糖尿病足是引起糖尿病病人下肢身體殘疾的主要原因。典型的糖尿病足是指糖尿病病人因血管病變造成供血不足，因神經(jīng)病變造成感覺缺失，并且伴有感染的腳。
癥狀主要是下肢疼痛及皮膚潰瘍，從輕到重，可以表現(xiàn)為間歇性跛行，下肢休息痛，和足部壞疽。
病變早期體檢可發(fā)現(xiàn)下肢供血不足的表現(xiàn)，當糖尿病足潰爛深度已達到骨，或者是伴有骨髓炎，嚴重的軟組織感染，敗血癥，局部創(chuàng)傷，不能通過外科換藥，游離植皮等，應(yīng)考慮截肢手術(shù)。
糖尿病足截肢手術(shù)指征
劉云濤副主任醫(yī)師
三峽大學附屬仁和醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-09-10 4411次
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糖尿病足晚期必須截肢嗎糖尿病足晚期必須截肢嗎，糖尿病發(fā)展到四期病變，就會產(chǎn)生壞疽、潰瘍，只要說有壞疽、潰瘍，我們統(tǒng)稱為四期病變，但是是不是出現(xiàn)了壞疽和潰瘍，就一定會截肢，這個答案是否定的，我們還是有一些辦法來保肢的，之所以在早期，一旦發(fā)生潰瘍、壞疽，就需要截肢，是因為沒有血管外科的技術(shù)，一旦這個地方壞死，它會順著平面繼續(xù)往上爛，有可能某個腳趾截掉了，剩余的腳趾也會潰爛，半個腳掌截掉了，剩的腳后跟也會潰爛，究根結(jié)底還是因為沒有血供，我們通過血管外科技術(shù)，搭橋或者支架把血管打通了，創(chuàng)面有血供，相當于這個人有了營養(yǎng)，莊稼有了水和肥料，它能夠把創(chuàng)面愈合上。
01:17
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-01-30 3631次
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糖尿病足截肢風險大嗎糖尿病足的截肢風險大嗎。這個問題就是取決于我們對于糖尿病足腳部潰瘍或者壞疽的處理是否及時、措施是否徹底。因為在和平年代來講，糖尿病足造成的截肢是在所有的截肢手術(shù)里邊能占到將近一半，這個發(fā)生機率還是非常高的。很多患者是因為沒有得到及時的診治，往往就是哪個地方潰爛就在哪個地方換藥，因為它的創(chuàng)面沒有血供，它這個潰瘍面是長不上的。然后截肢手術(shù)就是腳部壞死截腳，傷口不愈合繼續(xù)截小腿，小腿不愈合繼續(xù)截大腿，這樣一級一級往上截，病人非常痛苦的。因此，對糖尿病足的這種潰瘍一定要由血管外科，進行相應(yīng)的?？铺幚?。把血管打通了讓腳部潰瘍能有血供，這樣才能夠促進潰瘍的愈合，有效地避免截肢。
01:20
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-10-08 4850次
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糖尿病足截肢好嗎糖尿病足需不需要截肢是需要綜合判斷，當糖尿病足患者出現(xiàn)足病很嚴重，比如感染特別厲害，不能夠控制這些感染。有可能會通過血液引起全身性的敗血癥，這種情況下面，一般也會進行截肢的治療。也有的病人是出現(xiàn)血管性的問題，下肢血管已經(jīng)閉塞了，足部已經(jīng)出現(xiàn)了黑色的壞疽，這種情況下面也是需要截肢的。當然，發(fā)生糖尿病足的病人一般都會有幾個特征，比如糖尿病病史比較久、并發(fā)癥多、合并多合并有心腦血管疾病，這些病本來本身就是很高的高?；颊?。如果這個足病因為感染，因為血管不好疼痛，長期得不到控制會加重這些病人的心腦血管的風險。所以有時候截肢是可以減輕病的痛苦，延長病的壽命的。語音時長 1:11”
胡維
主治醫(yī)師湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2019-02-04 4045次
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糖尿病足高位截肢平面糖尿病足如果不出現(xiàn)血液性的疾病是不需要截肢的，更不需要高位截肢，治療糖尿病足，首先要清理干凈創(chuàng)面，一點膿液和壞死組織都不能殘留，這樣才能夠控制住感染。還需要祛腐，生肌，營養(yǎng)神經(jīng)，用藥促進肉芽組織加快傷口愈合，同時根據(jù)下肢血管堵塞的程度，做溶栓和擴血管的治療，血糖也是需要的控制的。語音時長 1:05”
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學附屬仁和醫(yī)院
2018-09-10 1815次
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哪些糖尿病足會被截肢病情分析：糖尿病足患者如果感染嚴重，骨質(zhì)受到破壞沒有及時的治療，下肢缺血嚴重，出現(xiàn)壞疽無法愈合的時候就需要截肢。意見建議：糖尿病足患者不是特別必要的情況下，一般不建議截肢，可以盡量的先進行保守治療。如果必須要截肢，就要注意做好截肢后的護理?；颊叩男睦硎鑼б埠苤匾?，家屬一定要將患者的心態(tài)調(diào)理好。
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學附屬仁和醫(yī)院
2020-06-27 1801次
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糖尿病足截肢能好嗎病情分析：大多數(shù)患者能好。糖尿病足截肢，大部分患者能好。但是也有一部分患者，由于末梢血運情況較差，血糖控制不佳等而導致截肢以后，仍有傷口不愈合，甚至有感染的可能。意見建議：建議日常生活中，要及時去醫(yī)院進行正規(guī)治療，通過治療一般會得到一個滿意的效果。如果傷口不愈合，通過規(guī)范治療可以減低這種風險，要積極控制好血糖，穩(wěn)定血糖。
王曉彥
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
2023-08-08 2003次
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糖尿病足會不會導致截肢糖尿病足的患者大多數(shù)情況是不需要截肢的，截肢的患者多數(shù)是由于下肢缺血嚴重，出現(xiàn)潰瘍、壞疽等無法治愈的情況，采取截肢的方法治療?；加刑悄虿∽愕幕颊邞?yīng)該盡早進行調(diào)理，應(yīng)改善局部血液循環(huán)通暢。在飲食上多吃營養(yǎng)易消化的食物，應(yīng)減少辛辣刺激性的食物攝
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2025-03-31 0次
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糖尿病足為什么需要截肢糖尿病足患者早期是不需要進行截肢的，可以通過藥物等方法進行調(diào)理。如果糖尿病足較為嚴重，發(fā)生潰破、感染的情況，需要進行截肢。感染一旦逆行擴散到小腿，會出現(xiàn)大范圍肌肉壞死，如果不截肢會引起感染性休克，引起死亡的危險，權(quán)衡利弊，只有用截肢的方法才能挽救生命?；加刑悄虿〉幕颊咴谠缙趹?yīng)該定期去醫(yī)院做體檢檢查，
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2024-11-26 0次
