腰間盤突出的臨床表現(xiàn)和診斷分為：
1、病史，約有70%的患者有腰扭傷的病史；
2、腰痛是腰間盤突出的早期癥狀；
3、坐骨神經(jīng)痛；
4、感覺的改變，一般小腿的外側(cè)和皮膚感覺有所改變；
5、反射改變。
腰間盤突出怎么診斷鑒別？
王軍副主任醫(yī)師
鞍山市中心醫(yī)院 骨科
2018-05-17 1764次
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腰間盤突出怎么鍛煉腰椎間盤突出，主要是由于外傷或者是由于腰椎長期的勞損、退變等原因造成的腰椎間盤纖維環(huán)的損傷、破裂、髓核移位，從原來的位置脫出來以后，壓迫神經(jīng)根及硬膜。腰椎間盤的突出及退變，同時可以造成腰椎椎間隙高度的下降，反過來又加重了腰椎的不穩(wěn)定。這種不穩(wěn)定，使新的髓核又會出來，導(dǎo)致壓迫的加重。所以腰椎鍛煉的目，主要是改善腰部的血液循環(huán)，減輕壓迫對神經(jīng)的刺激，改善它的血液循環(huán)，造成神經(jīng)的水腫，讓它消散的更快一些。加強腰背肌的鍛煉，同時要穩(wěn)定腰椎。所以具體說來，就是在沒有癥狀的階段，我們可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍├爝\動，做一些舒展運動，改善它的血液循環(huán)。同時可以做一些增強腰背肌的鍛煉，比如像平板支撐、小燕飛，還有五點支撐，還有仰臥平抬雙腿等這些運動。至于體育鍛煉，游泳是一個比較不錯的選擇，當(dāng)然標(biāo)準(zhǔn)瑜伽運動也是可以的。但是在癥狀期，我們還建議病人盡量多臥床休息，可以適當(dāng)?shù)淖鲚p微的一些放松運動，但不建議在癥狀期進行鍛煉。
01:40
申劍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-02-14 139751次
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什么是腰間盤突出我們首先要來了解一下，什么是腰間盤。那么椎體中間透明的是腰間盤，腰間盤外側(cè)有纖維環(huán)組織，里邊是它的髓核組織，那么腰間盤是由兩部分構(gòu)成的，一部分是纖維環(huán)，一部分是髓核。它的作用主要是，第一個就是緩沖的作用，第二個負(fù)重的作用，第三個它對穩(wěn)定兩個骨頭之間的穩(wěn)定性，也起到一定的作用。那么腰間盤突出，是因為纖維環(huán)它的韌性，或者說它的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了損傷之后，你在劇烈的負(fù)重，或者說長期大量的，體力勞動負(fù)重的時候，會導(dǎo)致里面的髓核跑出來，這就叫腰間盤突出。
01:40
孫鳳龍
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-08-22 12261次
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腰間盤突出腰間盤突出的主要原因，在臨床上主要還是由于受到外傷或者是腰椎的自身的退變，再就是后期由于長時間的重體力勞動，過度的彎腰勞累就可以引起椎間盤的突出。在臨床上最常見到的腰椎間盤突出的部位主要還是腰4、腰5、骶1，病人會出現(xiàn)腰部疼痛的癥狀，腰肌會有緊張的情況，壓迫到坐骨神經(jīng)的時候病人可能會出現(xiàn)腿痛，腿麻或者是嚴(yán)重的就會出現(xiàn)拇背身無力或者是踝背身無力的情況。一般做輔助檢查需要檢查腰椎的ct，腰椎的磁共振，就可以明確腰椎間盤突出的大小，脊髓神經(jīng)根受壓的程度，然后來積極地進行治療就可以的，一般效果還是非常不錯的。語音時長 01:30”
程斌
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-09-17 8420次
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腰間盤突出腰間盤是位于腰部椎體中間的結(jié)構(gòu)，主要是起到緩沖震蕩，減輕摩擦的作用。特別是在病人跑跳活動中，起到了很好的緩沖和減輕震蕩的作用，很好的保護椎管內(nèi)的脊髓，免受跑跳活動帶來的損傷。但是如果病人出現(xiàn)了腰部的外傷，或者是長時間的反復(fù)彎腰活動，以及長時間坐著以后不注意坐姿，以及中老年人出現(xiàn)椎間盤的退變，就會導(dǎo)致椎間盤纖維環(huán)的破裂，從而內(nèi)部的髓核會順著斷裂的纖維環(huán)部位，突出于椎管內(nèi)，從而導(dǎo)致脊髓和神經(jīng)根的受壓。就會引起病人出現(xiàn)腰部疼痛，并且嚴(yán)重以后，還會引起臀部及腿部的放射性疼痛。語音時長 01:30”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-10-16 7431次
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腰間盤突出怎么腰椎間盤突出癥主要是由于慢性損傷因素引起椎間盤的纖維環(huán)破裂，椎間盤的髓核組織突出，從而引起椎管內(nèi)的脊髓、神經(jīng)根等支配肢體運動感覺功能的組織受到壓迫，出現(xiàn)下肢的放射性疼痛和感覺異常等癥狀；一般先采取綜合性的保守治療方法：建議避免長時間彎腰或者負(fù)重，避免久坐久站，可以佩戴腰圍保護，加強腰背肌的后仰動作鍛煉，平時睡硬板床，多做腰背部熱敷按摩，可以做骨盆牽引、針灸等物理治療；如果經(jīng)過一段時間的保守治療，效果不明顯或者癥狀加重，建議行手術(shù)治療，手術(shù)的目的是解除突出的椎間盤髓核組織對脊髓、神經(jīng)根的壓迫癥狀，手術(shù)后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行功能康復(fù)訓(xùn)練。
姚風(fēng)華
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-12-23 3803次
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腰間盤突出癥狀病情分析：腰間盤突出的癥狀有：1，坐骨神經(jīng)痛：疼痛多發(fā)生逐漸，開始疼痛逐漸加重，主要放射痛從臀部-回來臀部-回踩-或腳跟抬起。在某些情況下，可以向上輻射。這種疼痛通常是，單面或兩側(cè)交替進行?？人?，打噴嚏，強迫性尿失禁，他的腿的疼痛時，可能會受到影響。在他的靠背，或屈髖屈膝以減輕疼痛。2，腰痛：大多數(shù)腰椎間盤突出癥的患者，背部疼痛，腰痛，腿痛可以出現(xiàn)在之前或之后，可以同時出現(xiàn)。背部疼痛的臨床表現(xiàn)可分為兩類：一類廣泛的沉悶腰背，不影響工作和生活。一種是急性背痛，腰痛，嚴(yán)重的肌肉痙攣，各種活動的狀態(tài)，受到的限制，嚴(yán)重影響工作和生活。3，前側(cè)下腹部或大腿疼痛：當(dāng)上部腰椎間盤突出癥，腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根，1,2,3適當(dāng)?shù)母构蓽仙窠?jīng)根，疼痛或髖關(guān)節(jié)疼痛為主。4，癱瘓，嚴(yán)重的腰椎間盤突出神經(jīng)根，神經(jīng)支配的區(qū)域，其減弱的免疫反應(yīng)，神經(jīng)麻痹，肌肉癱瘓。5，昏迷：如何壓縮椎間盤組織刺激身體，或感官和觸覺神經(jīng)纖維，引起肢體麻木，麻木，感覺的神經(jīng)根區(qū)分布，面積的基礎(chǔ)上參與。6，間歇性跛行：由于腰椎間盤突出引起的，神經(jīng)根缺血腫脹，神經(jīng)根炎，步行椎管椎靜脈叢逐漸充血阻塞，增加了神經(jīng)根的充血，引起腰背部疼痛或不適疼痛，加重麻木癥狀的椎管狹窄引起的。 7，馬尾神經(jīng)綜合征：可見中央腰椎間盤癥巨大的，往往延長壓迫的馬尾神經(jīng)，嚴(yán)重雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛的早期表現(xiàn)，在會陰部麻木，排便，排尿，無力，坐骨神經(jīng)的炎癥水平以下，可以有時是交替的，當(dāng)正確的，如果你離開然后，就消失坐骨神經(jīng)痛，和生產(chǎn)力不完全癱瘓，下肢伸肌，除非足下垂，而下肢消失后會陰部疼痛，腸道和膀胱功能障礙，表現(xiàn)出銳利的尿潴留，無法控制排便。
韓大偉
主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院
2018-11-22 20202次
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腰間盤突出保養(yǎng)腰間盤突出患者一定要注意日常生活中的保養(yǎng)；具體保養(yǎng)方法有以下幾點：1、上班族、學(xué)生、辦公室工作人員不要長時間站立或者長時間坐著；2、體力勞動者不要過度勞累，即不要超負(fù)荷工作；3、搬重物、抱小孩、扭腰一定要注意不要太過迅猛，很容易造成急性損傷；4、天氣涼時一定要注重腰部的保暖，尤其女性，此處還有子宮，
郭向飛
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2018-10-29 12258次
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腰間盤突出腰酸對于腰椎間盤突出的患者，所引起的腰酸癥狀，主要是腰椎間盤突出以后，對腰部肌肉、筋膜部位的神經(jīng)產(chǎn)生刺激，引起腰部肌肉、筋膜處于痙攣狀態(tài)，從而引發(fā)腰酸的癥狀。所以在出現(xiàn)這種情況以后，要多注意保暖，避免受涼，避免反復(fù)的彎腰活動，并且在腰酸時，可以行腰部的熱敷，來解除肌肉、筋膜的痙攣，從而緩解腰酸的癥狀。必
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-01 392次
