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• 急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎首選藥物

  關(guān)于急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，首選的一些治療的藥物，我們常用的有三種：第一，非甾體類的抗炎藥，也是我們平常說(shuō)的一些抗炎止疼的藥物。這一類藥物包括扶他林，還有西樂(lè)葆，包括雙氯芬酸、樂(lè)松，這一類的藥物。目前是我們第一線的作為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的治療的藥物。第二，秋水仙堿，是治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎一個(gè)常用的藥物。但是，用于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性期的用法，我們現(xiàn)在的用法跟以前的用法是有所區(qū)別的。現(xiàn)在主張秋水仙堿是小劑量的秋水仙堿進(jìn)行用藥，就不像以前的秋水仙堿，大劑量的用藥往往會(huì)出現(xiàn)這種比較嚴(yán)重的胃腸道反應(yīng)，比如腹瀉、嘔吐，這些相關(guān)的嚴(yán)重的不良反應(yīng)。第三，糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素是我們風(fēng)濕科比較常用的一個(gè)有利的抗炎的藥物，包括地塞米松、潑尼松、醋酸潑尼松，這一類的藥物。當(dāng)前面兩種藥物用藥有禁忌癥，或者有副反應(yīng)的時(shí)候，我們可以選糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素起效是非?？斓摹３怂幬镏?，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎在急性期，我們還要注意非藥物的治療。非藥物的治療包括注意休息，包括患肢的腳，比如患肢的抬高，這樣有利于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的恢復(fù)。另外，就是注意慢性期的用藥。

  

  02:33
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛(ài)醫(yī)院

  2018-11-06 22652次

• 痛風(fēng)性的關(guān)節(jié)炎

  關(guān)于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，應(yīng)該來(lái)說(shuō)也是非常常見(jiàn)的一個(gè)疾病，主要是由于不同的個(gè)體，對(duì)嘌呤代謝的異常所引起的。主要的表現(xiàn)就是在身體的很多關(guān)節(jié)，尤其是大關(guān)節(jié)，會(huì)出現(xiàn)鈣鹽的沉積，如果出現(xiàn)急性發(fā)作的話，會(huì)出現(xiàn)局部關(guān)節(jié)的紅腫疼痛，和功能的障礙。一般來(lái)說(shuō)，如果查了血尿酸比較高，然后又有同時(shí)伴隨有關(guān)節(jié)的癥狀，基本上可以診斷為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，這時(shí)候需要做一個(gè)促進(jìn)嘌呤代謝的治療。一般來(lái)說(shuō)是在風(fēng)濕科，去進(jìn)行內(nèi)科的治療。如果出現(xiàn)急性的癥狀的話，可以用對(duì)癥的非甾體類的抗炎藥，進(jìn)行對(duì)癥的處理，當(dāng)然對(duì)于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎來(lái)說(shuō)。最根本的還是飲食控制，比如說(shuō)低嘌呤飲食，具體到食物，比如豆制品、海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、啤酒，這一類盡量不要去喝，盡量減少這一類食物的攝入。

  

  01:51
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 17701次

• 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎疼痛難忍怎么辦
  首選非甾體抗炎藥，傳統(tǒng)的治療藥物是吲哚美辛，起始劑量為25至50毫克，8小時(shí)一次，直至癥狀緩解，活動(dòng)性潰瘍病、腎功能障礙病人慎用，如非甾體抗炎藥無(wú)效，可考慮對(duì)本病有特效的秋水仙堿，劑量為每1小時(shí)口服0.5毫克或一毫克每2小時(shí)，直至癥狀緩解。老年病人盡量以口服為主，且劑量易小，以免引起腎功能損害。皮質(zhì)類固醇類藥物可以迅速緩解急性痛風(fēng)的發(fā)作。如果病人為單關(guān)節(jié)病變關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射曲安西龍，十至四十毫克最有效，如果多關(guān)節(jié)病變可以通過(guò)靜脈，基于甲基潑尼松龍，四十毫克每天，七天后逐漸減量或口服潑尼松，四十至六十毫克每天，七天后逐漸減量，要特別注意感染和出血等副作用，必要時(shí)可考慮使用阿片類鎮(zhèn)痛劑。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-12-04 2076次

• 什么是急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎？
  所謂的急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，是痛風(fēng)發(fā)生的過(guò)程中最早的一期，也就是急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。臨床表現(xiàn)主要是多數(shù)患者會(huì)有疲乏，以及全身不適，關(guān)節(jié)刺痛這樣的表現(xiàn)。大部分都是在深夜，因?yàn)殛P(guān)節(jié)疼痛而驚醒，疼痛進(jìn)行性加劇，在12小時(shí)左右達(dá)到高峰表現(xiàn)為。變現(xiàn)為刀割樣，撕裂樣疼痛，難以忍受。受累的關(guān)節(jié)以及周圍組織會(huì)出現(xiàn)紅，腫，熱，痛以及功能障礙。多數(shù)患者在，數(shù)天或者兩周內(nèi)，能夠明顯緩解。一般情況下，急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎首次發(fā)作多勤奮單個(gè)部分，部分以上發(fā)生在第一食指關(guān)節(jié)。在以后的病程中，部分患者還會(huì)累及到食指關(guān)節(jié)。其次就是足背，踝部，膝部，足跟關(guān)節(jié)受累，表現(xiàn)為端關(guān)節(jié)炎。部分患者可能會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，頭痛，惡心，嘔吐這樣的癥狀，有可能會(huì)伴有白細(xì)胞升高，以及c蛋白的增高的等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-30 9359次

• 什么是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
  病情分析：痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是由于嘌呤代謝紊亂及尿酸排泄減少，致使尿酸沉積在關(guān)節(jié)、滑膜囊、軟骨、骨質(zhì)等部位，而引起的關(guān)節(jié)周圍軟組織出現(xiàn)明顯紅腫熱痛，甚至局部不能忍受的關(guān)節(jié)炎癥，屬于晶體性關(guān)節(jié)炎。意見(jiàn)建議：建議痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者避免吃動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤飲食，避免酗酒。注意天氣變化并及時(shí)增減衣物，預(yù)防寒冷刺激。注意降低血尿酸水平，定期檢查，將尿酸控制達(dá)標(biāo)。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2021-02-22 1606次

• 急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎吃什么藥
  病情分析：急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎要吃抗炎止痛的藥物，比如秋水仙堿、美洛昔康、扶他林等非甾體類抗炎藥。如果上述藥物效果差，可以應(yīng)用小劑量糖皮質(zhì)激素抗炎止痛治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：痛風(fēng)的患者在平時(shí)要低嘌呤飲食，保持合理的體重，戒煙戒酒，不要喝濃茶，每天飲水量在2000毫升以上，出汗多的情況下要適當(dāng)增加飲水量。避免暴飲暴食、受潮受涼、過(guò)度疲勞、精神緊張。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-17 1401次

• 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎疼痛難忍怎么辦
  首選非甾體抗炎藥，傳統(tǒng)的治療藥物是吲哚美辛，起始劑量為25至50毫克，8小時(shí)一次，直至癥狀緩解，活動(dòng)性潰瘍病、腎功能障礙病人慎用，如非甾體抗炎藥無(wú)效，可考慮對(duì)本病有特效的秋水仙堿，劑量為每1小時(shí)口服0.5毫克或一毫克每2小時(shí)，直至癥狀緩解。老年病人盡量以口服為主，且劑量易小，以免引起腎功能損害。皮質(zhì)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 157次

• 急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是什么
  急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是痛風(fēng)的一種常發(fā)病。平時(shí)應(yīng)該控制飲食、及時(shí)治療。急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎常發(fā)生在痛風(fēng)早期，主要是尿酸鹽形成結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔內(nèi)所致，會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)發(fā)生炎癥反應(yīng)，通常會(huì)引起關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。常見(jiàn)的發(fā)病誘因有過(guò)度勞累、受涼、進(jìn)食高嘌呤食物等?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下服用秋水仙堿片、非布司他
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2023-11-23 0次