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• 兒童聽力問題的應對策略是什么

  在我國，大約有2，800萬人患有聽力言語殘疾，其中有13.7萬是聽賬兒童，每年新生兒中就大約有1.5%的患兒有重度到極重度的聽力損失。對于兒童來說，應對聽力損失的策略是遵從早發(fā)現(xiàn)、早治療、早康復三大原則。經(jīng)過近10年的努力，已經(jīng)建立起相對完善的新生兒聽力篩查機制。絕大多數(shù)的新生兒聽力異常都能夠及時的發(fā)現(xiàn)。家長一定要留意孩子出生的聽力篩查結(jié)果，若有異常一定要在42天和6個月的時候到醫(yī)院復查。小孩子說話晚，一定要警惕，如果你的孩子聽力是異常的，意味著他無法正常的進行聆聽、模仿學習，因此自然無法學習說話。另外還有一種情況是，孩子出生的初期是可以聆聽和說話的，隨著年紀的增大，家長發(fā)現(xiàn)他對外界聲音的反應變?nèi)趿?，言語清晰度變差了，這種情況往往是一種遲發(fā)性的聽力損害。常見于前庭導水管擴大的患兒，或者帶有GJB2雜合突變的患兒，這種情況也是提示患兒已經(jīng)出現(xiàn)了聽力障礙了。如果遇到這兩種情況，家長務必要盡早的把孩子帶到正規(guī)的醫(yī)院去進行檢查，盡早的找出病因，及時的進行康復治療。聽力障礙的情況主要的原因是感應神經(jīng)性耳聾，目前應對的策略主要有兩種：分別是佩戴助聽器和植入人工耳蝸。我們可以根據(jù)不同的聽力損失情況采用不同的手段。輕度和中度聽力損失一般采用助聽器；重度和極重度可以采取人工耳蝸手術(shù)植入。在采取助聽器進行聽力補償后，需要密切觀察干預情況，如果佩戴一段時間助聽器仍無法達到滿意的聽力補償效果，應盡早的考慮人工耳蝸的植入。在植入人工耳蝸后，盡早的進入康復治療有助于恢復孩子的言語能力?？祻椭委熯@個概念，需要貫穿在孩子進行人工耳蝸（手術(shù)）的每一個階段。人工耳蝸術(shù)后之所以需要康復治療，是因為人工耳蝸并不等于我們健康人的耳蝸，兩者是有差別的或者是有差距的。康復治療本質(zhì)上就是在揚長避短、彌補差距，以便孩子獲得更好的言語聽力康復效果。在一個聽障兒童的聽覺重建的旅程中，醫(yī)院進行檢查和確診，聽力是團隊進行聽力評估、跟蹤管理的工作。若到了需要進行耳蝸手術(shù)的階段，外科醫(yī)生可以幫助孩子進行安全精細的手術(shù)，同時也可以向每個地方的殘聯(lián)咨詢相關的福利和補助政策，以獲取相應的康復方面的資源。同時，我們也鼓勵聽障家庭之間保持互動，相互學習，共同幫助孩子。希望孩子早日回歸有聲世界。如需了解更多聽力恢復問題以及治療措施，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)師和聽力師，在其指導下健康聆聽。

  

  04:25
  熊觀霞 主任醫(yī)師中山大學附屬第一醫(yī)院

  2022-08-26 59987次

• 癌性疼痛的治療原則是什么

  癌性疼痛診療，它的原則和普通疼痛有區(qū)別，因為腫瘤是不斷的發(fā)生發(fā)展的，所以說它的疼痛癥狀，是隨著腫瘤的發(fā)生發(fā)展，不斷變化的，當腫瘤越來越嚴重，侵犯的重要臟器越來越多，疼痛也會更復雜，所以說癌癥疼痛診療，一定要隨著病情的發(fā)展不斷調(diào)整，早期只是影響了骨骼，我們用一些抗炎鎮(zhèn)痛藥就可以了，時間長以后影響到一些神經(jīng)，要加一些治療神經(jīng)痛的藥物，再往后影響到內(nèi)臟，還要加一些內(nèi)臟痛藥物，所以說癌性疼痛診療，一定要長時間的動態(tài)調(diào)整。另外一個癌性疼痛患者，往往有很多基礎類疾病，我們在考慮用藥的同時，一定要考慮到患者的胃腸道功能，不能長時間用某一種藥以后，造成嚴重的胃腸道負擔，以至于患者抗腫瘤都困難了，所以說我們要綜合，看患者的身體狀況，比如說腫瘤的發(fā)生發(fā)展，胃腸道功能肝腎功能代謝情況，根據(jù)疼痛程度嚴重，還是經(jīng)過治療以后緩解了，我們要不斷地動態(tài)的調(diào)整，抗腫瘤藥物和疼痛藥物的，一些劑量和種類。

  

  01:47
  路桂軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-03-11 4685次

• 稀釋性低鈉血癥的治療策略是什么?
  稀釋性低鈉血癥的治療策略是什么本癥主要原因是腎臟排泄功能障礙，和心、肝、腎功能受損，而導致水鈉在體內(nèi)潴留，故治療措施主要是限制水的攝入和利尿，以排除自由水。癥狀輕者只要適當限制水攝人量?；颊呖傮w鈉不減少，往往是過多，其總體水也過多，常有水腫、胸腔積液或腹水，但總體水>總體鈉。原則上每日攝入水量應少于每日尿量和不顯性失水量之和?？蛇m當使用襻利尿劑以增加水的排泄。這類患者除了限水外，同時也要限鈉，一般每日氯化鈉攝人量不超過3g。精神性多飲和SIADH綜合征的治療主要是嚴格限制水的攝人和使用襻利尿劑。
  語音時長 1:25”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-27 2540次

• 稀釋性低鈉血癥昏迷
  稀釋性的低鈉血癥昏迷起病比較緩慢，也可以急性疾病，主要表現(xiàn)為厭食、表情淡漠、惡心、嘔吐、嗜睡、尿量減少、水腫、體重增加、周圍靜脈充盈飽滿、低血壓，血中非蛋白氮可以增高，血清鈉降低。尿鈉濃度低，血清鈉下降到120毫摩爾每升的時候，病人常有易激動，神志錯亂，降到110毫摩爾每升的時候，病人常有嗜睡或者昏迷，而且出現(xiàn)全身性的抽搐，如果不立即采取措施病人可以死亡。此癥主要見于重病，以及病程比較長的慢性充血性心力衰竭，以及肝硬化頑固性腹水的病人。
  語音時長 1:02”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-24 4388次

• 兒童抑郁癥的治療策略是什么
  一般兒童得抑郁癥的原因有，在幼兒園不能和小朋友很好的相處，或者是家庭不和睦，家長沒有給孩子足夠的關心與關愛，其實治療兒童抑郁癥最有效的方法就是家長要給予孩子陪伴，做與孩子交流，讓孩子有安全感。
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-24 2801次

• 妊娠期尿路感染的治療策略是什么
  病情分析：妊娠期由于特殊的生理原因，很容易出現(xiàn)尿路感染，比如增大子宮壓迫輸尿管導致的引流不通暢、妊娠期內(nèi)環(huán)境紊亂、女性的尿道短，使得容易感染意見建議：治療策略是多飲水、勤排尿、會陰部清潔衛(wèi)生、最好左側(cè)臥位、相對安全的抗生素治療感染，療程一定要夠，避免以后尿路感染復發(fā)。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-18 1103次

• 稀釋性低鈉血癥的癥狀
  稀釋性低鈉血癥，患者會有全身無力，肌肉無力，見反射減退，頭痛，嚴重的會出現(xiàn)昏迷，更嚴重的會危及生命，所以稀釋性低鈉血癥，也是要趕緊治療的。它的發(fā)生往往是由于輸液過多，導致水分過多，引起稀釋性低鈉血癥，當然心功能不好心衰的時候也會引起稀釋性低鈉血癥，肝硬化的時候，水煮流也會引起稀釋性低鈉血癥，腎病綜合
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-07-26 88次

• 稀釋性低鈉血癥表現(xiàn)
  稀釋性低鈉血癥患者，會表現(xiàn)為疲乏無力，精神差，嚴重的會有昏迷，甚至是危及生命。低鈉血癥是指血鈉低于一百三十五毫摩每升的一種病理生理狀態(tài)，稀釋性低鈉血癥，往往是由于輸液過多引起來。當然，心功能不好，肝硬化，腎病綜合征這種情況，也會導致稀釋性低鈉血癥的出現(xiàn)。對于稀釋性低鈉血癥，一方面我們要限制水的攝入，
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-11-29 251次