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• 合并高血壓是什么意思

  合并高血壓就是你本身有糖尿病，你有腦血管病，你有冠心病，同時(shí)你還合并了高血壓病，是個(gè)合并癥的概念。就是你不但有其他疾病，你同時(shí)合并高血壓病，這叫合并高血壓，這是一個(gè)認(rèn)識(shí)上的概念，和并發(fā)癥是另外一個(gè)概念。高血壓病你還并發(fā)著其他疾病，你并發(fā)著心血管疾病，并發(fā)著什么，那是另外并發(fā)癥，叫合并和并發(fā)。大家把這個(gè)概念稍微理解一下，它是平行的兩個(gè)疾病都有了。

  

  01:00
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-09-03 3023次

• 妊娠合并高血壓如何治療呢

  妊娠合并高血壓怎么治療，妊娠合并高血壓，是我們臨床非常常見(jiàn)的一種情況，我們對(duì)她進(jìn)行治療，主要就是要確保母嬰的安全，確保順利地分娩，一般情況下妊娠合并高血壓，如果血壓是輕度升高的，我們建議還是非藥物治療，包括放松心情，不要太勞累，經(jīng)常監(jiān)測(cè)自己的血壓，也要監(jiān)測(cè)尿常規(guī)，那么平時(shí)的飲食，當(dāng)然也要注意，不要吃太多，讓自己長(zhǎng)得太胖，也不要吃太咸，限制每天鈉鹽的攝入，不要超過(guò)6克，吃太多的鹽分，容易就是把水分留住，從而血壓不好降，中度血壓升高，比方說(shuō)咱們的血壓超過(guò)，大于等于150/100毫米汞柱，我們可以考慮啟動(dòng)藥物治療。藥物治療主要是用鹽酸拉貝洛爾，這個(gè)藥可以每天日均，使用的劑量是很大的，如果這個(gè)藥吃上最大劑量，效果還不好，那可以加用硝苯地平控釋片，或者是緩釋片，其實(shí)妊娠的高血壓患者，如果一直沒(méi)有尿蛋白，也沒(méi)有明顯的癥狀，也沒(méi)有各種并發(fā)癥，也可以在血壓，高壓大于等于160毫米汞柱，低壓大于等于，110毫米汞柱的時(shí)候，再啟動(dòng)藥物降壓治療，我們說(shuō)了前提是，沒(méi)有尿蛋白，沒(méi)有并發(fā)癥，沒(méi)有明顯的癥狀，對(duì)先兆子癇的患者，那么是比較重癥的高血壓患者了，我們最好是用靜脈的硫酸鎂來(lái)降壓，建議患者終止妊娠，妊娠合并高血壓，有一點(diǎn)非常重要，就是避免血壓降的太低，不要低于130/80，否則會(huì)影響到胎盤的血供，影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2020-01-15 3397次

• 高血壓合并房顫
  患者由于長(zhǎng)期的壓力比較高，導(dǎo)致左心房明顯的增大，時(shí)間久了，可引起房顫，尤其是心房直徑大于4厘米以上的，容易出現(xiàn)房顫，房顫以后，病人可以出現(xiàn)心慌、氣短的情況，做心電圖檢查，可以發(fā)現(xiàn)房顫的心率，如果是初發(fā)性的房顫，可以通過(guò)胺碘酮這些藥物進(jìn)行治療，嚴(yán)重的可以通過(guò)同步直流電復(fù)律這種方法進(jìn)行治療，很快就可以轉(zhuǎn)化為竇性心律，但是如果左心房明顯增大，有可能再恢復(fù)成房顫，最后成為永久性的房顫。出現(xiàn)房顫以后，應(yīng)該長(zhǎng)期的規(guī)律的服用一些抗凝的藥物，常用的藥物包括華法林這個(gè)藥物，華法林用藥時(shí)，應(yīng)該注意檢測(cè)國(guó)際化標(biāo)準(zhǔn)比值，應(yīng)該把它控制在2.0到3.0之間，如果超過(guò)3.0，就可能會(huì)引起出血的發(fā)生，如果低于2.0，就可能會(huì)引起血栓的形成，所以服用華法林期間，應(yīng)該長(zhǎng)期的監(jiān)測(cè)國(guó)際化標(biāo)準(zhǔn)比值，也就是經(jīng)常檢查凝血全套。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-12-04 3348次

• 高血壓合并心衰
  心衰是高血壓性心臟病地一個(gè)嚴(yán)重地階段和最終地結(jié)局。90%地心衰患者在發(fā)生之前就有高血壓，所以要積極地控制高血壓，可以使高血壓心衰地發(fā)生率降低50%。積極地防治高血壓，對(duì)降低心衰地發(fā)生和死亡也具有十分重要地意義。對(duì)于合并心衰地高血壓患者，應(yīng)該將血壓降到140/90毫米汞柱以下。如果可以耐受，最好降到130/80以下。治療高血壓地多數(shù)藥物，都可以用于不同程度地心衰地治療，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，可以逆轉(zhuǎn)心室地重構(gòu)，改善心功能；而利尿劑可以降低血容量，減輕心臟地負(fù)擔(dān)。但是具體地藥物比較復(fù)雜，應(yīng)該在專業(yè)地醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情使用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 4441次

• 高血壓合并痛風(fēng)
  高血壓合并痛風(fēng)，在用藥上一定要積極治療高血壓，選擇治療高血壓藥物的時(shí)候，要注意避免對(duì)腎臟有害的藥物，可以選擇血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，不能用復(fù)方類的噻嗪類利尿劑，因?yàn)闀?huì)抑制尿酸的排泄，也不能使用水楊酸類的藥物。 在飲食上還要限制高嘌呤食物，減少外源性的核蛋白，降低血清尿酸水平。禁食動(dòng)物內(nèi)臟、鯉魚(yú)、小蝦、沙丁魚(yú)、鵝、酵母等，限制肉類、菠菜、黃豆、豌豆，增加堿性食物攝入，可以吃牛奶、雞蛋、馬鈴薯、桔子類的食物，多喝水，并且禁酒。
  侯秀峰 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 1601次

• 合并冠心病高血壓如何控制血壓
  合并有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的高血壓患者，更應(yīng)當(dāng)注意控制血壓。首先應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，科學(xué)規(guī)范的應(yīng)用降壓藥物，降血壓維持在正常范圍以內(nèi)。另外飲食上要注意清淡飲食，低鹽低脂飲食，嚴(yán)格限制食鹽的攝入量，每天食鹽攝入不超過(guò)六克。要多吃新鮮的蔬菜水果，不要吃膽固醇以及脂肪含量比較高的食物。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-27 2703次

• 妊娠合并高血壓
  妊娠合并高血壓指的是收縮壓大于等于140毫米汞柱和（或）舒張壓大于等于90毫米汞柱。妊娠合并高血壓在臨床上可以分為妊娠期高血壓、子癇前期輕度、子癇前期重度、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期和妊娠合并慢性高血壓等六類。
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-03-04 3538次

• 痛風(fēng)合并高血壓
  痛風(fēng)與高血壓并存時(shí)，治療需兼顧兩種疾病的特性，合理選用藥物，以達(dá)到既控制血壓又能緩解痛風(fēng)癥狀的目的。1、優(yōu)先選用不影響尿酸代謝的降壓藥物在降壓藥物中，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）如卡托普利、依那普利等，以及血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（AR
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次