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• 肥胖型脂肪肝怎么治療

  肥胖型脂肪肝的治療方法要看疾病的嚴(yán)重程度，通常對(duì)于輕度的脂肪肝需要適度體育鍛煉，再配合一些理療方法來治療。重度的脂肪肝，需要及時(shí)采取藥物治療。脂肪肝治療不及時(shí)，有時(shí)會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)楦斡不瑢?duì)人體帶來的危害也是比較大的，所以一定要早發(fā)現(xiàn)早治療。需要服用一些治療肥胖的藥物來控制體重。控制肥胖的藥物可以選擇奧利司他等，奧利司他它是一種強(qiáng)效和長(zhǎng)效的特異性胃腸道脂肪酶抑制劑，是通過與胃腸道中的脂肪酶結(jié)合，從而抑制攝入脂肪的分解，使未消化的甘油三酯不被身體吸收，直接排泄出去，從而達(dá)到控制體重的效果，緩解脂肪肝患者的肥胖，例如現(xiàn)在市面上常見的艾麗奧利司他等。以上方案僅供參考，具體的藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生或藥師的指導(dǎo)下使用。

  

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  張人玲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-07-23 9364次

• 肥胖型糖尿病人應(yīng)該先考慮減重嗎

  肥胖型糖尿病人應(yīng)該先考慮減重。肥胖型的糖尿病病人只會(huì)表現(xiàn)在二型糖尿病里邊，因?yàn)槎吞悄虿〉幕A(chǔ)是因?yàn)闊崃窟^剩，體重增加導(dǎo)致肥胖從而誘發(fā)的胰島素抵抗，在長(zhǎng)期胰島素抵抗情況下，胰島β細(xì)胞功能逐漸出現(xiàn)下降，出現(xiàn)胰島素分泌相對(duì)不足，從而發(fā)生糖尿病。所以從機(jī)制上來說，肥胖就是導(dǎo)致二型糖尿病的一個(gè)原因，甚至是導(dǎo)致二型糖尿病患者血糖不容易控制的原因。同時(shí)肥胖也是糖尿病特別嚴(yán)重的并發(fā)癥，還是心血管疾病，比方冠心病，以及腦血管疾病，比如腦缺血的危險(xiǎn)因素。所以哪怕糖尿病患者血糖已經(jīng)完全達(dá)標(biāo)，也應(yīng)該把體重降低作為降糖的一個(gè)指標(biāo)，一方面減輕體重能夠減少胰島素抵抗，對(duì)于控制血糖更有利；而且減輕體重之后對(duì)于改善胰島β細(xì)胞功能是有幫助的；最主要的原因是因?yàn)轶w重減輕之后能極大的降低得冠心病、腦缺血等心血管疾病或腦血管疾病，甚至心梗和腦梗的風(fēng)險(xiǎn)。所以肥胖型糖尿病病人應(yīng)優(yōu)先考慮減重。

  

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  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-30 2220次

• 肥胖型型腎炎
  肥胖會(huì)引起腎臟的血流動(dòng)力學(xué)改變，導(dǎo)致腎小球高濾過高灌注，腎素血管緊張素系統(tǒng)活化及交感神經(jīng)系統(tǒng)激活均能夠?qū)е履I臟的損傷。肥胖引起的腎臟損害稱為肥胖相關(guān)性腎病，起病隱匿，無明顯的年齡發(fā)病特征，各級(jí)肥胖的患者均可以發(fā)生。早期可出現(xiàn)微量白蛋白尿，病情進(jìn)展逐漸出現(xiàn)以中分子為主的顯性蛋白尿伴或不伴有鏡下血尿，腎功能不全。病理表現(xiàn)為腎小球肥大或局灶節(jié)段性腎小球硬化病變時(shí)需要高度考慮肥胖相關(guān)性腎病，并且需要與特發(fā)性局灶節(jié)段性腎小球硬化，糖尿病腎病，高血壓腎損害等相鑒別，尤其是應(yīng)當(dāng)與糖尿病腎病相鑒別，腎臟病理活檢是影響患者治療預(yù)后的主要指標(biāo)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-15 2246次

• 肥胖型腎炎的癥狀
  肥胖型相關(guān)性腎病起病相對(duì)隱匿，54%的患者臨床無明顯癥狀，多在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)尿檢異常而就診，臨床突出表現(xiàn)為蛋白尿，多以輕、中度蛋白尿?yàn)橹?。而大量蛋白尿?4小時(shí)尿蛋白定量大于3.5g的患者僅占10%,。需要指出的是，患者尿蛋白與肥胖程度相關(guān)，在體重指數(shù)≥35kg每平方米的患者中，大量蛋白尿的發(fā)生率可達(dá)30.8%，肥胖相關(guān)性的腎病患者，臨床上雖有大量蛋白尿，但低蛋白血癥并不明顯，表現(xiàn)出典型的腎病綜合征的患者僅占2.22%；肥胖相關(guān)性的腎病患者，病史中無肉眼血尿的發(fā)作，鏡下血尿的比例也較低，約44％的患者伴有腎小管功能的異常。腎小管功能損害與患者合并存在高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、腎缺血有關(guān)。肥胖相關(guān)性腎病患者絕大多數(shù)合并一項(xiàng)或多項(xiàng)代謝紊亂，87.8%的患者伴有胰島素抵抗，76.7%的出現(xiàn)糖耐量受損，其中68%的患者表現(xiàn)為高三酰甘油血癥，64.4％患者為高密度脂蛋白水平降低。上述代謝紊亂的發(fā)生與患者肥胖的程度密切相關(guān)，體重指數(shù)越高，代謝紊亂的發(fā)生率隨之上升。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-09 1920次

• 肥胖型腎炎治療
  病情分析：肥胖是一種疾病，隨著肥胖患者日益增多，肥胖相關(guān)的腎炎被人們所認(rèn)識(shí)。由于肥胖導(dǎo)致蛋白尿的患者，其腎活檢組織中可以觀察到腎小球肥大和局灶節(jié)段性的腎小球硬化病變，從而出現(xiàn)腎臟的生理功能改變，導(dǎo)致腎肥胖型的腎炎發(fā)生。一般主要表現(xiàn)為有輕度或中度的蛋白尿，而大量蛋白尿的患者表現(xiàn)非常少需要支出的是患者尿蛋白與肥胖程度相關(guān)。意見建議：患者平時(shí)應(yīng)該注意減輕自己的體重，飲食方面少吃一些動(dòng)物油脂類的飲食。如果體重不能夠減輕的話，可以采取藥物或者是手術(shù)治療，從而減輕體重。平時(shí)患者一定要注意多鍛煉。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-04-02 1601次

• 肥胖型腎炎好治嗎
  肥胖相關(guān)性腎炎相對(duì)治療效果較好。病人可通過改變生活方式、減輕體重來治療該病。減輕體重為其最根本的措施，必要時(shí)可以輔以藥物或手術(shù)減肥，低脂、富含纖維素的低熱量膳食及規(guī)律的體育活動(dòng)是減輕體重的關(guān)鍵，另外還可以應(yīng)用ACEI和ARB類藥物來減少尿蛋白、保護(hù)腎臟。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-19 2101次

• 什么是肥胖型糖尿病
  目前臨床上并沒有肥胖型糖尿病這個(gè)診斷名稱，但在糖尿病人群中，尤其是二型糖尿病患者，大多伴有肥胖狀態(tài)。在二型糖尿病的發(fā)病過程中，肥胖是獨(dú)立的危險(xiǎn)因素，是糖尿病的發(fā)病機(jī)制之一，肥胖時(shí)由于出現(xiàn)胰島素抵抗，會(huì)導(dǎo)致人體對(duì)胰島素的敏感性下降，而出現(xiàn)血糖水平的升高，同時(shí)肥胖患者往往伴有高脂血癥。肥胖不僅會(huì)導(dǎo)致糖尿
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-29 2690次

• 肥胖型二型糖尿病能治好嗎
  肥胖型二型糖尿病一般不能治好，但是通過積極治療可以延緩疾病進(jìn)展，避免并發(fā)癥的發(fā)生。肥胖型二型糖尿病多是由于遺傳因素加上環(huán)境因素所導(dǎo)致，遺傳因素是多基因遺傳，多見于父輩有糖尿病病史，其子代發(fā)生糖尿病的幾率是正常人的4-5倍。環(huán)境因素包括體重過大、肥胖，肥胖是造成二型糖尿病的主要的誘因，肥胖以后脂肪細(xì)胞
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-12 727次