妙手醫(yī)生精選
白大褂高血壓是否需要給予治療存在著一定的爭論，對于單純性真是血壓是否需要治療應根據(jù)總的危險性狀況和是否存在靶器官損害來定。
如果不予治療則必須密切隨訪，近年來強調(diào)對白大褂患者進行非藥物治療，提出白大褂高血壓患者應注意生活方式的調(diào)整和防止緊張，還可行應急處理包括生物反饋、瑜伽、松弛訓練等，有研究認為這些應急處理可能通過降低兒茶酚胺和腎素血管緊張素不同的活性而減少心血管危險性。
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高血壓治療原則對于所有的高血壓病人，首先要注意生活，治療性生活方式的改變。那么治療性生活方式的改變，包括低鹽飲食、戒煙限酒、減輕體重、適當運動等等。對于這個藥物治療，應該遵循以下幾個原則：第一，藥物從小劑量開始，逐漸地增加劑量。第二，選用降壓藥的時候，要選用長效的降壓藥。第三，對于高血壓的治療的藥物，如果一種不行可以聯(lián)合兩種，或者是幾種的降壓藥同時應用。第四，個體化的治療，不同的人高血壓的治療方案是不同的。所以我們一旦有了高血壓以后，就是原發(fā)性高血壓，需要長期的服藥治療，是需要在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行的。個人不要隨便的停藥，或者是自行的調(diào)整劑量。
01:29
李秀珍
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2019-07-19 11309次
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高血壓的治療方法高血壓的治療方法，分為非藥物治療與藥物治療兩類。非藥物治療就是生活方式的干預，簡單地說就是低鹽、低脂飲食加運動、戒煙限酒、控制體重。低鹽飲食對高血壓的病人是非常重要的，每日的食鹽攝取量要小于6克，既能夠使血壓得到好的控制，也能夠降血壓5到10毫米汞柱，所以不要吃得過咸，要多攝入鉀鹽和鎂。我們中國人一般吃鉀和鎂的量是少的，香蕉、橘子當中含有鉀的量比較多，可以更多的去選擇多鉀多鎂的食物，吃的清淡。還有低脂飲食，不要吃紅肉，就是指牛、羊、豬肉，不要吃動物內(nèi)臟，盡量少吃，可以多吃魚類、雞蛋、牛奶以補充蛋白質(zhì)，要多吃新鮮蔬菜及水果，每周運動不少于四次，每次運動不少于半小時，長期堅持運動。通過飲食控制及運動控制體重，達到理想的體重，對于降壓非常有好處。除了生活方式的干預，我們還要進行藥物治療。高血壓的治療需要個體化，藥物要從小劑量開始，輕度的高血壓可以單藥治療，二級以上的高血壓，起始就可以聯(lián)合應用藥物治療。高血壓的治療藥物有，β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素二受體拮抗劑等種類，具體選用哪一種藥物進行治療，根據(jù)患者的具體情況來選擇，需要在醫(yī)生的指導下應用藥物。
03:02
趙曉東
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-09-29 15351次
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白大褂高血壓白大褂高血壓又稱為白大衣高血高，白大衣高血壓是指有些患者在醫(yī)生診室測量血壓時血壓升高，但是在家中自測血壓或者是做二四小時動態(tài)血壓監(jiān)測，由患者自身攜帶測壓裝置，無醫(yī)務(wù)人員在場時血壓正常。這可能是由于患者見到穿白大衣的醫(yī)生后精神緊張心率增快，以及血液中出現(xiàn)過多的兒茶酚胺，同時也使外周血管收縮，阻力增加，產(chǎn)生所謂的白大衣效應，從而引起血壓升高的。隨著高血壓診斷及防治研究的進展，白大衣性高血壓受到越來越多的人的重視，流行病學調(diào)查發(fā)現(xiàn)在高血壓患者中，白大衣性高血壓占到了9%到16％。目前，該病的發(fā)生機制還不是太明確，大部分人認為是與精神緊張有一定的關(guān)系，可能是與患者產(chǎn)生的應激反應和或者是警覺反應有關(guān)系。研究發(fā)現(xiàn)這種白大衣性高血壓可能是處于正常血壓與持續(xù)性高血壓之間的一種中間狀態(tài)，年輕女性、非吸煙人群的發(fā)病率是比較高的，因此這種白大衣性高血壓應該加強隨訪觀察。語音時長 1:35”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-11-24 20056次
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體檢 白大褂高血壓?白大褂高血壓是指有些患者在醫(yī)生診室測量血壓時血壓升高，但是在家中自測血壓或者是24小時動態(tài)血壓監(jiān)測，由患者自身攜帶自家裝置無醫(yī)務(wù)人員在場時血壓是正常，稱之為白大衣性高血壓或者是白大褂型高血壓。這可能是由于患者見到白大衣的醫(yī)生，精神緊張血液中出現(xiàn)過多地兒茶酚胺時心率增快。同時也使外周血管收縮阻力，增加產(chǎn)生所謂的白大衣性效應，從而導致血壓的升高。隨著高血壓診斷以及防治研究的進展，白大衣性高血壓越來越受到重視，目前發(fā)病率還是比較高的，在高血壓患者中，白大衣性高血壓站到9%到16%。目前還不是太明確，過去認為白大衣性高血壓僅精神緊張，本人血壓尚屬正常，可能是與患者產(chǎn)生的應激反應和警覺反應有關(guān)。語音時長 1:21”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-10-22 4194次
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白大褂高血壓怎么克服病情分析：白大褂高血壓，一般來說還是由于比較緊張，或者是一種警戒的心理所造成的，所以說保持一個平和樂觀的心態(tài)，來面對疾病，這個是比較好的放松心情。意見建議：建議在平時的時候養(yǎng)成良好的生活和飲食習慣，堅持的進行一些體育鍛煉，而且在飲食當中做到少吃多餐，不要暴飲暴食，多吃蔬菜水果，盡量避免一些過于油膩的食物。
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2019-05-04 2503次
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如何克服白大褂高血壓要克服白大褂高血壓，首先心理素質(zhì)要好，很多患者過度緊張會導致血壓有升高的情況，其實也不要過于的擔心，平時的時候養(yǎng)成良好的生活習慣，多鍛煉身體，飲食要以清淡為主，吃蔬菜水果。
田鵬飛
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2018-12-27 3905次
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白大褂高血壓白大衣型高血壓是指患者在家中自己測量血壓不升高，然而到了醫(yī)院檢測血壓明顯超過正常范圍，可能是由于病人入院以后情緒激動或緊張，由于交感神經(jīng)興奮引起的心率增快，而引起的血壓升高；這類疾病的診斷主要是通過做動態(tài)血壓檢查，明確診斷。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-10-15 3205次
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白大褂高血壓白大褂高血壓，指的是患者在醫(yī)生診所或醫(yī)院環(huán)境中測量時血壓上升，而在其他環(huán)境下血壓正常的現(xiàn)象。這種情況通常與患者在醫(yī)療環(huán)境中的緊張情緒有關(guān)。針對這一現(xiàn)象，有多種有效的應對策略。白大褂高血壓往往與患者的心理因素密切相關(guān)。因此，進行心理咨詢和支持
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-01-23 0次
