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醫(yī)生主講實(shí)錄

①竇性心動(dòng)過(guò)緩,在下后壁的急性心肌梗死早期最為常見(jiàn),若伴有低血壓或是室性早時(shí)應(yīng)立即處理,先給多巴胺升壓,可給阿托品0.5~1毫克靜脈推注,間隔5~10分鐘可重復(fù)使用,總量達(dá)2毫克為止;若無(wú)效也可以臨時(shí)起搏。

②房室傳導(dǎo)阻滯,多見(jiàn)于下后壁急性心肌梗死,若在急性心肌梗死初期出現(xiàn),多為低血壓所致,治療首先給予多巴胺升壓,房室傳導(dǎo)阻滯而即可消失。

③束支傳導(dǎo)阻滯,多見(jiàn)于廣泛前壁的急性心肌梗死未行再灌注治療的患者,提示預(yù)后不良。急性心肌梗死新出現(xiàn)的雙束支傳導(dǎo)阻滯如完全性右束支傳導(dǎo)阻滯+左前半或左后半分支阻滯伴有PR間期延長(zhǎng)的患者,均應(yīng)該立即行臨時(shí)起搏。

以上內(nèi)容僅供參考

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