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醫(yī)生主講實(shí)錄

主要是包括組胺受體拮抗劑,組胺受體拮抗劑是目前臨床治療胃食管反流的主要藥物,該類藥物與組胺競(jìng)爭(zhēng)胃壁細(xì)胞上的H2受體,并與之結(jié)合,抑制組胺,刺激壁細(xì)胞泌酸,減少胃酸分泌,從而降低反流液對(duì)食管黏膜的損害,緩解癥狀,促進(jìn)損傷食管黏膜的愈合。

常用的藥物主要有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁這樣的藥物,還有就是質(zhì)子泵抑制劑。質(zhì)子泵抑制劑(PPI)通過非競(jìng)爭(zhēng)性不可逆的對(duì)抗作用,抑制胃壁細(xì)胞內(nèi)的質(zhì)子泵,這種情況抑酸更強(qiáng)更久。目前臨床上常用的質(zhì)子抑制劑主要有奧美拉唑,泮托拉唑,雷貝拉唑,蘭索拉唑等。

再就是促動(dòng)力藥,這種情況促進(jìn)胃排空,這樣就能夠減少反酸,常用的藥主要有多潘立酮,西沙比利等。還有黏膜保護(hù)劑,黏膜保護(hù)劑主要是減少酸性物質(zhì)對(duì)黏膜的損害,常用的有硫糖鋁,鋁碳酸鎂等。其他的藥物,比如阿托品,也有一定的效果。

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