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支氣管擴張的治療原則有哪些

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醫(yī)生主講實錄

一、去除病因,部分支氣管擴張患者合并有慢性鼻竇炎、慢性齒齦炎、齒槽膿腫、慢性扁桃體炎等,這些疾病得不到根治,經常有膿液或分泌物流入支氣管,導致擴張的氣管反復感染。

二、消除膿痰,鼓勵患者咳嗽,必要時吸痰,保持呼吸道通暢,減少繼發(fā)感染,并切實做好有效的體位引流,使膿痰得到充分的順位排出。

三、控制感染,支氣管擴張患者由于病情反復發(fā)作,對多種藥物常不敏感,應根據(jù)痰培養(yǎng)和藥敏實驗結果或用藥史來選擇抗生素,也可根據(jù)痰液性狀初步判斷可能的致病菌,選擇有效的抗生素。

四、控制咯血,糾正貧血,積極預防窒息和治療咯血所致的感染播散,阻塞性肺不張等。

五、手術治療,對于反復發(fā)作咯血,而內科保守治療效果較差,病變范圍不超過兩個肺葉,全身情況尚好,肺功能尚能耐受者可考慮手術。

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