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• 急性腦梗塞雙抗怎么處理

  急性腦梗塞患者往往采取急診，急診的頭三天，應(yīng)該積極地用雙抗治療，所謂雙抗就是，阿司匹林和氯吡格雷，兩種抗凝的藥物同時(shí)進(jìn)行，同時(shí)服用，最少要在急性期連服三天以上。阿司匹林和氯吡格雷，都是抗凝的藥物，但是它們作用的生化反應(yīng)，作用的機(jī)制不完全一樣，阿司匹林作用比較快，二十四小時(shí)之內(nèi)就可以起作用。氯吡格雷的作用，因?yàn)橛猩磻?yīng)的關(guān)系，它要在七十二小時(shí)之內(nèi)，才能起作用。所以兩種藥合并運(yùn)用，對于抗凝的效果比較好。所以急性的腦血管病，缺血性的病變，腦梗塞等等，都采用雙抗的治療。這要由臨床的醫(yī)師，專業(yè)醫(yī)師開具處方，根據(jù)患者的病情進(jìn)行，患者不可以自行濫用藥物，會(huì)引起很大的副作用。

  

  01:31
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 15452次

• 腦梗塞病人能吃納豆嗎

  這個(gè)需要咨詢專科醫(yī)生。目前市場上的納豆類產(chǎn)品一般的可分為四種，鮮納豆、納豆壓片、納豆配伍膠囊和納豆激酶膠囊。因?yàn)榧{豆中不但含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素K2和鈣，而且還有納豆激酶、黏液素、納豆多糖、異黃酮、多種維生素以及鎂、鋅、硒等多種微量元素。我們選擇納豆時(shí)，要根據(jù)自己的體質(zhì)需求，并不是每一款產(chǎn)品都適合每一個(gè)人。此外納豆產(chǎn)品不能替代藥物，服用納豆產(chǎn)品調(diào)理時(shí)絕不能停掉正在治病的藥物。具體地我們盡量地要咨詢我們的?？漆t(yī)生。

  

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  胡小軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-05-22 6057次

• 急性腦梗塞抗凝嗎
  急性腦梗塞抗凝治療在國外應(yīng)用得更多一些評價(jià)不一，它的風(fēng)險(xiǎn)和利益并不能完全確定。這個(gè)藥物是能夠干擾血栓形成過程的。從而為這種重要的腦部側(cè)支循環(huán)的建立以及減慢腦缺血的過程爭取時(shí)間。有一些傳統(tǒng)的醫(yī)師主張將抗凝治療應(yīng)用于急性的顱內(nèi)外大血管阻塞，而且有輕中度的神經(jīng)損害患者，都應(yīng)該擁有一些抗凝治療。包括像出現(xiàn)了短暫性腦缺血發(fā)作或者是有明確的顱內(nèi)大血管狹窄，但是沒有手術(shù)的這種耐受程度的患者。而關(guān)于這種抗凝的時(shí)機(jī)，研究結(jié)果表明早期抗凝包括對于栓塞的在內(nèi)的一些梗塞情況是安全有效的，但是病情具體改善的程度仍與梗塞的面積大小和大血管的開放有關(guān)系。但是在急性期還是不太建議應(yīng)用如低分的肝素之類的抗凝劑。目前更多的安全的這種實(shí)驗(yàn)證明，像阿司匹林、氯吡格雷之類的抗栓藥物，抗血小板藥物對于長時(shí)間的急性腦梗塞的恢復(fù)更加的有效而且安全。
  語音時(shí)長 01:47”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-05-14 2336次

• 房顫腦梗塞抗凝治療
  首先這個(gè)時(shí)候要分清楚，對于房顫分是急性房顫和正發(fā)性房顫，控制心室率就行，房顫如果說比較持續(xù)比較持久，這個(gè)時(shí)候，心房顫動(dòng)可能會(huì)形成腹壁血栓，腹壁血栓脫落，就可能會(huì)造成腦梗塞的出現(xiàn)。對于這種情況，如果僅有房顫一些永久性的或者持續(xù)的房顫。我們在進(jìn)行治療的時(shí)候主要是用阿司匹林來進(jìn)行抗凝，如果說有引發(fā)腦梗塞，引發(fā)血栓栓塞形成的高危因素，比如說合并有糖尿病的、合并高脂血癥、合并有冠心病等情況，這個(gè)時(shí)候如果說房顫已經(jīng)并發(fā)腦梗塞，此時(shí)治療的時(shí)候就是要用華法林或者是肝素這種比較強(qiáng)有效的抗藥物進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 1:35”
  侯爭飛 主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

  2018-09-25 4396次

• 心肌梗塞和腦梗塞抗凝藥一樣嗎
  治療心肌梗塞和腦梗塞的抗凝藥是一樣的。都是用低分子肝素、華法林、利伐沙班等這一系列的抗凝藥物。但是有些用的溶栓藥物是有些不同的，主要是特異性纖溶酶制劑，一般腦梗塞用的是瑞通立，但是尿激酶或是鏈激酶兩者用的都是一樣的。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-16 2803次

• 房顫如何抗凝
  病情分析：心房顫動(dòng)患者需要進(jìn)行抗凝的治療，主要是由于會(huì)有一些血栓栓塞的形成，所以說要服用一些抗您的藥物來進(jìn)行預(yù)防，但是在使用的時(shí)候可能會(huì)有出血的風(fēng)險(xiǎn)，一旦出現(xiàn)了出血的情況是比較嚴(yán)重的。所以說，一定要注意在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物的使用。意見建議：在服用藥物的時(shí)候，注意飲食的營養(yǎng)均衡，避免暴飲暴食，而且要注意戒煙限酒。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-16 1904次

• 房顫腦梗塞的抗凝治療
  (1)房顫腦卒中后急性期不推薦使用華法林、肝素等抗凝治療，一般在2周后根據(jù)患者病情權(quán)衡利弊，開始使用抗凝治療。(2)房顫患者腦卒中急性期推薦使用抗血小板藥物，阿司匹林每日150~300mg。(3)新型口服抗凝藥達(dá)比加群酯、阿哌沙班、利伐沙班在房顫，腦卒中后早期使用尚缺乏循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 1025次

• 房顫伴腦梗塞治療
  ?首先，針對房顫的患者，它就有這個(gè)栓子脫落，引起腦梗塞的一個(gè)情況，那么針對這種情況，一定要進(jìn)行抗凝的治療，我們可以常規(guī)的選用低分子肝素進(jìn)行皮下注射，聯(lián)合阿司匹林每日300毫克，在急性期進(jìn)行應(yīng)用。對于一些患者，也可以加用華法林預(yù)防血栓的形成，常規(guī)口服華法林使凝血酶原時(shí)間國際標(biāo)準(zhǔn)化比值inr維持在二到三
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 258次