最常見的就是新生兒顱內(nèi)出血。顱內(nèi)出血可以表現(xiàn)為嘔吐、激惹、興奮、肌張力增高、瞳孔散大、對光反應(yīng)減弱，甚至消失。
最容易和新生兒缺氧缺血性腦病的中度和重度相混淆，這個時候需要檢查頭顱CT來判斷。新生兒腦部出血頭顱CT可以有高密度影，而新生兒缺氧缺血性腦病的頭顱CT檢查有低密度影，沒有高密度影，而且灰白紙的密度，分界不清楚這是最突出的表現(xiàn)，需要臨床的輔助。
新生兒缺氧缺血性腦病容易與哪些疾病混淆？
袁玲主治醫(yī)師
徐州市第一人民醫(yī)院 兒科
2018-05-18 2260次
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腦血管病容易與哪些疾病混淆?腦血管病在發(fā)生發(fā)展的過程中，往往和大腦其它的一些疾病混淆。比如說腦炎，可以有臨床上的頭疼，腦膜刺激征、神志障礙，甚至也可以出現(xiàn)運(yùn)動障礙，語言的障礙等等。和腦血管病有點類似，另外大腦的其它的中毒的表現(xiàn)，比如說一氧化碳中毒、比如說一些個寄生蟲、大腦寄生蟲的疾病等等。在和腦血管病有很多相似的地方容易混淆。那么通過專業(yè)醫(yī)師的檢查，以及化驗、影像學(xué)、超聲波等等一系列的檢查以后，獲得了線索，就可以鑒別診斷。那么專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行診斷和鑒別診斷以后，經(jīng)過確診，才能找出一個好的有針對性的治療方案。這在專業(yè)醫(yī)師面前來說，不是困難的，但是一定要有一定的早發(fā)現(xiàn)早治療，有一定的醫(yī)療程序。經(jīng)過鑒別以后，才能夠做出最后的正確的診斷。
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黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-09-24 2262次
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高尿酸血癥腎病容易與哪些疾病混淆？高尿酸性腎病容易和哪些疾病混淆呢，這個確實是我們臨床中，經(jīng)常遇到的問題。因為高尿酸血癥導(dǎo)致的腎病，它沒有什么特異性，它早期表現(xiàn)的其實和高血壓腎損害還很像，都是少量的蛋白尿，夜尿增多，表現(xiàn)為間質(zhì)小管損傷，因此它特別容易，和高血壓腎損害相混淆。因為高尿酸血癥的病人，常常和肥胖、高血壓、高血脂伴發(fā)，因此和高血壓腎損害，比較容易混淆。實際上治療主要就是降尿酸、降血壓，這兩個其實也不需要區(qū)分得那么明白，因為你只要把血壓、尿酸控制好就可以了。
01:19
安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-09-02 2360次
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新生兒缺氧缺血性腦病容易與哪些疾病混淆？此病需與中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷，腦膜炎等疾病相鑒別。兒童會因大腦炎導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高造成囟門突出，嬰兒頭頂骨未合縫的柔軟的地方，開始的炎癥類似感冒，如發(fā)熱、頭痛和嘔吐，接下來嗜睡和頸部疼痛，特別是向前伸脖子時痛，小孩子經(jīng)常因弓后背時感到疼痛，乙腦還會有暗紅色或淺紫色淤點布滿全身，結(jié)合病史可鑒別是腦炎。新生兒缺氧缺血性腦病不僅可以引起圍產(chǎn)期新生兒死亡，而且是新生兒期以后造成損傷兒童主要原因之一。語音時長 1:13”
楊偲
主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2018-10-02 1516次
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新生兒缺氧缺血性腦病容易與哪些疾病相混淆新生兒缺氧缺血性腦病會發(fā)生一系列神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，常常與以下疾病相混淆：第一是電解質(zhì)紊亂，嚴(yán)重的低鈣血癥，低鈉血癥，高鈉血癥均可以引起驚厥，嚴(yán)重的低血糖癥也會出現(xiàn)反應(yīng)差，出汗多，甚至震顫，驚厥等異常表現(xiàn)。第二是顱內(nèi)出血，因為很多顱內(nèi)出血的患兒也會有明顯的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的發(fā)生，影像學(xué)檢查是可以明確鑒別的。第三是宮內(nèi)感染，不同病原造成的宮內(nèi)感染和孕期不同時間發(fā)生的宮內(nèi)感染在新生兒的表現(xiàn)也不相同，孕中期或更早發(fā)生的宮內(nèi)感染所累及的中樞神經(jīng)系統(tǒng)可以出現(xiàn)有意識障礙，驚厥或者是存在肌張力異常表現(xiàn)。第四是遺傳代謝性疾病以及其他先天性疾病，這些疾病也常常出現(xiàn)驚厥頻繁發(fā)作，難以控制，輔助檢查?？梢姼哐?，酸中毒以及乳酸水平增高等。語音時長 01:56”
朱麗君
主治醫(yī)師中山市小欖人民醫(yī)院
2020-03-10 1299次
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新生兒缺氧缺血性腦病容易與哪些疾病相混淆病情分析：容易與電解質(zhì)紊亂、顱內(nèi)出血、宮內(nèi)感染和遺傳代謝性疾病，以及部分先天性疾病混淆。這些疾病都會導(dǎo)致患兒出現(xiàn)低糖癥，出現(xiàn)意識障礙、驚厥或者是肌張力異常，嚴(yán)重的還會出現(xiàn)酸中毒的不可逆轉(zhuǎn)的疾病。意見建議：新生兒缺氧缺血性腦病主要是因為缺氧導(dǎo)致，所以在治療時首先要做到維持兒童血氧飽和度的正常，以及血糖、血壓正常。保證到這些之后可用中醫(yī)的針灸、艾灸等理療手?jǐn)喾乐?，避免出現(xiàn)其他并發(fā)癥。
岳光
主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2020-06-30 1103次
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新生兒缺血缺氧性腦病容易與哪些疾病相混淆病情分析：新生兒缺血缺氧性腦病主要是和化膿性腦膜炎相鑒別，常見的有流腦：多于2～4月份發(fā)病，以學(xué)齡前兒童多見，早期即可出現(xiàn)皮膚瘀點或瘀斑。肺炎球菌性腦膜炎：發(fā)病季節(jié)多以春秋為主，多見于2歲以內(nèi)幼兒。流行性感冒桿菌性腦膜炎：多見于2歲以內(nèi)的幼兒，起病較緩，早期上呼吸道癥狀較明顯。金黃色葡萄球菌性腦膜炎：常伴有皮膚化膿性感染如膿皮病毛囊炎等。綠膿桿菌性腦膜炎：多見于顱腦外傷的病例，也可因腰椎穿刺或腰麻時消毒不嚴(yán)而污染所致病程發(fā)展較緩。意見建議：建議要積極預(yù)防發(fā)生缺血缺氧性腦病的因素，加強(qiáng)圍產(chǎn)期的密切觀察?？赏ㄟ^各種檢查明確病因，針對性治療，比如化驗血常規(guī)，血培養(yǎng)，腦積液檢查等。平時要加強(qiáng)日常護(hù)理，積極治療，預(yù)防日常感冒。
孫雪明
主治醫(yī)師濰坊市益都中心醫(yī)院
2020-08-01 1803次
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缺血性心肌病容易與哪些疾病混淆診斷這個疾病，需要和其它心臟病或者是其它原因引起的心臟擴(kuò)大和心力衰竭來進(jìn)行鑒別診斷，像擴(kuò)張性心肌病，缺血性心肌病的發(fā)病基礎(chǔ)是冠狀動脈的缺血性疾病，和病因未明的原發(fā)性擴(kuò)張心肌病截然不同，擴(kuò)張性心肌病多發(fā)生在中青年，既往無心絞痛和心肌梗死或缺血性心肌病有關(guān)的其它表現(xiàn)的，也無動脈粥樣硬化的易患因素，胸部x
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-04-08 60次
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新生兒缺氧缺血性腦病新生兒缺氧性腦病是指新生兒腦缺氧和缺血而導(dǎo)致出現(xiàn)了腦損傷。比如在生產(chǎn)的時候出現(xiàn)難產(chǎn)，或者是出現(xiàn)胎盤早剝，胎盤的功能不良，或者是出現(xiàn)早產(chǎn)以及懷孕的母親存在嚴(yán)重的貧血以及心肺疾病，或者是存在臍帶繞頸等情況，都是有可能導(dǎo)致出現(xiàn)新生兒缺氧缺血性腦病的。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-01-04 3199次
