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醫(yī)生主講實(shí)錄

腎病綜合征的四大主癥分別如下:

第一、大量蛋白尿,腎小球?yàn)V過(guò)膜的分子或電荷屏障受到損害之后,會(huì)發(fā)生對(duì)于蛋白的通透性發(fā)生改變,原尿當(dāng)中蛋白含量增多超過(guò)近曲小管的回收量,這個(gè)時(shí)候大量蛋白就會(huì)隨尿排出,腎小球內(nèi)壓力增大,比如說(shuō)高血壓,高蛋白飲食,大量輸注血漿蛋白等等也可以加重蛋白尿;

第二、低白蛋白血癥,大量的蛋白可以從尿中丟失,肝臟合成蛋白不足,胃腸道黏膜水腫,蛋白吸收不良,這些都可以出現(xiàn)低白蛋白血癥;

第三、水腫,由于低蛋白血癥會(huì)導(dǎo)致血漿滲透壓下降,水分向組織間隙轉(zhuǎn)移出現(xiàn)水腫,尿液當(dāng)中蛋白含量增加,尿液流速下降,腎小管回吸收水分增加;再就是體內(nèi)調(diào)節(jié)水鈉代謝的激素作用失調(diào),比如說(shuō)抗利尿激素, RAS系統(tǒng),心房肽,緩激肽等;

第四、高脂血癥與低蛋白血癥同時(shí)存在。

以上內(nèi)容僅供參考

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