢性腎炎患者都會(huì)貧血的。一般而言慢性腎炎患者如果處于慢性腎臟病一、二期，一般不會(huì)出現(xiàn)貧血。三期以上，多數(shù)會(huì)出現(xiàn)腎性貧血，是由于腎實(shí)質(zhì)無法產(chǎn)生足量的促紅細(xì)胞生成素所導(dǎo)致的紅細(xì)胞生成不足。意見建議：慢性腎炎導(dǎo)致的腎性貧血需要應(yīng)用促紅細(xì)胞生成素治療，還可以應(yīng)用羅沙司他口服治療。如果缺鐵，還需要補(bǔ)充鐵劑等造血原料。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-27 2702次

• 慢性腎炎伴有貧血
  慢性腎炎的病人容易導(dǎo)致貧血，那么為什么慢性腎炎的病人容易出現(xiàn)這些情況。下面我們來講一下：第一，溶血因素，慢性腎炎的病人紅細(xì)胞壽命較正常人縮短，因?yàn)槁阅I炎的病人血漿中有一種不能被透析的熱異變因子，使紅細(xì)胞呈鋸齒形，有害因子可作用于紅細(xì)胞膜實(shí)質(zhì)缺陷，紅細(xì)胞可受機(jī)械性損傷而發(fā)生破裂。第二，對鐵的利用減少
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 204次

• 慢性腎炎一定會(huì)貧血嗎
  慢性腎炎，不一定會(huì)引起貧血，但是慢性腎炎如果進(jìn)展到腎功能衰竭，可有不同程度的貧血，貧血的原因有：一、主要是產(chǎn)生的紅細(xì)胞生成素減少。二、鐵的攝入減少。三、頻繁的抽血化驗(yàn)。四、腎衰竭時(shí)紅細(xì)胞的生存時(shí)間縮短。五、葉酸的缺乏。六、體內(nèi)缺乏蛋白質(zhì)。七、尿毒癥毒素對骨髓的抑制等。八、腎衰竭的患者常有出血傾向，可
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 149次