對于患者的檢查，應(yīng)行雙下肢膝關(guān)節(jié)以下部分的徹底查體，查體至少每年進(jìn)行一次，對于高危人群應(yīng)更加頻繁。
需要觀察記錄的問題有：步態(tài)異常，鞋子的磨損情況以及有無外物突入鞋內(nèi)部，血管搏動(dòng)，毛發(fā)生長，皮溫和毛細(xì)血管再充盈情況，觀察足與足跟部的畸形與組織破壞，潰瘍的位置與大小，有無水腫或者是炎癥的表現(xiàn)，還應(yīng)該檢查關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性以及肌肉的力量。
糖尿病足檢查方法
劉云濤副主任醫(yī)師
三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-09-09 2423次
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糖尿病足的早期檢查糖尿病足的早期檢查有以下幾個(gè)。一個(gè)是我們叫做ABI叫肱踝指數(shù)，這個(gè)是通過雙側(cè)上肢和下肢量一個(gè)血壓做對比，看一下這個(gè)腿上是否有缺血。正常值是1到1.4，低于0.9的話說明有缺血。低于0.5的話可能要考慮手術(shù)治療。這是一個(gè)比較直觀的指標(biāo)，無創(chuàng)性的檢查。再一個(gè)就是血管彩超評估糖尿病足是否伴有血管的狹窄和硬化，以及閉塞。如果說超聲覺得有問題了，我們可以進(jìn)一步地再查CTA就是動(dòng)脈的CT，加強(qiáng)CT。然后金標(biāo)準(zhǔn)是造影、血管造影就是TIC檢查是可以評估整個(gè)血管系統(tǒng)。從腹主動(dòng)脈、雙髂動(dòng)脈一直到腿上的股動(dòng)脈、下肢小腿的血管。
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尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-10-08 3852次
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糖尿病足潰瘍原因糖尿病足的潰瘍原因是什么呢，主要是因?yàn)檫@個(gè)血液供應(yīng)不上。因?yàn)槲覀儗τ谔悄虿∽愕亩x，就是糖尿病患者下肢血管出現(xiàn)了狹窄或者閉塞，引起了缺血性的潰瘍，這個(gè)缺血是首要因素。因?yàn)檫@個(gè)缺血，打個(gè)比方就是跟一塊土地，你要施肥、澆水莊稼才能夠很好地成長。如果把水和肥料都掐斷了，它這個(gè)莊稼肯定是不長的、要枯死。腳也是同樣的道理。如果說腳部的血液供應(yīng)不上，他稍微走一走路就會比較疼、稍微受一點(diǎn)傷創(chuàng)面就會形成一個(gè)爛的窟窿，糖尿病本身就是傷口愈合不了。所以說，在血管缺血和糖尿病的雙重因素影響之下，發(fā)生的潰瘍是非常難愈合的。因此，首選的是把血管打通讓腳部得到血液供應(yīng)，這樣才能夠有效地愈合。
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尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-10-08 4133次
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糖尿病足檢查包括一，通過手觸及足背動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈、股動(dòng)脈，以粗略的判斷患者下肢及局部的血液供應(yīng)情況，一般以上部位動(dòng)脈觸之搏動(dòng)越強(qiáng)者，說明血液運(yùn)行的狀況比較好，即使足部有潰瘍也容易愈合，若觸不到動(dòng)脈搏動(dòng)則說明供血差，預(yù)后也不好。二，多普勒血管檢查。三，下肢動(dòng)脈造影。對于糖尿病足的檢查主要就是這幾種方法。語音時(shí)長 1:02”
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院
2018-09-17 2838次
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糖尿病足怎么檢查糖尿病足應(yīng)該仔細(xì)的進(jìn)行體格檢查，神經(jīng)系統(tǒng)檢查以及相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查。第一，體格檢查應(yīng)該注意雙下肢膝關(guān)節(jié)以下部位的徹底檢查，一般來講每年一次，對于一些高危人群要半年檢查一次，需要記錄患者的步態(tài)，鞋子的磨損情況，有沒有異物突入到鞋內(nèi)部，血管的波動(dòng)，毛發(fā)生長，皮膚溫度以及毛細(xì)血管的充盈情況。第二，反射運(yùn)動(dòng)和感覺功能神經(jīng)系統(tǒng)檢查，定性感覺檢查，比如說患者觸覺，溫覺，痛覺等。第三，對血管進(jìn)行檢查，進(jìn)行彩超以及其他的一些血管檢查，比如說皮膚灌注壓以及經(jīng)皮氧分壓的檢查。語音時(shí)長 01:20”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-09-10 2714次
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檢查糖尿病足都有什么方法病情分析：檢查糖尿病足的方法有腳部x光檢查，腳部體格檢查，血液檢查尿液檢查。糖尿病足是糖尿病的并發(fā)癥，會引起腳部皮膚潰瘍、潮紅、瘙癢、水腫、腫脹麻木，影響腳部正常活動(dòng)。通過這些檢查，可以了解糖尿病患者的具體患病情況。意見建議：患有糖尿病患者一般正確使用降糖藥物治療，可以使用二甲雙胍緩釋片，格列本脲，阿卡波糖等，同時(shí)保持腳部皮膚清潔衛(wèi)生，避免抓撓腳部皮膚，以免引起腳部皮膚破損。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023-12-28 1801次
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糖尿病足怎么檢查病情分析：足部壓力檢查、X線檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查等。足部的擠壓、受壓都是糖尿病足潰瘍的重要因素。通過足部壓力的檢查，可以測定患者足底哪個(gè)部位受力最重。X線檢查主要用于檢查足骨，是否出現(xiàn)骨髓炎、骨皮質(zhì)破壞等現(xiàn)象。神經(jīng)系統(tǒng)檢查可以觀察患者是否有保護(hù)性感覺，間接判斷患者是否有神經(jīng)病變等。意見建議：如果出現(xiàn)糖尿病足的相關(guān)狀況，要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查。日常生活中，注意控制好血糖，要穩(wěn)定在正常范圍內(nèi)，適當(dāng)注意休息。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023-08-12 1001次
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糖尿病足病治療方法糖尿病足治療的方法是一個(gè)綜合性的治療方法，包括內(nèi)科治療，外科治療：第一，內(nèi)科治療，主要是控制血糖，同時(shí)控制患者的血壓，血脂?；颊哂谐霈F(xiàn)明顯感染要使用抗生素進(jìn)行抗感染治療，同時(shí)使用血管微循環(huán)微藥物，營養(yǎng)神經(jīng)藥物。第二，外科治療治療主要是對創(chuàng)面進(jìn)行清除壞死組織，創(chuàng)面減壓，使用皮瓣進(jìn)行覆蓋，抬高患肢，減輕
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-05-24 299次
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糖尿病足糖尿病足是糖尿病最常見、最嚴(yán)重、治療費(fèi)用最高的慢性并發(fā)癥之一，病情嚴(yán)重的還需要截肢處理。據(jù)相關(guān)研究表明，糖尿病患者中大約有１５％左右的人會在其一生中發(fā)生糖尿病足病變。糖尿病足病的基本發(fā)病因素是神經(jīng)病變、血管病變和感染。這些因素共同作用可導(dǎo)致組織的潰瘍和壞疽。正確的的預(yù)防和治療可明顯降低截肢率。
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-11 4215次
