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• 糖尿病腎病是什么

  糖尿病腎病是糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥之一。糖尿病腎病是由于長期的血糖升高，影響了糖尿病的微小血管的病變，導(dǎo)致糖尿病患者出現(xiàn)尿蛋白的增加，特別是微量蛋白尿的增加，根據(jù)糖尿病患者微量蛋白尿的監(jiān)測指標(biāo)，我們對糖尿病腎病做出了不同的分級。所以對于糖尿病患者，我們需要做尿蛋白，特別是微量蛋白尿的監(jiān)測，來判斷患者是否存在糖尿病腎病。

  

  01:02
  周鋒 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-05 6616次

• 糖尿病腎病的病理表現(xiàn)

  糖尿病腎病的病理，實際上按照糖尿病腎病分五期。第一期，主要表現(xiàn)為腎小球肥大，這時候腎功能是好的，而且它的腎小球濾過率是高于正常的，也就是在高代謝狀態(tài)。第二期，是間斷的，間歇性的微量白蛋白尿期，這時候它的腎小球的基底膜，可能有輕度的增厚，腎小球的系膜可以有輕度的增生。第三期，是持續(xù)的微量白蛋白尿期，這時候它腎小球的基底膜和系膜都進(jìn)一步地增生，而且可以有KW結(jié)節(jié)形成。第四期，就會有腎小球的硬化、間質(zhì)的纖維化以及小管的萎縮。第五期，主要表現(xiàn)為是腎小球的硬化。

  

  01:20
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 5707次

• 糖尿病腎病是什么
  一、糖尿病腎病是糖尿病常見的并發(fā)癥，是糖尿病全身性微血管病變的一種表現(xiàn)，也是糖尿病患者的主要死亡原因之一，在歐美國家糖尿病腎病已成為終末期腎病的首位因素，它可以分為I-V期，分別為腎小球高濾過期，正常白蛋白尿期，微量白蛋白尿期，臨床糖尿病腎病期和終末期腎衰竭期。二、微量白蛋白尿氣是糖尿病腎病的治療關(guān)鍵，進(jìn)入臨床糖尿病腎病期，則并不能夠逆轉(zhuǎn)，絕大多數(shù)患者會進(jìn)入終末期腎衰竭。三、糖尿病腎病至今尚無特殊的藥物治療，但早期積極控制糖尿病是治療關(guān)鍵，也是避免發(fā)生腎臟病變，以致出現(xiàn)腎功能衰竭的有效措施之一。高血壓在糖尿病腎病的發(fā)生發(fā)展中具有重要作用，應(yīng)當(dāng)長期堅持降壓治療。四、糖尿病合并蛋白尿，考慮并發(fā)非糖尿病性腎臟疾病時，盡早進(jìn)行腎穿刺活檢以明確診斷。五、當(dāng)腎小球濾過率低于15ml/min，可及早采取措施進(jìn)行透析治療。
  語音時長 1:57”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-04 2723次

• 糖尿病腎病是什么
  2007年美國腎臟病基金會推薦采用糖尿病腎臟疾病替代糖尿病腎病，糖尿病腎臟疾病是指臨床上考慮是由糖尿病引起的腎臟病變，如果腎臟穿刺病理檢查證實則為糖尿病腎小球病變。目前仍用糖尿病腎病來表示，糖尿病以及糖尿病的患者應(yīng)該每年常規(guī)的進(jìn)行糖尿病腎病的篩查，乙型糖尿病患者在確診五年后進(jìn)行初篩，新診斷的乙型糖尿病病人常有急性代謝紊亂導(dǎo)致的暫時性白蛋白尿增多，蛋血糖控制后尿蛋白水平回至正常。R型糖尿病病人在確診之前的平均血糖增高時間為八年，因而對R型糖尿病確診時即開始篩查糖尿病腎病是十分必要的。篩查內(nèi)容包括檢查隨機(jī)的尿白蛋白肌酐比值和血清肌酐并估測腎小球濾過率等，影響尿白蛋白的因素很多，比如代謝紊亂，酮血癥，高血糖，血流動力學(xué)因素等。因此推薦建議3次檢查結(jié)果作為診斷依據(jù)，大量白蛋白尿病人或微量白蛋白尿病人合并糖尿病視網(wǎng)膜病變或乙型糖尿病病程超過十年，且出現(xiàn)微量白蛋白尿時大多可診斷為糖尿病腎病。
  語音時長 1:51”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 2885次

• 糖尿病性腎病早期表現(xiàn)
  糖尿病腎病的早期表現(xiàn)主要是蛋白尿，一開始為間斷性的，后期發(fā)展為持續(xù)性的蛋白尿，繼續(xù)發(fā)展就可以出現(xiàn)水腫，這與蛋白質(zhì)流失過多，血液內(nèi)膠體滲透壓降低有關(guān)，病變繼續(xù)發(fā)展就可以出現(xiàn)高血壓，再發(fā)展的話就會出現(xiàn)貧血，腎功能不全或腎衰竭。
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 1802次

• 糖尿病腎病有哪些表現(xiàn)
  病情分析：糖尿病腎病分為五期，前三期可無任何癥狀，只是在體檢時可能發(fā)現(xiàn)。隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn)微量尿蛋白，尿蛋白持續(xù)出現(xiàn)，就會使血漿蛋白降低，逐漸出現(xiàn)水腫，血壓升高，尿量有多尿變?yōu)樯倌颍踔翢o尿，要行透析治療。意見建議：糖尿病腎病要嚴(yán)格控制血糖、血壓、血脂，要清淡飲食，嚴(yán)格限制食鹽攝入，3-5克/天，嚴(yán)重時每天小于3克。血壓控制在130/80mmHg以下，監(jiān)測微量蛋白尿、肌酐等。
  王相立 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-07-24 1802次

• 糖尿病腎病早期表現(xiàn)
  糖尿病腎病早期表現(xiàn)一般是全身乏力、蛋白尿、高血壓等。1、全身乏力：糖尿病會導(dǎo)致血液中的葡萄糖水平高于正常范圍，長期的糖尿病得不到及時的控制后，會導(dǎo)致腎臟功能以及結(jié)構(gòu)出現(xiàn)病變，可出現(xiàn)糖尿病腎病?；疾『髸绊懭韺τ谄咸烟堑奈蘸屠?，也會在體內(nèi)不斷的積累，隨之可引起全身乏力。2、蛋白尿：糖尿病患者長期
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-04-10 0次

• 糖尿病腎病
  糖尿病腎病，是糖尿病患者最常見的微血管并發(fā)癥之一，無論是患上哪一種類型的糖尿病，約30-40%的患者會出現(xiàn)腎臟的損害，目前已成為腎臟衰竭的第二大病因，其發(fā)病與糖代謝異常、細(xì)胞因子作用、腎臟血流的改變遺傳等因素相關(guān)。由于生活方式的改變，目前我國糖尿病患者越來越多，因此本病在我國的發(fā)病率亦呈上升趨勢。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 4530次