三踝骨折是踝關節(jié)骨折當中較為復雜的一種骨折類型，包括內踝外踝和后踝旋轉暴力而發(fā)生，關節(jié)穩(wěn)定系統(tǒng)來看，三踝骨折屬于極不穩(wěn)定的骨折。
所以三踝骨折需要按照關節(jié)內骨折的治療原則進行處理，需要骨折解剖復位，加強內固定，早期功能康復鍛煉，只有通過手術才能很好的恢復踝穴的正常結構，從而加強踝關節(jié)的穩(wěn)定性，避免晚期創(chuàng)傷性關節(jié)炎的發(fā)生。
三踝骨折必須開刀嗎
王小龍主治醫(yī)師
內蒙古醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院 骨科
2018-09-09 3795次
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三踝骨折后遺癥有哪些三踝骨折最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥就是腓骨的短縮，然后后踝骨折復位不好造成踝關節(jié)骨性關節(jié)炎，踝關節(jié)不穩(wěn)定。不穩(wěn)定，就是你走一步，距骨在踝穴里邊來回的有移動，這樣慢慢就形成骨關節(jié)炎。形成骨關節(jié)炎后期，有的需要進行關節(jié)置換，甚至進行關節(jié)融合等等都有可能。所以三踝骨折如果及時地治療是不會留下后遺癥的，如果治療不當當然可能會留下后遺癥。最主要的后遺癥就是踝關節(jié)不穩(wěn)，最后變成了踝關節(jié)骨性關節(jié)炎。如果三踝骨折，它處理得很好，各方面都可以了，將來如果愈合了，將來的跑、跳是沒問題的。
01:45
陳兆軍
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2019-06-14 9361次
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老年椎管狹窄必須開刀嗎老年椎管狹窄和腰間盤突出癥，它還是有一定的關聯(lián)的。往往很多老年人來就診的時候，他會說我走路走一會兒就不行了，需要歇一會，我們把它叫間歇性跛行，然后我們在給他做CT或者核磁的時候，我們會發(fā)現(xiàn)他的椎管非常的狹窄。這樣的病人往往是年輕的時候就會有腰間盤突出的表現(xiàn)，他腰間盤突出后期可能就會變成椎管狹窄，傳統(tǒng)的腰椎管狹窄的治療的方式方法就是從后方切一個刀口，然后把肌肉和軟組織都剝離，把骨頭都拿掉，然后打上釘子、打上鋼板，然后得到一個良好的穩(wěn)定?，F(xiàn)在因為我們脊椎內鏡技術的進步，我們完全可以用我們的脊柱內鏡來代替?zhèn)鹘y(tǒng)的骨刀、骨鉆、骨鑿，然后用一個非常微小的切口，一個厘米左右的小切口進去，然后把增生的骨頭、增生的黃韌帶甚至是增生的小關節(jié)做一個良好的清理，達到一個良好的治療的目的。所以說腰椎管狹窄癥，現(xiàn)在我們已經(jīng)用內鏡技術得到了一個完全的良好的解決，所以不需要開刀，腰椎管狹窄癥這種治療的理念叫外科手術內鏡化的理念，說得通俗一些，開刀的手術治療腰椎管狹窄是非常安全、非常有效的，而且是一個標準的手術方式。但是我們現(xiàn)在用微創(chuàng)的器械在微創(chuàng)的狀態(tài)下，完成以前開放手術所有的工作，既保證了病人治療的有效性，同時我們又兼顧了這種微創(chuàng)性和安全性，所以腰椎管狹窄癥我們認為，現(xiàn)在是完全可以用內鏡技術來進行一個良好的解決，而且內鏡技術是一個微創(chuàng)的技術對病人損傷非常的小，病人恢復會非常的快。
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孫鳳龍
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
2019-08-22 2498次
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脊柱骨折必須開刀嗎一個脊柱骨折判斷需不需要手術，這個是需要綜合來判斷。一般的話要看骨折有沒有引起神經(jīng)性的癥狀，有沒有對神經(jīng)根或者脊髓造成了壓迫，這是考慮這個手術首先要考慮的因素。其次要考慮骨折對這個脊柱的穩(wěn)定性有沒有造成影響，如果造成影響，這也是手術的指征。當然如果要是一個骨折，單純的棘突，橫突這種類似的骨折都是不需要手術的或者是一個椎體的骨折，但是沒有明顯的壓迫神經(jīng)，沒有明顯的錯位，對椎體的力線沒有太大的影響，這也不是必須手術的，這個是判斷的標準。語音時長 01:15”
焦勇強
主治醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2019-10-10 1837次
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外踝骨折必須手術嗎對于病人出現(xiàn)了外踝骨折的情況，如果骨折端沒有明顯的移位，也沒有導致踝關節(jié)外側韌帶、關節(jié)囊明顯的損傷情況，這種情況就不會影響踝關節(jié)的穩(wěn)定性，而這種情況是不需要手術治療的?？梢孕斜Ｊ氐氖嗤谢蛘呤侵Ь啧妆成旃潭ㄒ粋€半月，一個半月以后就可以撤出外固定拄拐逐步輕負重的活動。如果外踝骨折有明顯的移位，并且引起了踝關節(jié)外側韌帶關節(jié)囊的明顯損傷，這種情況就需要手術治療。不然就會影響踝關節(jié)的穩(wěn)定性，后期容易造成創(chuàng)傷性踝關節(jié)炎的發(fā)生，并且會影響病人正常的足部負重，并且在負重時會出現(xiàn)有踝關節(jié)明顯不穩(wěn)定的情況，所以這種情況是必須行手術修復的。語音時長 1:32”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-11-24 3814次
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三踝骨折必須手術嗎這種骨折一般情況下是需要手術治療的，因為手法復位很難達到解剖復位的目的。術前必須盡早進行手法復位，建議要多休息，加強營養(yǎng)。多吃含鈣和高蛋白營養(yǎng)的食物，如雞蛋，雞肉。建議要到一個好的骨科醫(yī)院去進行治療。
郭紅枝
副主任醫(yī)師長治市婦幼保健院
2018-12-13 2202次
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脊柱骨折必須開刀嗎病情分析：脊柱骨折的患者不一定必須開刀，要根據(jù)病人的病情來決定，如果是單純穩(wěn)定性骨折，沒有脊髓損傷神經(jīng)，可以不需要開刀，臥床休息為主，可以配合消炎藥，如果是脊椎爆裂性骨折，就需要進行開刀手術。意見建議：建議患者要在正規(guī)的醫(yī)院醫(yī)生的指導和建議下進行下一步的治療，飲食也要以清淡為主，減少辛辣刺激，油膩性食物過多的攝入量，保持良好的心情，合理的安排作息時間。
王陸寬
主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院
2020-06-30 1601次
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內踝骨折必須手術嗎對于內踝骨折，需要不需要手術的問題，主要還是根據(jù)病人內踝骨折是否存在有錯位的情況來決定的。如果是內踝骨折位置非常好、沒有錯位的情況，對于這樣的病人我認為沒有必要手術治療的，一般選擇保守治療就完全可以，需要嚴格地進行臥床休息保護，需要帶個支具或者是嚴格的石膏托外固定。早期腫脹厲害的要抬高患肢，這樣有利
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-16 501次
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內踝骨折必須手術嗎內踝骨折并非必須手術，治療方式取決于骨折的類型、嚴重程度以及患者的具體情況。內踝骨折是常見的骨科損傷，其治療方案需綜合考慮多個因素。對于無明顯移位的穩(wěn)定型骨折，通?？梢圆捎梅鞘中g治療。這包括休息、冷敷、壓迫和抬高傷肢（RICE原則）以減輕腫
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2025-03-07 0次
