對于這種情況，由于糖尿病導(dǎo)致足部微血管病變，引起傷口供血不良，所以愈合能力很差，截肢后就無法痊愈。
對于長期不愈合，加上消毒不嚴(yán)格，就會導(dǎo)致感染引起骨髓炎，只能向上截肢清除感染的病灶，但是傷口仍然可能無法愈合。
對于傷口創(chuàng)面較大的，控制血糖的同時使用VSD人工膜來促進(jìn)傷口的愈合。
糖尿病足骨髓炎不手術(shù)
劉云濤副主任醫(yī)師
三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-09-10 1704次
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糖尿病足骨髓炎怎么治療糖尿病足發(fā)生了骨髓炎，往往是比較嚴(yán)重的病變，代表足部的壞疽，已經(jīng)影響到骨質(zhì)了，這個時候往往治療起來比較困難，首先我們要通過骨平片來確定一下骨髓炎的范圍，是局灶性的還是彌漫整個足部，甚至蔓延到小腿的，然后再進(jìn)行相應(yīng)的抗感染治療，包括全身的抗生素，以及局部的換藥，如果說這個地方骨髓炎已經(jīng)非常嚴(yán)重，骨質(zhì)已經(jīng)完全破壞，必要時要進(jìn)行相應(yīng)的截趾或者截肢手術(shù)。
01:01
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-01-30 3906次
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糖尿病足膿包不處理行嗎糖尿病足患者如果出現(xiàn)膿包的話，建議還是要處理的。因?yàn)檫@個膿包來講，它肯定是一個感染，往往我們叫做濕性壞疽。這個時候如果膿不清理的話，創(chuàng)面會繼續(xù)往深了、往大了發(fā)展。因此，對于有了膿包，我們往往要把這個膿包挑開，把里面的膿釋放出來，把壞死的組織清理掉，然后再進(jìn)行換藥，這個效率會高很多，創(chuàng)面就能更有效地愈合。因此對于糖尿病足患者，如果腳部出現(xiàn)了膿包，摸著有波動感、局部燙手、溫度比較高，是有炎性的表現(xiàn)。這種是要進(jìn)行及時治療，把這個膿包清理開，膿釋放出來，再進(jìn)行換藥，這個潰瘍會愈合更好一些。
01:10
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-10-08 5450次
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糖尿病足是骨髓炎嗎糖尿病足不是骨髓炎，但糖尿病足，如果沒有進(jìn)行恰當(dāng)?shù)闹委煟菀讓?dǎo)致骨髓炎的發(fā)生。糖尿病足是指糖尿病患者因周圍神經(jīng)病變與外周血管疾病，合并過高的機(jī)械壓力，導(dǎo)致足部軟組織以及骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)遭受破壞，形成畸形。糖尿病足的患者從輕度的神經(jīng)癥狀到嚴(yán)重的潰瘍，感染，血管病變，還會造成關(guān)節(jié)病變與骨折。糖尿病患者出現(xiàn)糖尿病足會出現(xiàn)足部疼痛，間歇性跛行，感覺減退，皮膚干燥，肌肉萎縮等癥狀的出現(xiàn)，嚴(yán)重者會造成骨質(zhì)損傷，骨質(zhì)壞死，還會遭受截肢。糖尿病足的患者如果不控制好血糖，不控制好感染，容易導(dǎo)致骨髓炎的發(fā)生。語音時長 1:26”
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2019-02-23 1597次
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糖尿病足骨髓炎怎么治療糖尿病足是糖尿病的慢性并發(fā)癥之一。嚴(yán)重者可能會導(dǎo)致截肢，甚至死亡。而糖尿病足骨髓炎也是臨床上非常常見的一類并發(fā)癥。對于它的治療大致分以下幾個方面：第一，嚴(yán)格的控制血糖。血糖控制達(dá)標(biāo)，才能夠延緩避免糖尿病足骨髓炎的發(fā)生與發(fā)展。第二，對于發(fā)生了糖尿病足骨髓炎的部位進(jìn)行清創(chuàng)、抗感染，改善微循環(huán)、營養(yǎng)肌膚乃至于皮膚的再生。所以這一步是非常重要的。第三，可以采用中醫(yī)中藥的方法進(jìn)行治療。比如局部的進(jìn)行膏藥或者是貼敷以及外用藥，這樣的中藥來活血化瘀，讓肌膚再生，甚至起到一個改善微循環(huán)的作用。語音時長 1:41”
周喜玉
主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2018-12-22 2688次
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糖尿病足骨髓炎怎么治療先把血糖控制在理想范圍內(nèi)， 建議胰島素泵強(qiáng)化治療，另外需要中藥改善微循環(huán)促進(jìn)血液循環(huán)，也就是中西醫(yī)結(jié)合療法，具體步驟包括清創(chuàng)、抗感染、改善微循環(huán)、營養(yǎng)肌膚、皮膚再生五個步驟?？梢钥刂铺悄虿。m正各種相關(guān)急慢性并發(fā)癥，使患者身體機(jī)能、免疫能力得到恢復(fù)和提升。
白富梁
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-14 1704次
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糖尿病足傷口不愈合原因病情分析：糖尿病足傷口不愈合的原因很多，例如糖尿病足傷口發(fā)炎感染就不能愈合，或者是糖尿病病情加重時，影響傷口肉芽組織修復(fù)，也會引起傷口不愈合。建議積極就醫(yī)做血常規(guī)檢查，以及體格檢查和血糖檢查，了解具體原因。意見建議：如果是由于傷口發(fā)炎感染造成的，需要正確使用頭孢拉定，頭孢地尼，阿莫西林，以及羅紅霉素這類藥物治療?？祻?fù)期間，要清淡飲食。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023-11-13 1401次
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糖尿病足糖尿病足是糖尿病最常見、最嚴(yán)重、治療費(fèi)用最高的慢性并發(fā)癥之一，病情嚴(yán)重的還需要截肢處理。據(jù)相關(guān)研究表明，糖尿病患者中大約有１５％左右的人會在其一生中發(fā)生糖尿病足病變。糖尿病足病的基本發(fā)病因素是神經(jīng)病變、血管病變和感染。這些因素共同作用可導(dǎo)致組織的潰瘍和壞疽。正確的的預(yù)防和治療可明顯降低截肢率。
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-11 4215次
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糖尿病足分級糖尿病足分級臨床上可根據(jù)潰瘍深淺及足部壞死程度分為6級，具體如下：0級：患者足部有糖尿病足高風(fēng)險的因素，但是沒有出現(xiàn)潰瘍。1級：患者足部出現(xiàn)破損、潰瘍，但是潰瘍只是淺表潰瘍，而且一般沒有并發(fā)感染。2級：患者潰瘍向縱深部發(fā)展，并出現(xiàn)感染的情況。3級：患者出現(xiàn)深部組織的感染，特別是出現(xiàn)骨骼感染，是常見的
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-05-18 226次
