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為你推薦

• 支氣管擴(kuò)張的化痰藥

  實(shí)際上不光是支氣管擴(kuò)張的化痰藥，其實(shí)呼吸道里的化痰藥都是差不多的，它是根據(jù)不同的作用，比如化痰藥又分為中藥和西藥，像西藥的化痰藥，比如乙酰半胱氨酸，它就是一些使氣道分泌物減少，讓痰液就說是減少，讓他本身痰量就不那么多，讓他氣道就不會(huì)這么阻塞。還有一些是指氣道分泌物，就是痰液能夠稀釋降解，呼吸道里邊的化痰藥，主要是分為中藥化痰和西藥化痰。西藥的化痰，就說是從幾個(gè)方面，比如說，他能夠由于感染導(dǎo)致痰量增多，這樣它就有一些叫像羧甲司坦類的，就使氣道的分泌物減少，痰液就是不那么多，這樣減少痰液的分泌，使得氣道就比較通暢。還有一類就是使痰液分泌出來以后降解，這樣它就不那么粘稠，像乙酰半胱氨酸這類，它就是使痰液稀釋，有利于痰液的排出。還有一些就是讓痰液本身分泌物減少，同時(shí)分泌出來的也能夠降解一下，這樣能夠達(dá)到一種氣道的比較潤(rùn)滑，有利于痰的排出。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 31131次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長(zhǎng)。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長(zhǎng)。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽診，局部會(huì)聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 13580次

• 支氣管擴(kuò)張吃什么藥最見效
  盡管無安慰劑對(duì)照的隨機(jī)臨床對(duì)照實(shí)驗(yàn)證明，抗菌藥物在非囊性纖維化性支氣管擴(kuò)張的療效。抗菌藥物依然是治療支氣管擴(kuò)張急性加重期的主要手段。其目的在于控制細(xì)菌感染、減少細(xì)菌附荷、阻斷炎癥惡性循環(huán)。早期急性加重是推薦口服阿莫西林500毫克，每天三次用藥十四天，反應(yīng)不佳可加大劑量為一克，每天三次或三克每天兩次產(chǎn)酶流感嗜血桿菌可選擇阿莫西林克拉維酸、第二代或三代頭孢菌素，左氧氟沙星或莫西沙星，后期則常分泌出銅綠假單胞菌。英國(guó)胸科學(xué)會(huì)推薦口服環(huán)丙沙星500到750毫克每天兩次，替代方案為高劑量左氧氟沙星750毫克，每天一次或五百毫克每天兩次。嚴(yán)重感染或合并肺實(shí)質(zhì)炎癥時(shí)必須靜脈用藥，可選用具有抗假單胞菌活性的藥物，如哌拉西林、頭孢他啶、頭孢哌酮舒巴坦、左氧氟沙星或妥布霉素、阿米卡星。如痰培養(yǎng)陽性應(yīng)根據(jù)藥敏結(jié)果用藥療程不統(tǒng)一，一般為十到十四天常用十四天方案。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:54”
  王莉 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-12 17762次

• 支氣管擴(kuò)張吃什么藥
  支氣管擴(kuò)張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管管壁的肌肉和彈性組織破壞，導(dǎo)致支氣管變形及持久擴(kuò)張。典型的癥狀有慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血。主要致病因素為支氣管感染、阻塞和牽拉，部分有先天遺傳因素，患者多有麻疹、百日咳和支氣管肺炎病史。支氣管擴(kuò)張的患者，需清除過多的分泌物，依據(jù)病變區(qū)域不同進(jìn)行體位引流，并配合霧化吸入。有條件的話可以進(jìn)行纖維支氣管鏡進(jìn)行局部灌洗。支氣管擴(kuò)張患者的感染多為革蘭陰性桿菌感染，常見流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌等，可針對(duì)這些病原菌選用抗生素，應(yīng)盡量做痰液細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)，以指導(dǎo)治療。還需提高免疫力，低丙球蛋白血癥、IgG亞類缺乏者，可用丙種球蛋白治療。如果病變部位肺不張長(zhǎng)期不愈；病變部位不超過一葉或一側(cè)者；反復(fù)感染藥物治療不易控制者，可考慮手術(shù)治療。支氣管擴(kuò)張如果出現(xiàn)咯血，可用云南白藥等止血藥物進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-08-11 9655次

• 支氣管擴(kuò)張吃什么藥
  支氣管擴(kuò)張的患者一般情況下感染的病原菌大多數(shù)為革蘭陰性菌，常見的有銅綠假單胞菌，流感嗜血桿菌，肺炎克雷伯桿菌等，可以口服氨茶堿，如果同時(shí)還伴有咳嗽咳痰，可以吃一些止咳化痰的藥物，比方說棕色合劑、止咳糖漿等。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-06 2701次

• 支氣管擴(kuò)張咳血吃什么藥
  病情分析：支氣管擴(kuò)張是支氣管異常而持久的擴(kuò)張，常繼發(fā)于急、慢性呼吸道感染，患者常有慢性咳嗽、咳膿性痰，如病變侵犯周圍肺血管，導(dǎo)致血管破解，還可引起咯血癥狀。意見建議：出現(xiàn)咯血癥狀，如量少，首先可給予止血藥物治療，包括腎上腺色腙片，氨甲環(huán)酸，酚磺乙胺，血凝酶等。如為大咯血或藥物止血效果差，應(yīng)行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-03-25 2302次

• 支氣管擴(kuò)張咳血吃什么藥
  支氣管擴(kuò)張咳血，針對(duì)這種情況，如果合并感染，需要應(yīng)用抗感染藥物。在口服藥方便的主要就是針對(duì)病原菌進(jìn)行藥敏實(shí)驗(yàn)，主要是痰培養(yǎng)進(jìn)行藥敏，然后選擇合適的抗生素。一般情況下，口服藥物主要是口服頭孢類的抗菌素以及大環(huán)內(nèi)脂類的抗菌藥物。針對(duì)支氣管擴(kuò)張咳血，根據(jù)咳血量的不同，治療方法也不一樣。少量的咳血通過積極的
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 261次

• 輕微支氣管擴(kuò)張吃什么藥
  輕微支氣管擴(kuò)張的治療重點(diǎn)在于控制癥狀、預(yù)防感染，并減少疾病的進(jìn)一步發(fā)展。針對(duì)這一病癥，常用的藥物主要包括抗生素、祛痰藥、支氣管擴(kuò)張劑、抗炎藥及鎮(zhèn)咳藥等。1、抗生素對(duì)于存在感染的支氣管擴(kuò)張患者，抗生素是必不可少的藥物。常用的抗生素包括阿莫西林
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-02-27 0次