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關節(jié)炎怎么診斷鑒別

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醫(yī)生主講實錄

一,風濕性關節(jié)炎,風濕性關節(jié)炎發(fā)病年齡小,游走性關節(jié)疼痛,關節(jié)破壞較情,很少有畸形和功能障礙??砂l(fā)生心瓣膜功能不全等。

二,類風濕性關節(jié)炎,類風濕性關節(jié)炎符合以下幾個條件中的四條可以確診。

第一,晨僵至少持續(xù)1小時,大于等于六周。

第二,三個或三個以上關節(jié)受累,大于等于六周。

第三,手關節(jié),包括手腕掌指等關節(jié)受累,大于等于六周。

第四,對稱性關節(jié)炎,大于等于六周。

第五,有類風濕皮下結節(jié)。

第六,手部關節(jié)的改變。

三,骨關節(jié)炎,多見于中老年的男性。好發(fā)部位為膝、髖、踝等負重關節(jié)。發(fā)病非常緩慢,開始疼痛較輕,晨起時關節(jié)發(fā)僵或者不適,活動以后好轉。數年后疼痛由間歇變?yōu)槌掷m(xù)的。疼痛加重,活動受限。

四,痛風性關節(jié)炎痛風是嘌呤代謝異常導致的尿酸合成增加出現(xiàn)的代謝疾病。可以抽血化驗,一般發(fā)生在足部的第一折趾關節(jié)。

五,強直性脊柱炎,強直性脊柱炎有明顯的家族發(fā)病傾向。以青年男性發(fā)病較多。

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