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妙手醫(yī)生精選

風濕性心臟病與尿失禁

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醫(yī)生主講實錄

風濕性心臟病發(fā)生尿失禁,一方面有可能是風濕性心臟病導致心臟瓣膜細菌栓子脫落,隨血流進入頭部血管,堵塞血管后產生腦梗塞,進而出現(xiàn)昏迷以及中樞性尿失禁。

這種情況應盡快到醫(yī)院由神經內科評估病情以后,盡快行顱腦核磁共振和腦血管造影,如果明確有血栓栓塞,需盡快行介入取栓治療,如果患者存在心律失常,應給予控制心律失常的藥物,避免血栓再次脫落加重病情,在介入治療應給予抗血小板治療,預防血栓再次脫落。

另外風濕性心臟病的患者發(fā)生尿失禁,如果患者沒有出現(xiàn)意識不清,需要考慮泌尿系統(tǒng)感染導致的尿失禁,建議查一下尿常規(guī)尿、尿培養(yǎng),并積極給予抗感染治療,注意多飲水、多排尿。

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