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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對于血管炎進(jìn)行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細(xì)胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 32914次

• 血管炎分類標(biāo)準(zhǔn)

  最新的血管炎，分類標(biāo)準(zhǔn)是ChapelHill會議上的分類標(biāo)準(zhǔn)。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細(xì)胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點(diǎn)，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 9087次

• 血管炎應(yīng)該吃什么藥
  血管炎應(yīng)該吃的藥物，包括糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素具有強(qiáng)大的抗炎、抗毒、抗免疫和抗休克的作用，所以是系統(tǒng)性血管炎治療的首選藥物。常用的有潑尼松、甲潑尼龍、地塞米松等，具體的用量以及療程要視病情而定。此外，還需要服用免疫抑制劑，免疫抑制劑也是目前治療血管炎療效非?？隙ǖ乃幬铩Ｂ?lián)合激素治療可用于誘導(dǎo)緩解相關(guān)性一些血管炎，而且能夠明顯改善患者預(yù)后。常用的有環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、環(huán)孢素a等藥物。此外，對于重癥患者，還可以應(yīng)用血漿置換，用于難治性血管炎的治療或者生物制劑。如果合并有感染，還需要應(yīng)用合理的抗菌藥物來治療，通常也有一定的效果，同時要密切監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 1:30”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-16 7352次

• 血管炎吃什么藥好
  血管炎的治療原則是早期診斷，早期治療，糖皮質(zhì)激素是血管炎的基礎(chǔ)治療，其劑量及用法因血管炎病變部位而異。凡有腎臟及其它重要臟器受累者除糖皮質(zhì)激素外，還應(yīng)及早加用免疫抑制劑，其中最常用的為環(huán)磷酰胺，療效非常明確，但是不良反應(yīng)比較多。因此應(yīng)用過程中必須密切隨診患者的血常規(guī)肝功能等，其他常用的免疫抑制劑有甲氨蝶呤，環(huán)孢素等。急性期和危重期，還可以進(jìn)行血漿置換、靜脈注射大劑量免疫球蛋白。
  語音時長 1:11”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 4334次

• 皮膚血管炎吃什么藥好
  病情分析：皮膚血管炎要根據(jù)具體的病情，選擇適合的藥物治療的，不要濫用藥物。一般情況下，可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者聯(lián)合抗瘧藥，比如羥氯喹，或者聯(lián)合其他的免疫抑制劑來共同治療。意見建議：常用的免疫抑制劑有環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤，或者雷公藤等。另外也可以應(yīng)用一些含激素制劑的藥膏，進(jìn)行局部的涂抹。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-20 1701次

• 蕁麻疹性血管炎應(yīng)該吃什么藥好
  蕁麻疹性血管炎，是一種白細(xì)胞碎裂性血管炎的表現(xiàn)，為免疫復(fù)合物性疾病，首選藥物是糖皮質(zhì)激素，不僅可以控制病情，使皮疹逐漸消退，緩解關(guān)節(jié)疼痛，也可以預(yù)防腎損害等并發(fā)癥的發(fā)生，這個病持續(xù)時間比較長，往往達(dá)數(shù)月甚至數(shù)年的時間。所以說在口服激素的過程中一定要監(jiān)測它的不良反應(yīng)，并同時進(jìn)行補(bǔ)鈣、保護(hù)胃粘膜、補(bǔ)鉀對癥治療，在關(guān)節(jié)疼痛或者有關(guān)節(jié)炎的情況下可以口服非甾體類抗炎藥來緩解癥狀。
  王毅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 1801次

• 血管炎可以吃什么
  血管炎患者除了接受專業(yè)的醫(yī)療治療外，合理的飲食和藥物選擇也是控制病情、緩解癥狀的重要環(huán)節(jié)。血管炎是一種涉及血管壁的炎癥性疾病，它可能導(dǎo)致血管損傷，影響血液循環(huán)。在治療過程中，患者應(yīng)注意攝入對血管有益的食物，并遵醫(yī)囑科學(xué)用藥。一、飲食方面，血
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 血管炎飲食吃什么
  血管炎的病人在飲食方面要吃一些清淡飲食和容易消化的食物，也要注意低鹽低脂，低糖飲食，還要嚴(yán)格戒煙戒酒?？梢赃m當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些含高營養(yǎng)，高蛋白以及含高鈣和維生素豐富的食物，比如牛奶，瘦肉，蛋清，淡水魚肉等；也要多吃一些深色水果和綠色蔬菜，防止應(yīng)用激素造成的骨質(zhì)疏松。另外，血管炎的病人還要避免吃一些生冷食品
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-03 555次