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醫(yī)生主講實錄

大部分的結(jié)核性胸膜炎都可以治好,結(jié)核性胸膜炎在治療方面,主要包括一般治療抽取胸液,抗結(jié)核治療,再就是中醫(yī)中藥治療。一般情況下,體溫38度以上需要臥床休息,一般患者可以適當?shù)钠鸫不顒?,總的休息時間大約是以體溫恢復(fù)正常。胸腔積液消失后,仍需持續(xù)兩到三個月。

胸腔穿刺抽液,一般情況下每周可以進行抽驗兩到三次,首次抽液不要超過六百毫升,以后不要超過一千毫升。一般情況下抽液過多過快,有可能會導(dǎo)致胸腔內(nèi)壓力驟降,有可能會發(fā)生肺水腫以及循環(huán)衰竭,比如出現(xiàn)頭暈,出汗,面色蒼白,脈搏細弱,四肢發(fā)冷,血壓下降等要立即停止抽液。

抽液的時候能夠減輕中毒癥狀,加速退熱,解除肺臟心臟受壓,防止纖維蛋白沉著,所導(dǎo)致的胸膜粘連肥厚。目前有學者主張,早期大量抽液或者胸腔插管引流,可以減少胸膜增厚以及胸膜粘連,在就是要積極的抗結(jié)核治療。

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