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• 先天性腦積水

  在臨床上，尤其是早產(chǎn)兒，還有極早產(chǎn)兒，發(fā)生腦積水的概率是有的，而且在臨床上，如果出現(xiàn)過窒息，還有顱內(nèi)出血等問題，是很容易出現(xiàn)腦積水的。腦積水屬于顱內(nèi)的病變，所以如果說處理不及時(shí)，或者處理不當(dāng)，是可以引起一些不可逆的改變的。目前來說，腦積水在我們臨床上接觸中，發(fā)病率有一定的趨勢(shì)的，主要就是一些早產(chǎn)兒。腦積水的治療分為多種，保守還有手術(shù)，手術(shù)的具體方式，也是分為多類的。

  

  01:23
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-13 4914次

• 先天性腦積水的分類有哪些？

  先天性的腦積水分類有哪些，這個(gè)問題是個(gè)古老的問題，傳統(tǒng)的說大家不管是專家，還是外行，都會(huì)認(rèn)為說有兩種，一種叫梗阻性腦積水，一種叫交通性腦積水。但是這個(gè)分類已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)解決不了我們臨床的問題，梗阻性腦積水認(rèn)為就是，不放管內(nèi)鏡治療的這個(gè)觀點(diǎn)，很多也不見得是對(duì)的。因?yàn)楣Ｗ栊阅X積水的標(biāo)準(zhǔn)，做內(nèi)鏡失敗率也很高，分流是治療交通性腦積水，但是分流手術(shù)治療失敗也很多。還有其他的分類，如果我們說把腦脊液分成，叫成分異常，再加上我們的梗阻和交通，這樣就更有它的治療的意義。所以新的分類很多人都會(huì)去，做腰穿檢查一下，他腦脊液的蛋白，或者葡萄糖高不高，細(xì)胞數(shù)多不多，看看它的成分。所以從成分的角度來講分類，也有更重要的意義，更有新的意義。

  

  01:38
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-10-25 2613次

• 先天性腦積水的非分流術(shù)有哪些
  對(duì)于先天性腦積水的患者來說，一般情況下可以分為治療的兩種方式，比如說非手術(shù)治療和手術(shù)治療，對(duì)于輕度的腦積水患者來說，可以先通過非手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。目前，一般采用脫水療法和全身支持療法為主，手術(shù)治療主要適用于腦室內(nèi)壓力較高或者非手術(shù)治療失敗的病例。一些嚴(yán)重的腦積水患者，如患者的頭圍超過了50厘米，大腦皮層萎縮的厚度在1厘米以下，已經(jīng)合并有嚴(yán)重的功能障礙和畸形者，手術(shù)的療效一般不會(huì)太好。手術(shù)方式目前主要采取的是腦室-腹腔分流手術(shù)，此外，還有其他的一些分流術(shù)，比如說腦室-心房分流術(shù)、腦室-矢狀竇分流術(shù)等相對(duì)來說都是比較常見的，但是臨床上目前最常用的還是腦室-腹腔分流手術(shù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-09-07 1765次

• 先天性腦積水有哪些癥狀
  先天性腦積水，又被稱為嬰兒腦積水，指嬰幼兒時(shí)期由于腦脊液循環(huán)受阻，吸收障礙或分泌過多，導(dǎo)致腦脊液大量積聚在腦室系統(tǒng)，或者蛛網(wǎng)膜下腔，導(dǎo)致腦室或蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)大，形成的頭顱擴(kuò)大、顱內(nèi)壓增高和腦功能障礙，較大兒童和成人的腦積水，則無頭顱擴(kuò)大的表現(xiàn)。其臨床表現(xiàn)為出生6個(gè)月以內(nèi)的腦積水患兒，其顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，并非頭痛和視乳頭水腫，而是頭圍明顯增大，額頂突出，囟門擴(kuò)大隆起，顱縫增寬，頭頂扁平，頭發(fā)稀疏，頭皮靜脈怒張，面顱明顯小于頭顱，顱骨變薄或叩診呈破罐音。晚期出現(xiàn)框頂受壓，變薄和下移，使眼球受壓下旋以致上部鞏膜外露，呈落日狀，第三腦室擴(kuò)大影響中腦，引起眼球運(yùn)動(dòng)障礙或瞳孔反射異常，腦皮質(zhì)受壓變薄，患兒智力低落，可有抽搐發(fā)作。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:01”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-24 2783次

• 先天性腦積水的分流術(shù)有哪些
  先天性腦積水是指在懷孕期間的胎兒出現(xiàn)腦積水或者是新生兒出現(xiàn)腦積水，如果是交通性腦積水的話，可以進(jìn)行分流手術(shù)，腦積水的分流手術(shù)包括腦室腹腔分流，腦室左心耳分流，腦室胸腔分流，腰大池腹腔分流以及腦室矢狀竇等，都能夠起到效果。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-24 1801次

• 先天性腦積水的非分流術(shù)有哪些
  先天性腦積水的治療，要看具體的腦積水類型，如果是交通性腦積水的話，那只能進(jìn)行了分流手術(shù)處理，其他沒有什么有效的治療辦法，而如果是個(gè)毒梟瑙接水，那需要去除病因，比如存在顱內(nèi)腫瘤和囊腫的，可以通過手術(shù)切除腫瘤和囊腫。沒有上述這些疾病的，可以做三腦室底造瘺手術(shù)，室間孔穿通術(shù)，導(dǎo)水管重建術(shù)，枕大孔減壓術(shù)等。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-28 1202次

• 先天性腦積水有哪些癥狀
  如果嬰幼兒的腦脊液產(chǎn)生過多或者是腦脊液的吸收、循環(huán)出現(xiàn)了障礙，就會(huì)導(dǎo)致腦室中積存的腦脊液過多，導(dǎo)致腦室發(fā)生了擴(kuò)大，顱腔也會(huì)由于嬰幼兒的顱縫還未完全閉合而出現(xiàn)代償性擴(kuò)大的情況，這就是先天性腦積水，又稱為嬰幼兒腦積水，發(fā)生的機(jī)率是2%到5%左右。先天性腦積水可以分為梗阻性腦積水和交通性腦積水兩種。會(huì)引發(fā)
  鄶國虎 主治醫(yī)師武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

  2019-05-20 946次

• 先天性腦積水的誘因有哪些
  先天性腦積水是指懷孕期間或者新生兒的腦積水，這種腦積水一方面可能與本身先天性的發(fā)育異常有關(guān)，另外也有可能懷孕期間的母親經(jīng)常的飲酒吸煙或者口服一些保胎藥物，避孕藥物和有妊娠期的高血壓，高血糖，懷孕期間的胎兒缺氧窒息，宮內(nèi)的感染胎盤早搏早產(chǎn)等有關(guān)系，另外懷孕期間接觸一些放射線、化學(xué)物質(zhì)也是有可能誘發(fā)的，
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-09 1486次