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肺減容術后的呼吸管理的重要性有哪些?

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醫(yī)生主講實錄

無論是開胸手術,還是胸性下手術,均不可避免對肺臟造成損害,肺減容術后某種程度的呼吸功能下降是無法避免的,其原因如下:

一,麻醉,換血量降低,血流比失調和動靜脈短路增加,都是術后早期肺氧合功能下降的原因。

二,術后肺不張,肺泡換氣減低,血流短路增加,局部氣道狹窄和氣道分泌物等均可導致氣道阻力增加,氧氣需求量升高,肺順應性減低,心排血量降低以及代謝性酸中毒等出現(xiàn),最終的結果是呼吸做功增加。

三,若加上肺漏氣,排痰困難,患者更容易產(chǎn)生呼吸肌疲勞。

四,另外呼吸做功增加,肺動脈高壓,肺功能不全等,使心臟負荷增加,容易導致心功能不全,為了避免發(fā)生急性呼吸功能不全,有效的呼吸機管理成為必不可少的技巧,呼吸道管理不僅有有效改善肺功能,而且是糾正心功能不全的有力措施。

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