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醫(yī)生主講實(shí)錄

腹膜炎是外科最為常見(jiàn)的急腹癥,是腹膜和腹膜腔的炎癥,可由細(xì)菌感染、化學(xué)性刺激或物理性損傷等引起。腹膜炎的轉(zhuǎn)歸取決于兩個(gè)方面:一方面是病人全身和腹膜局部的防御能力,另一方面是污染細(xì)菌的性質(zhì)、數(shù)量和時(shí)間。

如果腹膜炎治療不及時(shí)逐漸加重,可以出現(xiàn)感染性休克,另外腸管因麻痹而擴(kuò)張脹氣,可以影響心肺功能,使血液循環(huán)和氣體交換受到影響,可以加重感染性休克導(dǎo)致死亡。年輕體壯抗病能力強(qiáng)者可使細(xì)菌毒力下降,病變損害輕的能與鄰近的腸管和其他臟器以及移過(guò)來(lái)的大網(wǎng)膜發(fā)生粘連,將病灶包裹,使病變局限于腹腔內(nèi)的一個(gè)部位,稱為局限性腹膜炎。滲出逐漸被吸收,炎癥消散,自行修復(fù)而痊愈。若部位化膿積聚于膈下、髂窩、腸袢間、盆腔則可以形成局限性膿腫,而腹膜炎治愈后腹腔內(nèi)多會(huì)有不同程度的粘連,大多數(shù)粘連沒(méi)有什么不良后果,部分粘連可以造成粘連性腸梗阻。

以上內(nèi)容僅供參考

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