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• 眼睛視網(wǎng)膜脫落手術

  視網(wǎng)膜脫離分為孔源性和非孔源性，而需要做手術的是孔源性視網(wǎng)膜脫離。根據(jù)手術方式的不同，主要分為兩大類：一類叫做外路手術，也就是眼球壁不打開，從眼球壁外面來做手術。另外一個叫做內路手術，我們要在眼球壁上打三個孔，將器械伸到眼內去做手術。不論是內路手術還是外路手術，做手術的關鍵就是要把視網(wǎng)膜產(chǎn)生的裂孔封閉，只有封閉了裂孔，視網(wǎng)膜脫離才會恢復。

  

  01:05
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-10-29 25251次

• 什么是視網(wǎng)膜脫落手術

  首先我們要明確視網(wǎng)膜脫落是一種非常嚴重的眼科疾病，我們的專業(yè)名詞叫做視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜脫離有各種原因，發(fā)病率最高的叫孔源性視網(wǎng)膜脫離，也就是視網(wǎng)膜發(fā)生裂孔以后導致的脫離。另外還有牽拉性視網(wǎng)膜脫離和滲出性視網(wǎng)膜脫離等。針對孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是要進行手術治療。手術根據(jù)不同的裂孔的不同的位置、大小，以及視網(wǎng)膜脫離的范圍，我們可以選擇外路手術和內路手術。視網(wǎng)膜是位于眼球后部，眼球壁的最內層，視網(wǎng)膜脫離就是指這最內層的視網(wǎng)膜向眼球內部隆起，和外面的組織分開了，就叫做視網(wǎng)膜脫離。給大家打個比方，比如雞蛋，雞蛋硬殼里面那層薄薄的軟皮就相當于是視網(wǎng)膜，視網(wǎng)膜脫離就是這種軟皮，像雞蛋殼，整個雞蛋的內部隆起了，和外邊的硬殼分開了，這個就是視網(wǎng)膜脫離。所以手術可以分為兩種方式，一種是從蛋殼外面，把雞蛋殼往眼球里面壓，這樣使得這層軟皮又可以和外面的硬皮接觸上了，這個叫外路手術。也就是說我們從眼球外面來做手術，把眼球壁整個往眼球里面去壓，在視網(wǎng)膜脫離的局部，把它往里壓，使得脫離的這個區(qū)域的視網(wǎng)膜又和下面的組織能貼住了，這個叫外路手術。而內路手術是我們在眼球上打幾個洞，把器械伸到眼球里面去，用各種方法在眼球里面加壓，把視網(wǎng)膜往外推，就是讓這層軟膜又和外面的雞蛋這個殼的硬殼，從里面給一個力量讓它貼回去，這叫內路手術。所以這是兩種不同的手術方式，只要選擇的合理，都可以治療視網(wǎng)膜脫離。

  

  02:48
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-20 21467次

• 視網(wǎng)膜脫落手術治療
  視網(wǎng)膜脫落是指視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮與色素上皮之間的分離，稱之為視網(wǎng)膜脫落。視網(wǎng)膜脫落主要有三種類型：一、為孔源性視網(wǎng)膜脫落。二、為牽拉性視網(wǎng)膜脫落。三、為滲出性視網(wǎng)膜脫落，對于孔源性視網(wǎng)膜脫落和牽拉性視網(wǎng)膜脫落，一般需要手術治療，其手術的方式目前主要有眼底激光光凝，冷凍封閉視網(wǎng)膜裂孔，鞏膜外冷凍，電凝，放液，鞏膜外加壓，鞏膜外環(huán)扎術，玻璃體切除，剝離切除或切斷增殖膜，以上即為視網(wǎng)膜脫落手術。
  語音時長 1:41”
  黃彪 主治醫(yī)師單縣中心醫(yī)院

  2018-08-05 3665次

• 手術治療視網(wǎng)膜脫落
  第一、對于小范圍的視網(wǎng)膜脫落可以選擇微創(chuàng)激光治療，首先就是射光凝法，當新而小的視網(wǎng)膜破損發(fā)生而尚未有視網(wǎng)膜剝離時，破損處通常以為雷射光線來進行修補，雷射光線通過燒補裂痕的邊沿，這些瘢痕幫助了裂痕邊緣及阻止了液體流經(jīng)和聚集于視網(wǎng)膜。第二、就是電光療法，對于尚未發(fā)生脫離的視網(wǎng)膜裂孔可以采用激光治療，封閉視網(wǎng)膜裂孔，以防止發(fā)生視網(wǎng)膜脫落，激光治療沒有任何痛苦，將激光儀光束對準裂孔部位，按照規(guī)定的激光能量、時間、光斑大小，沿裂空邊緣擊射弱光激光點，將裂空包圍封閉治療，就像電焊一樣。第三、就是冷凍療法，近年來在視網(wǎng)膜治療中冷凍法已經(jīng)取代電光法的趨勢，優(yōu)點是可以進行虹膜外加壓術，手術時間短，減少術后的感染。
  語音時長 1:23”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-08 1897次

• 做完視網(wǎng)膜手術視網(wǎng)膜還會脫落嗎
  病情分析：做完視網(wǎng)膜手術之后，如果不注意用眼干一些重體力的活或者進行一些劇烈的活動，還有可能會出現(xiàn)視網(wǎng)膜的再次脫落，可能還需要進行二次手術，這樣手術的難度和手術的風險都會增加。意見建議：平時一定要重視眼部的健康，做完眼部的手術之后，一定要定期去醫(yī)院復查，讓醫(yī)生看看視網(wǎng)膜的恢復情況，按時用消炎的眼藥水和眼藥膏，這些都是至關重要的。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2020-04-16 2603次

• 視網(wǎng)膜脫落手術復雜嗎
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落手術是比較復雜的，一般屬于眼科的3級或4級手術。例如常用的鞏膜外墊壓術屬于眼科3級手術，而玻璃體切割術屬于眼科4級手術。視網(wǎng)膜發(fā)生脫落后，通常需要通過手術治療才能夠使視網(wǎng)膜復位，爭取促進視功能恢復。意見建議：患者要注意一旦出現(xiàn)突然的閃光感，視野有固定范圍的缺損，視力下降等癥狀時，要懷疑有視網(wǎng)膜脫離的可能，應及時進行檢查，例如做眼底鏡檢查，眼科B超檢查等確診。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2022-10-27 2003次

• 視網(wǎng)膜脫落手術外路
  視網(wǎng)膜脫落指的是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離，臨床上可以分為孔源性牽拉性和滲出性三大類，針對不同的視網(wǎng)膜脫離類型，常常選擇不同的手術方式。手術分為內路和外路兩大類，內路主要就是玻璃體切割術，外路主要就是鞏膜外加壓術，鞏膜外加壓術其目的是通過壓迫鞏膜，使眼球壁內陷在眼內形成隆起。一方面可以使脫離
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2021-12-03 799次

• 視網(wǎng)膜脫落手術原理
  視網(wǎng)膜脫落手術的原理是封閉視網(wǎng)膜裂孔，并使脫落的視網(wǎng)膜復位，視網(wǎng)膜脫離是視網(wǎng)膜的神經(jīng)感覺層與色素上皮層分離的一種病態(tài)，臨床上可分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，滲出性視網(wǎng)膜脫離以及牽拉性視網(wǎng)膜脫離三種類型。以孔源性視網(wǎng)膜脫離最為多見。治療以手術為主，術前應反復尋找裂孔，手術的關鍵是封閉裂孔，可采用激光光凝，電凝
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-24 442次