妙手醫(yī)生精選
結(jié)核性支氣管擴(kuò)張的診斷要點(diǎn)有以下三點(diǎn)：
第一，肺結(jié)核病，兒童期有結(jié)核性的胸膜炎，支氣管淋巴結(jié)核，經(jīng)過正規(guī)的抗結(jié)核治療以后，病情的穩(wěn)定了。但是隨后又出現(xiàn)了反復(fù)的咯血，咳嗽，咳痰等癥狀。
第二，咳嗽，咳痰或者是反復(fù)的咯血，而且常有固定部位的水泡音出現(xiàn)。
第三，x線胸部平片，有條索狀，斑點(diǎn)狀，卷發(fā)狀的陰影，而且伴有胸膜的肥厚粘連改變。
具備了上述三項(xiàng)中的一項(xiàng)，就高度提示結(jié)核性支氣管擴(kuò)張。我們應(yīng)該繼續(xù)做一個支氣管碘油造影或者ct檢查，來進(jìn)一步明確診斷。如果ct表現(xiàn)氣管的內(nèi)徑大于了相伴型的支氣管動脈的時(shí)候，考慮支氣管擴(kuò)張的診斷。
支氣管碘油造影是診斷支氣管擴(kuò)張最有力的證據(jù)，支氣管碘油造影中顯示了病變的部位，表現(xiàn)為念珠狀，花束狀，佛手狀，雞爪狀等形態(tài)，也是支持結(jié)核性支氣管擴(kuò)張的診斷。
