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• 如何判斷上消化道出血的出血量

  臨床上判別上消化道出血，出血量的方法主要有：第一種方法，是根據(jù)大便顏色和隱血實(shí)驗(yàn)，作為臨床的一種參考。比如說出血量在5毫升到50毫升，僅表現(xiàn)為大便隱血實(shí)驗(yàn)的陽性；如果出血量在50毫升到100毫升以上的時(shí)候，可以出現(xiàn)黑便；如果出血量在500毫升以上，可以有嘔血，同時(shí)伴有柏油樣的這種大便。第二種判斷的方法，是根據(jù)病人的一些臨床表現(xiàn)。相對(duì)而言這種方法，判斷病人出血量更為可靠。如果出血量少于400毫升，一般病人可沒有明顯的自覺癥狀；如果急性出血在400毫升以上，病人可以出現(xiàn)頭暈、心慌、冷汗、乏力和口干的一些表現(xiàn)；如果出血量在1000毫升以上，可以有暈厥、四肢冰涼、少尿和煩躁不安等一些休克的表現(xiàn)，甚至可以危及病人的生命。

  

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  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 8668次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6857次

• 上消化道出血出現(xiàn)黑便提示出血量
  當(dāng)大便顏色呈黑色、有出血，就提示血量在五十毫升以上。大便比較干街，說明可能出血在慢慢控制了，如果是水樣便，甚至稀不成形，說明很可能還在出血。測(cè)定出血量還可以通過抽血、血常規(guī)和網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)等檢查來明確。另外，在急性出血期，血里面的尿素氮也會(huì)升高，明確上消化道出血的部位需要做胃鏡檢查。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  樂湘華 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2018-08-28 2444次

• 出現(xiàn)黑便提示上消化道出血量在
  出現(xiàn)黑便的話那就說明每日出血量在五十到一百毫升，如果出血量在十毫升以內(nèi)的話更僅僅是糞便隱血試驗(yàn)陽性，這個(gè)需要檢驗(yàn)科檢測(cè)的結(jié)果才可以發(fā)現(xiàn)，如果說為了儲(chǔ)存的血量在250到300毫升是有可能會(huì)引起嘔血的。所以，上消化道出血的話，一定要抓緊時(shí)間明確出血的原因，然后要立刻補(bǔ)充血容量，抗休克等治療，同時(shí)要給與止血的措施，一般我們長(zhǎng)的藥物，就是血管加壓素聯(lián)合，抑酸藥，血管加壓素就是我們常用的生長(zhǎng)抑素，但是以250微克每小時(shí)，持續(xù)的靜脈滴注，奧美拉唑，也可以靜滴，如果說出血量比較大，向圍底靜脈曲張破裂出血，或者是，其他的血管畸形出血，那有可能是需要內(nèi)鏡治療，如果內(nèi)科保守治療失效，那就需要外科會(huì)診行手術(shù)介入。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  陳和萍 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2018-09-19 3067次

• 上消化道出血出現(xiàn)黑便出血量是多少
  病情分析：如果上消化道出血，每天出血量超過50毫升，就可以出現(xiàn)黑便。意見建議：如果每日消化道出血大于5毫升，這個(gè)時(shí)候做糞便潛血試驗(yàn)為陽性。當(dāng)胃內(nèi)的積血量大約250毫升時(shí)可引起嘔血。一般來說一次性出血量小于400毫升，有輕度的血容量減少，可有組織液或者脾臟出血而補(bǔ)充多不引起全身的癥狀。出血量短時(shí)間大約1000毫升，可表現(xiàn)為休克的癥狀。
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-27 3901次

• 上消化道出血黑便出血量多少
  病情分析：上消化道出血量超過50ml時(shí)人體會(huì)出現(xiàn)黑便的癥狀，在上消化道出血量小于50ml時(shí)由于食物殘?jiān)挠绊?，肉眼無法發(fā)現(xiàn)黑便，出血量越多黑便程度越嚴(yán)重，部分患者甚至?xí)霈F(xiàn)柏油樣便。意見建議：建議有消化系統(tǒng)疾病的患者盡早去醫(yī)院接受系統(tǒng)性檢查，如胃腸鏡等，明確病變程度以及時(shí)采取有針對(duì)性的治療。上消化道出血的高危人群平時(shí)注意飲食，如質(zhì)軟易消化的食物為主，避免生冷、質(zhì)硬，辛辣刺激性食物，戒煙戒酒等。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-09-05 2101次

• 上消化道出血多少毫升出現(xiàn)黑便
  上消化道出血50毫升會(huì)出現(xiàn)黑便的問題，如果出血量小于5毫升的時(shí)候，大便的顏色基本上沒有變化，但是出血量達(dá)到50毫升以上就會(huì)出現(xiàn)黑便的表現(xiàn)。上消化道出血主要和消化性潰瘍、以及胃癌等有關(guān)系需要去醫(yī)院做胃鏡檢查清楚之后再做相應(yīng)的治療，如果是消化性潰瘍，或者是胃黏膜出現(xiàn)糜爛性出血所造成的，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服
  李文燕 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-09 179次

• 上消化道出血達(dá)到多少會(huì)出現(xiàn)黑便
  上消化道出血當(dāng)出血量達(dá)到50毫升以上就可以出現(xiàn)黑便。黑便主要是消化道的血液里面含有的血紅蛋白在腸道內(nèi)發(fā)生了氧化，從而表現(xiàn)出大便的顏色像黑色或者是像柏油樣發(fā)黑。如果患者拉出的大便呈現(xiàn)發(fā)黑的情況，這時(shí)候一定要引起高度的警惕。首先我們要排除有沒有消化道的出血。因?yàn)檎５那闆r下服用含有鐵的食物或者是藥物大便
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 186次