首先說(shuō)股骨頭缺血性壞死的早期都是采用保守治療的方式，比如克服一些舒筋活血的藥物，配合一些熱敷針灸理療，包括扶拐行走，減輕患者髖關(guān)節(jié)的輔助，這些方式都是股骨頭缺血壞死早期的保守治療。
對(duì)于股骨頭缺血壞死的晚期就是股骨頭變形塌陷，髖關(guān)節(jié)無(wú)法行走無(wú)法活動(dòng)，走路時(shí)疼痛明顯了，才會(huì)行手術(shù)治療。
股骨頭缺血性壞死能否保守治療
石建民副主任醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院 骨科
2018-05-26 1967次
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缺血性股骨頭壞死早期治療關(guān)于股骨頭壞死的治療方法很多，特別是引起大家重視的就是股骨頭壞死的早期治療，那么怎樣早期治療呢。第一個(gè)首要任務(wù)就是要早期診斷，那么怎樣才能早期診斷呢，就要給病人宣傳早期的一種臨床癥狀。如果病人出現(xiàn)早期臨床癥狀，出現(xiàn)這種髖關(guān)節(jié)的酸脹不適，特別是劇烈運(yùn)動(dòng)之后出現(xiàn)酸脹不適，那么就要讓病人到醫(yī)院來(lái)就診，這樣可以早期就診，這樣就可以達(dá)到早期治療的目的。那么早期治療方法很多，那么我們現(xiàn)在比較常用的就是飲食療法和藥物治療，還有不負(fù)重治療，有運(yùn)動(dòng)治療。所以對(duì)骨頭壞死早期治療，主要是藥物治療和飲食治療。
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田再杰
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-05-06 2810次
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股骨頭缺血性壞死的修復(fù)與再造咱們?nèi)梭w是一個(gè)自然的修復(fù)過程的，它缺血以后，它在缺血區(qū)的周圍，試圖去給它修復(fù)它，然后再往里長(zhǎng)，有個(gè)炎性反應(yīng)，炎性反應(yīng)在壞死區(qū)的周圍，就開始逐漸地周圍血運(yùn)還增多了，那個(gè)就是周圍區(qū)，礦鹽沉積，但很不幸，這種情況在周圍這一圈就形成了硬化帶，這樣股骨頭壞死區(qū)的中間，壞死區(qū)血液更進(jìn)不去了，本身壞死了以后，如果有血液能進(jìn)到壞死區(qū)呢，也有可能骨小梁，壞死區(qū)的是時(shí)候，骨小梁、骨細(xì)胞壞了，骨小梁就死了，一個(gè)一個(gè)，就像蓋房子似的，那些小樹枝，樹杈什么，那些樹杈自己就壞死了，壞死它就塌陷了，成了一攤泥似的，它就在里頭了。周圍修復(fù)它的時(shí)候，圍著這一圈就開始增生水腫，然后礦鹽沉積，就形成一個(gè)硬化帶，周圍的血液更進(jìn)不去了，所以目前來(lái)看，股骨頭壞死區(qū)的中心區(qū)的壞死區(qū)沒有太好的方法，說(shuō)通過自身的修復(fù)，自身的完全逆轉(zhuǎn)的可能性小，有，但可能性小，為什么，跟壞死區(qū)的部位有關(guān)系，跟壞死區(qū)的受力有關(guān)系，跟壞死區(qū)的血供有關(guān)系，自身是有修復(fù)，有五個(gè)反應(yīng)帶，有修復(fù)，是有重建，但是目前情況下，90%的它沒法靠自身去修復(fù)了，因?yàn)樗鼔乃绤^(qū)血液進(jìn)不去，它沒法修復(fù)好，慢慢逐漸自然的病程，就逐漸導(dǎo)致股骨頭地塌陷。
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曹永平
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-08-24 10346次
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股骨頭缺血性壞死能否保守治療?股骨頭缺血性壞死的早期可以行保守治療，因?yàn)樵缙诘墓晒穷^關(guān)節(jié)軟骨面還沒有塌陷，軟骨面下的骨質(zhì)沒有出現(xiàn)大面積的囊變，所以可以考慮保守治療。保守治療主要是建議患者盡量拄拐活動(dòng)，以減輕患側(cè)肢體負(fù)重導(dǎo)致股骨頭過度擠壓引起關(guān)節(jié)軟骨面塌陷。同時(shí)應(yīng)用活血化瘀藥物配合高壓氧治療，看能不能將壞死的軟骨面下骨質(zhì)營(yíng)養(yǎng)過來(lái)。治療成功率在20%-39%左右，如果保守治療失敗，后期出現(xiàn)了股骨頭關(guān)節(jié)軟骨面塌陷情況，就要行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
王富
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-05-07 2328次
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股骨頭缺血性壞死股骨頭缺血性壞死仍然是一個(gè)嚴(yán)重而尚未解決的問題，無(wú)論骨折是否愈合，均可發(fā)生壞死，據(jù)統(tǒng)計(jì)，壞死率一般在20%到35%。壞死的范圍可能累及股骨頭的大部或一小部分，初期多發(fā)生在股骨頭的外上方，其他壞死區(qū)的骨質(zhì)則保持相對(duì)致密，或因受壓而變扁、塌陷，甚至碎裂。股骨頭壞死出現(xiàn)的時(shí)間最早在傷后2到3個(gè)月，最遲可達(dá)五年，一般認(rèn)為術(shù)后繼續(xù)觀察的時(shí)間不得少于兩年，股骨頭是否會(huì)發(fā)生缺血性壞死，主要取決于股骨頭血管的破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-10-16 7164次
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什么是股骨頭缺血性壞死股骨頭缺血性壞死，主要就是由于多種原因?qū)е碌墓晒穷^的血運(yùn)減少缺乏，從而導(dǎo)致了股骨頭的壞死這種疾病。引起股骨頭壞死原因有很多，比較常見的是過度的吸煙喝酒，過度的使用含有激素類的藥物。股骨頭的骨折，股骨頸骨折，也容易導(dǎo)致股骨頭的缺血性壞死。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-12-13 2403次
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缺血性股骨頭壞死如何治療病情分析：缺血性股骨頭壞死一般分為創(chuàng)傷性和非創(chuàng)傷性。由于股骨頭各部分之間側(cè)支循環(huán)有限，導(dǎo)致股骨頭容易受缺血和代謝異常，導(dǎo)致?lián)p傷。早期表現(xiàn)為疼痛，會(huì)出現(xiàn)間隙性跛行。意見建議：可先進(jìn)行保守治療，無(wú)效后進(jìn)行手術(shù)治療。保留股骨頭的治療，可進(jìn)行鉆孔減壓植骨術(shù)，也可進(jìn)行松質(zhì)骨移植，皮質(zhì)骨移植，關(guān)節(jié)成形術(shù)，髖關(guān)節(jié)成形術(shù)包括金屬杯關(guān)節(jié)成形術(shù)，關(guān)節(jié)表面置換術(shù)，股骨頭置換術(shù)以及全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
未東興
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-03-26 1202次
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股骨頭缺血性壞死分期股骨頭缺血性壞死分期主要分為五期，包括0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。1、0期：股骨頭骨組織檢查結(jié)果與缺血性壞死性質(zhì)一致，但其他檢查均正常，難以在早期發(fā)現(xiàn)。2、Ⅰ期：會(huì)在髖骨掃描或MRI其中一項(xiàng)發(fā)現(xiàn)異常，或兩者均異常。3、Ⅱ期：X線片顯示異常，但是X線片和CT片未見股骨頭塌陷，骨掃描和MRI未見股骨頭
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-05-18 1468次
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股骨頭缺血性壞死可以治愈嗎股骨頭缺血性壞死通?？梢灾斡曰颊咝枰⒓淳歪t(yī)檢查治療。股骨頭缺血性壞死是不同原因破壞了股骨頭的血液供應(yīng)所導(dǎo)致的疾病，也是臨床上較為常見的疾病之一。對(duì)于病情較輕的患者一般沒有不適癥狀，但是對(duì)于病情嚴(yán)重者，則容易出現(xiàn)髖部疼痛以及關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等癥狀，所以患者需要立即就醫(yī)檢查，并在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用藥物治
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023-08-09 0次
