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• 風濕性心臟病病歷

  風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。

  

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  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2018-12-26 10049次

• 風濕性心臟病病因

  風濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

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  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 12890次

• 風濕性心臟病
  風濕性心臟病，是風濕熱所引起的二尖瓣狹窄，在發(fā)生急性風濕熱以后，能夠形成二尖瓣狹窄，這通常需要兩到三年的時間，甚至需要五年以上的時間。發(fā)生二尖瓣狹窄的基本病理變化是瓣葉和檢索的纖維化和攣縮，瓣葉的交界面相互粘連，這些病變使瓣膜的位置下移，導致二尖瓣狹窄出現(xiàn)一系列的病理生理變化。風濕性心臟病患者中約25%是單純性的二尖瓣狹窄，40%為二尖瓣狹窄伴有二尖瓣關閉不全，患者可以出現(xiàn)以下癥狀：第一，呼吸困難，呼吸困難是最常見也是最早期的癥狀，在運動，情緒激動，妊娠，感染或者是快速性房顫的時候容易誘發(fā)，隨著病情進展可以出現(xiàn)靜息時呼吸困難，夜間陣發(fā)性呼吸困難甚至端坐呼吸。第二，是咳嗽，咳嗽也比較常見，常在夜間睡眠或者勞動后出現(xiàn)。第三，是咯血或者血栓栓塞。
  語音時長 1:37”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 8034次

• 風濕性心臟病心臟雜音
  風濕性心臟病通常可以導致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動脈瓣，二尖瓣主要是可以導致狹窄或關閉不全。二尖瓣關閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時終止的全收縮期吹風樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導，二尖瓣后葉異常時，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后葉腱索斷裂，雜音則向胸骨左緣和心底部傳導，在典型的二尖瓣脫垂為喀喇音之后的收縮晚期雜音。冠心病乳頭肌功能失常時可有收縮早期，中期，晚期或全收縮期雜音，腱索斷裂時雜音可似海鷗鳴或樂音性，嚴重反流時心尖區(qū)可聞及緊隨第三心音后的短促舒張期隆隆樣雜音，而二尖瓣狹窄常見的心臟雜音是胸骨左緣第二肋間聞及舒張早期吹風樣雜音。
  語音時長 1:45”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-28 5203次

• 風濕性心臟病怎么保養(yǎng)
  病情分析：風濕性心臟病主要是由于感染溶血性鏈球菌感染以后，而導致引起的心臟瓣膜狹窄或關閉不全的癥狀，日常生活中首先要改變飲食習慣，遵循低鹽、低脂的飲食，同時也要保證足夠的修復時間，避免過度勞累和熬夜， 同時也要保持樂觀的心情，一般是有助于病情恢復的。意見建議：患有風濕性心臟病最好建議患者要及時的去正規(guī)的醫(yī)院，通過相關檢查明確病因以后可以采取一些規(guī)范性的治療，平時日常生活中在治療期間要做好一些保暖工作，避免受涼導致引發(fā)一些鏈球菌的感染發(fā)生。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-05-17 229602次

• 風濕性心臟病怎樣保養(yǎng)
  病情分析：風濕性心臟病日常生活中主要是由于感染溶血性鏈球菌感染以后導致引起的出現(xiàn)心臟瓣膜狹窄或關閉不全的癥狀，臨床上有可能會出現(xiàn)一些心慌胸悶氣短，咳嗽，呼吸困難的癥狀，平時日常生活中建議要注意保暖，避免受涼，可以預防鏈球菌感染，同時也要注意低鹽低脂的飲食，避免進食油膩辛辣刺激性的食物。意見建議：患有風濕性心臟病日常生活中建議避免感冒著涼，避免發(fā)生上呼吸道感染的癥狀。同時也要注意休息，避免過度勞累誘發(fā)要注意勞逸結合，同時要按醫(yī)囑規(guī)律的服用藥物來進行治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-05-03 2802次

• 風濕性心臟病怎么預防
  風濕性心臟病是由于甲組乙型溶血性鏈球菌感染引起的變態(tài)反應的一部分，屬于自身免疫性疾病。心臟部位的病理變化主要發(fā)生在心臟瓣膜部位，二尖瓣為最常見受累部位。其預防可以從以下幾個方面做起：首先應著重預防風濕熱的發(fā)生，防止鏈球菌感染，使心臟瓣膜病根本無發(fā)病的基礎，一旦瓣膜損害已經(jīng)形成，仍應積極控制和預防風濕
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 156次

• 風濕性心臟病怎么確診
  風濕性心臟病通過體格檢查，根據(jù)所侵犯的瓣膜而不同，檢查時候出現(xiàn)相應的體征，晚期則表現(xiàn)為心功能失?；蛘呤遣l(fā)癥?？赡軙е滦呐K普遍增大，心動過速與體溫不成比例，心尖部第一心音減弱，舒張期奔馬律，心尖部二級以上高調(diào)，收縮期全期雜音，并且可有柔和、短促的低調(diào)舒張期雜音，雙肺低可出現(xiàn)濕啰音等心力衰竭的體征，
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 225次