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為你推薦

• 主動脈夾層

  主動脈夾層，主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過這個破口，沖擊入我們血管動脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層，主動脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈，DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2019-03-15 10145次

• 主動脈夾層分類

  主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過破口，沖擊入我們血管動脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層。主動脈夾層分型分為兩大類：第一類，我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型。第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型。DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈。DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈。DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2018-12-29 33249次

• 主動脈夾層的并發(fā)癥
  首先由于主動脈夾層形成后，可以壓迫腹腔動脈，腸系膜動脈，可以引起惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉甚至有黑便的情況。如果壓迫頸部的交感神經(jīng)節(jié)，可以引起honer綜合癥，壓迫喉感神經(jīng)會引起聲音嘶啞，壓迫上腔靜脈會引起上腔靜脈綜合癥，如果累及腎動脈，會引起血尿，尿閉，以及腎缺血后血壓升高，并且可以影響全身重要器官的供血，比如心臟、大腦、心臟內(nèi)臟的器官，都是導致死亡的重要原因。有65%到75%的病人，在急性期兩周之內(nèi)可以合并死于心臟壓塞，心律失常等嚴重的心臟合并癥，對于疾病可以進行不同的手術治療方式，進行手術過程中并發(fā)癥也會不同的，比如說可以出現(xiàn)腦血管意外，還有外周血管損傷等。
  語音時長 1:22”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 5491次

• 主動脈夾層動脈瘤會引起哪些并發(fā)癥
  有主動脈瓣關閉不全，心包積血，胸腔積血的并發(fā)癥，它屬于一個急發(fā)癥狀，突然劇烈的疼痛，血腫壓迫相應的主動脈分支血管，出現(xiàn)臟器缺血癥狀，會有休克，虛脫與血壓變化，并且伴隨著面色蒼白，大汗，皮膚濕冷氣粗，脈搏減弱或消失等表現(xiàn)，但是血壓仍高于正常。嚴重的休克僅見于夾層瘤破入胸腔，大量內(nèi)出血時，低血壓多數(shù)是在心臟壓塞或急性重度的主動脈瓣關閉不全時所出現(xiàn)。確診以后要立即住院治療，采用降壓，鎮(zhèn)痛，補充血容量，進行手術或介入治療，一般是通過輸血，或者是用普奈洛爾靜脈間歇給藥或硝普鈉靜滴，使血壓降到臨床治療指標。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:27”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-08 2015次

• 主動脈夾層動脈瘤會引起哪些并發(fā)癥
  病情分析：主動脈夾層動脈瘤破裂累及主動脈瓣時，出現(xiàn)主動脈瓣關閉不全，夾層剝離累及冠狀動脈時可引起急性心肌缺血或心肌梗死，夾層剝離破入心包時可迅速發(fā)生心包填塞，導致猝死。夾層累及主動脈弓部頭臂動脈，可引起缺血性腦卒中，嚴重者可出現(xiàn)偏癱、昏迷。降主動脈的夾層累及肋間動脈可影響脊髓供血引起截癱。累及腹腔臟器分支則可出現(xiàn)類急腹癥表現(xiàn)，消化道出血、腎功損害和腎性高血壓等。意見建議：建議患者積極控制引起主動脈夾層動脈瘤的危險因素，如戒煙戒酒，低脂低鹽飲食，適當運動，控制體重合理范圍，積極控制高血壓、高血脂、糖尿病等疾病，避免引起主動脈夾層動脈瘤。定期檢查動脈彩超，心臟彩超等，如發(fā)現(xiàn)動脈硬化等異常，建議及早治療，可予以他汀類降脂藥穩(wěn)定斑塊，阿司匹林或氯比格雷抗血小板聚集預防血栓。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-26 1104次

• 主動脈夾層要做哪些檢查
  病情分析：主動脈夾層要測四肢血壓。做血尿糞三大常規(guī)及肝腎功能、血氣分析、心肌酶、肌紅蛋白、凝血功能、血脂和D-二聚體化驗。心電圖、胸部x線片、經(jīng)胸超聲心動圖、經(jīng)食道超聲心動圖、核磁共振、全主動脈CT血管造影、主動脈血管造影。意見建議：主動脈夾層的治療原則是有效鎮(zhèn)痛（肌注或靜注阿片類藥物如哌替啶、嗎啡），控制血壓和心率（使用β受體阻滯劑如美托洛爾、比索洛爾），并減輕主動脈的壓力（使用硝普鈉），降低主動脈破裂風險。根據(jù)主動脈夾層分型選擇適合的手術。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-08-12 1602次

• 主動脈夾層
  主動脈夾層是最常見的主動脈疾病，是指主動脈腔內(nèi)的血液因為某些原因從主動脈內(nèi)膜撕裂處進入到主動脈中膜，并沿主動脈長軸方向擴展，造成主動脈真假兩腔分離的一種病理改變，通常會繼發(fā)瘤樣改變，因此又可以稱之為主動脈夾層動脈瘤。臨床以起病急、突發(fā)的劇烈胸痛和休克為主要特征，本病多發(fā)于老年人，病因多為高血壓、動脈
  葉奎 副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院

  2018-12-10 5432次

• 主動脈夾層撕裂
  主動脈夾層撕裂是指主動脈內(nèi)膜撕裂，血液通過裂口流入了主動脈壁，致使主動脈的中層從外膜上剝離下來。主動脈夾層撕裂的死亡率是很高的，血液會從主動脈的夾層當中形成假腔，通常會沿著主動脈向遠端延展，此時患者會發(fā)生劇烈的疼痛。主動脈夾層撕裂可發(fā)生于主動脈任何部位，但是臨床上最常見的部位是在升主動脈的近端。當出
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-25 8222次