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為你推薦

• 精神病能治好嗎

  有很多家屬或者病人就會很擔(dān)心，精神病好像是一輩子的病，就好像永遠(yuǎn)治不好，其實(shí)這是誤區(qū)。其實(shí)我們說精神疾病，或者叫精神障礙，其實(shí)有很多很多種類型，即使是最重的那種類型，比如說精神分裂癥，這是重型精神疾病里面。最常見也是最嚴(yán)重的，那它的治愈率其實(shí)也是不錯的。尤其是在上世紀(jì)五十年代，氯丙嗪發(fā)明以來，其實(shí)對精神疾病的治療的效果，其實(shí)是非常好的，尤其現(xiàn)在有新型的一些抗精神病藥物，比如說我們一般現(xiàn)在業(yè)內(nèi)都普遍認(rèn)為說精神分裂癥，也就是最重的那種精神疾病，它的治愈率其實(shí)也達(dá)到60%，也就是說有三分之二的病人是可以通過藥物來控制的。可能有三分之一的病人確實(shí)很難治，就是會影響病人所有的功能，他可能沒辦法上班，沒辦法去談戀愛，沒辦法去自己獨(dú)立地生活，但是有三分之一的病人，其實(shí)是完全可以治好的，他就跟正常人一樣的生活。當(dāng)然還有三分之一，可能就時好時壞，有的時候可能會去住院，但是他出院以后又恢復(fù)正常的生活。所以大致的對于重型精神疾病里邊，最重的那個精神分裂癥三分之一是能治好的，三分之一可能時好時壞，有三分之一可能是比較難治的，是這樣的一個情況。當(dāng)然其他類型的精神障礙，可能比精神分裂癥的預(yù)后要好得多。

  

  02:08
  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 25433次

• 精神病怎么治療最好

  精神病的治療，那我們就說重型的精神疾病的治療，其實(shí)現(xiàn)在還是主要以藥物治療為主，因?yàn)槲覀冋f第一個抗精神病藥物，氯丙嗪是一九五幾年發(fā)現(xiàn)的，這是劃時代的，精神醫(yī)學(xué)因?yàn)檫@個藥的發(fā)明，進(jìn)入了一個全新的時代。因?yàn)橐郧暗木癫∪?，如果得了精神病，他可能就被捆起來、會電擊、會關(guān)在屋子里，那可能是沒辦法治療，但氯丙嗪的發(fā)明使精神疾病控制起來就非常好，當(dāng)然后來又發(fā)現(xiàn)了很多新型的抗精神病藥物，比如第二代的現(xiàn)在我們常用的，它的副作用也減小了，所以這個治療，藥物治療是非常有效的。當(dāng)然現(xiàn)在我們中國人，可能傾向于去相信中醫(yī)、中藥，覺得中醫(yī)、中藥好像能夠去根，其實(shí)這是一個誤區(qū)，因?yàn)閺娜澜鐏砜?，在氯丙嗪發(fā)明之前，其實(shí)對精神疾病的治療，都沒有什么辦法，包括中藥也沒什么辦法，當(dāng)然我們并不是說，中藥一點(diǎn)用處也沒有，而是要在西醫(yī)抗精神病藥，西藥的基礎(chǔ)上要用一些中藥，比如說去緩解他的副作用，會調(diào)解他的軀體的一些癥狀，那這樣是有幫助的，可以采用中西醫(yī)結(jié)合，另外就是這些精神疾病，如果他的幻覺妄想被控制以后，在康復(fù)期的時候，因?yàn)檫@些病人會面臨，回歸社會的問題，那我們可能要接受，讓他接受心理治療，另外可能要做一些認(rèn)知訓(xùn)練，讓他真正地去回歸社會，所以精神疾病治療，其實(shí)是一個系統(tǒng)的工程，藥物治療加心理治療加康復(fù)，才能夠讓這個病人真正的恢復(fù)正常的功能，真正的康復(fù)。

  

  02:16
  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 24006次

• 如何根據(jù)靶癥狀選抗精神病藥物？
  在開始治療時，對于體格強(qiáng)健有興奮沖動的精神分裂癥患者，我們選用鎮(zhèn)定效果較強(qiáng)，具有注射制劑的抗精神病藥物，比如氟哌啶醇，氯丙嗪和奮乃靜。而對于陰性癥狀突出，也就是以孤僻，懶散，思維貧乏，情感淡漠為主的精神分裂癥患者，可選用重等劑量的利培酮，或舒必利治療，對于診斷不清，分不清患者為陰性癥狀，還是抑郁情緒的患者，可首先考慮抗抑郁藥物或者舒必利治療。
  語音時長 1:19”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-27 1963次

• 老年精神病患者如何用藥？
  老年精神病患者由于機(jī)體的衰老及其生理功能的減退，服用藥物后，常在以下幾個方面對藥物的代謝有影響：一、血中藥物濃度相對較高。二、肝臟對藥物的解毒能力較差。三、腎臟對體內(nèi)排泄藥物緩慢。四、由于上述原因藥物的毒副反應(yīng)明顯增加。五、由于老年患者常合并有多種軀體疾患，如高血壓、糖尿病、冠心病、慢性支氣管炎、肺氣腫等慢性軀體疾病，因而使各臟器功能不健全，容易產(chǎn)生毒副作用。因此，老年人用藥應(yīng)注意以下問題：一、審慎選藥：對老年病人應(yīng)選用毒副反應(yīng)較小、安全性大的藥物，如奮乃靜、舒必利、甲硫噠嗪慎用氯氮平、碳酸鋰以免發(fā)生不測。二、給予較小劑量：患者的年齡愈大，用藥劑量愈小，且給藥過程中增減速度均應(yīng)緩慢盡量采用口服分次給藥，不主張每日較大劑量，一次頓服或輕易注射給藥。一般老年人的用藥量，達(dá)青、壯年患者劑量的2/3~1/4量即可。三、注意觀察用藥后的副反應(yīng)：老年人由于各臟器功能減退，用藥后產(chǎn)生毒副反應(yīng)的機(jī)會較多，也可能加重老年患者的步態(tài)不穩(wěn)、視物不清、口干、便秘、排尿困難等。四、注意預(yù)防：對能夠預(yù)測到的情況，要進(jìn)行合理的預(yù)防，根據(jù)副作用及時進(jìn)行對癥治療。
  語音時長 2:27”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-01 4310次

• 抗精神病藥物有哪些
  病情分析：抗精神病藥物包括的是比較多的，比如利培酮，哌羅匹隆，帕利哌酮，齊拉西酮，氨磺必利，阿立哌唑，奧氮平，喹硫平，氯氮平等等。意見建議：抗精神病藥物包括的類型很多，每個人的病情不同，身體狀況不同，所選用的藥物也會有所區(qū)別。建議患者不要盲目自行用藥，由精神方面異常應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院精神科就診，精神科醫(yī)生會根據(jù)病情制定一個比較適合的治療方案。
  王珂 副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院

  2023-03-11 3604次

• 如何保證老年精神病患者的安全
  病情分析：保證老年精神病患者的安全，首先應(yīng)該保證它的用藥安全，應(yīng)該注意藥物副反應(yīng)，定期復(fù)查心電圖，電解質(zhì)，血液分析，肝腎功能等等。另外不少的患者服藥之后容易出現(xiàn)困倦、行走無力等副反應(yīng)，所以說平時應(yīng)該照看好患者，避免跌倒，當(dāng)患者有明顯的輕生的言語的時候，要嚴(yán)加看管，以防出現(xiàn)自殺自傷現(xiàn)象。意見建議：建議老年人精神疾病不穩(wěn)定的時候，最好還是到精神科住院治療。這樣可以有效地提供一個安全的環(huán)境。還能給予更加全面的護(hù)理。
  王珂 副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院

  2023-01-18 2403次

• 老年精神病患者如何用藥？
  老年精神病患者由于機(jī)體的衰老及其生理功能的減退，服用藥物后，常在以下幾個方面對藥物的代謝有影響：一、血中藥物濃度相對較高。二、肝臟對藥物的解毒能力較差。三、腎臟對體內(nèi)排泄藥物緩慢。四、由于上述原因藥物的毒副反應(yīng)明顯增加。五、由于老年患者常合并有多種軀體疾患，如高血壓、糖尿病、冠心病、慢性支氣管炎、肺
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 151次

• 抗精神病藥物有哪些
  抗精神病藥物主要是包括傳統(tǒng)的抗精神病藥物和新型的抗精神病藥物，傳統(tǒng)的抗精神病藥物又稱為典型抗精神病藥物，包括舒必利、奮乃靜、氟哌啶醇、氯丙嗪等，這些都是臨床上常用的，可以明顯的緩解患者的幻覺、妄想、行為紊亂等精神病癥狀。新型的抗精神病藥物，新型的抗精神病藥物又稱為非典型的抗精神病藥物，臨床上常用的有
  李蓉蓉 主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-06-20 244次