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• 骶管囊腫手術(shù)

  骶管囊腫手術(shù)，骶管囊腫的手術(shù)治療，目前多建議在神經(jīng)外科，通過(guò)顯微鏡下的手術(shù)，來(lái)進(jìn)行處理。如果能結(jié)合術(shù)中電生理監(jiān)測(cè)，就能進(jìn)一步提高手術(shù)的安全性，它的治療方法主要是，對(duì)于沒(méi)有神經(jīng)根的地方囊腫，可以在囊腫的頸部進(jìn)行結(jié)扎，然后進(jìn)行囊腫的全切。而對(duì)于在囊壁和囊內(nèi)，還有神經(jīng)根的骶管囊腫，我們通常需要，進(jìn)行囊腫大部切除，并進(jìn)行神經(jīng)袖套的重建，以及骶管內(nèi)的脂肪和肌肉等填塞的方法，來(lái)防止囊腫的復(fù)發(fā)，通過(guò)手術(shù)治療之后，患者的癥狀，都能夠得到明顯的緩解。

  

  01:03
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-03 18590次

• 什么是骶管囊腫

  骶管囊腫是臨床上比較常見(jiàn)的一種病變，常在患者進(jìn)行骶尾部磁共振檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。有一些骶管囊腫并不會(huì)引起患者出現(xiàn)癥狀，而屬于意外發(fā)現(xiàn)的骶管囊腫。另外一些骶管囊腫，屬于引起患者癥狀的，有癥狀性的骶管囊腫。主要表現(xiàn)為骶尾部、下腰部以及會(huì)陰、肛門(mén)周?chē)奶弁?、麻木、墜脹感、大小便功能障礙，以及性功能障礙，有時(shí)還會(huì)有單側(cè)或者雙側(cè)下肢的放射性的疼痛。對(duì)于骶管囊腫，主要是由于硬脊膜囊的局部缺損，造成腦脊液向骶管內(nèi)滲漏，從而在骶管內(nèi)形成一個(gè)水囊樣的改變。由于這種囊腫持續(xù)地對(duì)骶神經(jīng)根進(jìn)行壓迫，從而引起患者出現(xiàn)一系列的癥狀。發(fā)現(xiàn)骶管囊腫，特別是有癥狀的骶管囊腫的患者，應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)外科就診。

  

  01:25
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 38576次

• 骶管囊腫癥狀
  椎管內(nèi)脊膜囊腫一般不引起明顯的不適，有時(shí)僅在影像學(xué)檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。sIB型，多數(shù)于骶管S1-3水平，常為多發(fā)性，多見(jiàn)于成年人，男女之間無(wú)明顯的差異。一般無(wú)癥狀，不伴有神經(jīng)功能的障礙，可能相關(guān)的疾病包括幼年期脊柱后凸，類(lèi)風(fēng)濕脊柱強(qiáng)直和神經(jīng)纖維瘤病。sII型，一般位于S2-3水平脊神經(jīng)節(jié)或其遠(yuǎn)端，多見(jiàn)于成年人，約四分之一有臨床癥狀，可表現(xiàn)為神經(jīng)源性跛行，下腰疼痛，坐骨神經(jīng)痛和慢性會(huì)陰部疼痛，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)感覺(jué)運(yùn)動(dòng)功能障礙和反射的改變。骶管囊腫較常見(jiàn)，大多數(shù)并無(wú)癥狀。對(duì)無(wú)癥狀以及MRI顯示有囊腫但臨床癥狀不明顯的一般不需要進(jìn)行處理，可先進(jìn)行進(jìn)一步的觀察。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-12-02 6477次

• 骶管囊腫手術(shù)
  骶管囊腫的手術(shù)治療方法，現(xiàn)在最常用的應(yīng)該都是相對(duì)開(kāi)放的手術(shù)，都是微創(chuàng)的小切口，切口大小根據(jù)囊腫的大小會(huì)有不同，基本上都是微創(chuàng)，微創(chuàng)就是骶管的骨頭就像骶骨可以復(fù)位，就是可以放回去也可以不放，因?yàn)檫@塊骨頭基本上它不起任何的負(fù)重作用，可以不放也可以放。放是為了美觀，相當(dāng)于是一個(gè)更加完美的方式。具體到囊腫里面的手術(shù)方式要根據(jù)囊腫里面有沒(méi)有神經(jīng)根來(lái)定，如果沒(méi)有神經(jīng)根，直接做囊腫的部分切除，囊腫的瘺口縫扎，包括合包縫合一道兩道，一直可以做到四到五道，這是一種方式。另外一種方式，如果囊腫里面有神經(jīng)根，要做囊腫壁的部分切除根袖重建，根袖重建基礎(chǔ)上面，可以再做一次印模加固成形術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-09 16182次

• 骶管囊腫有什么癥狀
  病情分析：骶管囊腫是指發(fā)生在骶管內(nèi)的囊性病變，起源于脊髓被膜，屬于硬脊膜囊腫的一種，是慢性腰腿痛的原因之一意見(jiàn)建議：發(fā)病癥狀多以骶管內(nèi)神經(jīng)受壓表現(xiàn)為主，常見(jiàn)腰骶部鈍痛、下肢乏力、沉重麻木、間歇性跛行等，特別是在坐、立、行走、彎腰及下蹲等活動(dòng)時(shí)疼痛加重，臥床后癥狀又可自行緩解。如果有骶神經(jīng)根受累則會(huì)有馬尾神經(jīng)受壓癥狀，如肛門(mén)、會(huì)陰區(qū)和股后部感覺(jué)異常、二便功能紊亂、性功能障礙。
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-03-26 2701次

• 什么是骶管囊腫
  骶管囊腫屬脊膜囊腫的一種類(lèi)型。起源于脊膜背膜，故用椎管內(nèi)脊膜囊腫來(lái)總稱這類(lèi)疾病，椎管內(nèi)脊膜囊腫多數(shù)被認(rèn)為是先天性的，也有部分是后天獲得的，各型的成因有所不同，不論何種原因，囊腫的形成總是由于其初期與蛛網(wǎng)膜下腔相通。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-13 3302次

• 骶管囊腫會(huì)長(zhǎng)大嗎
  骶管囊腫屬于硬脊膜囊腫，它主要起源于脊髓的被膜。骶管囊腫發(fā)病以后，主要是導(dǎo)致腰骶部疼痛明顯，并且骶管囊腫會(huì)隨著年齡的增大，囊腫也會(huì)逐漸的增大，并且會(huì)出現(xiàn)后期明顯的壓迫癥狀，比如說(shuō)，壓迫神經(jīng)根以后，會(huì)出現(xiàn)間歇性的跛行以及腰骶部疼痛明顯，有的病人還會(huì)出現(xiàn)會(huì)陰部的麻木以及疼痛的情況。如果神經(jīng)根受壓嚴(yán)重的以
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 161次

• 怎樣預(yù)防骶管囊腫變大
  為了有效預(yù)防骶管囊腫的進(jìn)一步增大，患者可以從以下幾個(gè)方面著手：定期體檢是關(guān)鍵，通過(guò)腰椎X線平片、CT檢查、核磁共振等影像檢查，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)囊腫的變化，為早期治療提供有力依據(jù)。調(diào)整生活方式也很重要，患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間久坐或久站，以減少對(duì)骶管的壓
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-29 0次