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• 老年焦慮癥如何用藥

  臨床上見老年人，其實(shí)并發(fā)焦慮抑郁的，非常非常多見。尤其老年抑郁，也是以焦慮的發(fā)作為主，因?yàn)榈搅死夏耆?，?duì)生活以后的身體等等，他會(huì)有很多很多的擔(dān)心。但是人到老年了以后我們知道，隨著生理機(jī)能的衰退，身體都會(huì)發(fā)生很大很大的變化。表現(xiàn)在什么地方呢，藥物的吸收會(huì)怎么樣，變慢，分布代謝和排除也會(huì)減慢，因而出現(xiàn)不良反應(yīng)的發(fā)生率，要高于青壯年。再一個(gè)老年人的脂肪，含量比青年人要高，很多脂溶性的藥物，容易在脂肪內(nèi)蓄積時(shí)間也比較長(zhǎng)，所以它在脂肪中蓄積，釋放也會(huì)比較慢，所以代謝過(guò)程當(dāng)中，那個(gè)副作用也會(huì)相應(yīng)的增加。因此老年人用抗焦慮藥，劑量我們考慮有幾個(gè)部分，一個(gè)劑量要低，低劑量的開始，如果效果不好，增量的時(shí)候一定要慢，老年人除焦慮外，還有的時(shí)候，合并其他的軀體的障礙，他有軀體疾病的時(shí)候，往往不光是吃抗焦慮藥，他還有其他的，像其他軀體疾病的藥，這些藥物的相互的作用，也是我們需要去考慮到的。避免出現(xiàn)這些不良的反應(yīng)，所以說(shuō)焦慮障礙在老年人中，什么表現(xiàn)最多見呢，一個(gè)是失眠，睡眠不好，所以老年人抗焦慮的時(shí)候，我們一般都會(huì)用一些，抗焦慮促睡眠藥物，像苯二氮卓類的藥物，但是用這些藥物的時(shí)候，我們要注意，尤其苯二氮卓類，有些長(zhǎng)半衰期的藥物，都是代謝比較慢的藥物，我們盡可能的要用，一個(gè)劑量應(yīng)該小，再一個(gè)不要長(zhǎng)期用，再一個(gè)這些藥物有可能對(duì)老年人，我們叫啥，認(rèn)知功能記憶力影響比較大，所以有的時(shí)候抗焦慮的時(shí)候，老年人，我們提倡用非苯二氮卓類的，盡可能少用安定類的藥物，這是老年人用藥的一些特點(diǎn)。

  

  02:03
  王成彪 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-13 5330次

• 焦慮癥如何根治

  焦慮癥發(fā)生的病因來(lái)講，可能是多種多樣的，涉及到一些遺傳因素，情緒的因素，環(huán)境的因素，包括自身的，身體的健康狀態(tài)的因素等多種因素，都可能是引起焦慮癥的一些原因。那從我們說(shuō)治療疾病，如果根治的話，要去除病因的角度來(lái)講，其實(shí)這些病因很難從根本上解除掉。因此所謂的根治的，這種愿望是好的。但是根治追求來(lái)講，往往是很難達(dá)到的，就我的臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，這種病人都是需要長(zhǎng)期的治療的過(guò)程。當(dāng)然治療的過(guò)程，根據(jù)病情的緩解和加重，治療的方案是應(yīng)該有所調(diào)整的。

  

  01:17
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-22 22585次

• 吃了抗焦慮癥的藥
  吃了抗焦慮癥藥物出現(xiàn)的生理反應(yīng)，可能是藥物帶來(lái)的副作用，影響了正常的生活。這是一種心理疾病，心病還需要心藥醫(yī)。所以，個(gè)人建議不要過(guò)多的依賴藥物，最主要的治療還是在于調(diào)節(jié)自己的心理狀態(tài)，要認(rèn)識(shí)到萬(wàn)事順其自然為所當(dāng)。最主要的治療原則，能夠全身心的做一件事情才能夠緩解，建議藥物使用要聽從醫(yī)生指導(dǎo)，不要擅自做主。同時(shí)，進(jìn)行心理治療，恢復(fù)正常的認(rèn)知，保持平和的心態(tài)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-10-10 9874次

• 如何選用安眠、鎮(zhèn)靜、抗焦慮藥物
  （1）安眠鎮(zhèn)靜藥：對(duì)失眠嚴(yán)重者可配以安眠作用好而不良反應(yīng)小的安眠鎮(zhèn)靜藥，如硝基安定、艾司唑侖、佐匹克隆、唑吡坦等，應(yīng)用上述藥物應(yīng)注意不宜使用太久，可以幾種藥物交替使用，以免產(chǎn)生藥物依賴。（2）抗焦慮藥：對(duì)情緒焦慮，心煩意亂的患者，可應(yīng)用小劑量的抗焦慮藥物。（3）抗抑郁藥：若患者焦慮，抑郁癥狀為突出，且有早醒者，可選用抗抑郁藥。（4）調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能藥物：患者有自主神經(jīng)紊亂癥狀者，可選用谷維素，若以交感神經(jīng)功能亢進(jìn)為主要表現(xiàn)如心悸，震顫、多汗及緊張癥狀，可選用普萘洛爾。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-15 8877次

• 抗焦慮藥有哪些
  在七八十年代三環(huán)類抗抑郁藥用的較多，但這種藥相對(duì)來(lái)說(shuō)副作用較多，所以慢慢的被新抗焦慮的藥物所代替；新的抗焦慮的藥物有五羥色胺再攝取抑制劑、五羥色胺去甲腎上腺素雙重抑制劑，以及針對(duì)五羥色胺或者是去甲腎上腺素的受體激動(dòng)劑，這一大類藥物目前應(yīng)用比較廣泛。一般需要治療三個(gè)月，才能使癥狀緩解；然后再繼續(xù)服用三個(gè)月，以防復(fù)發(fā)；之后，要花兩個(gè)月的時(shí)間逐漸停藥。
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-14 6004次

• 焦慮癥如何檢查
  焦慮癥應(yīng)該與軀體疾病所致，焦慮，物質(zhì)或階段所致的焦慮，抑郁癥，以及其他的神經(jīng)癥相鑒別。二尖瓣脫垂，甲亢，低血糖是個(gè)細(xì)胞瘤的患者也會(huì)出現(xiàn)一定的焦慮狀態(tài)。某些長(zhǎng)期使用藥物和酒精的患者突然停用，可出現(xiàn)明顯的焦慮狀態(tài)。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-07 3401次

• 焦慮癥應(yīng)該如何預(yù)防？
  在如今的社會(huì)生活，壓力越來(lái)越大，患有焦慮癥的人群也在逐漸的增多，而焦慮癥對(duì)患者的生活是有很大的影響，因此需要及早的進(jìn)行預(yù)防。一，睡眠充足，多休息及睡眠充足是減輕焦慮的一劑良方。二，保持樂(lè)觀，當(dāng)你缺乏信心時(shí)，不妨想象過(guò)去的輝煌成就或想像你成功的景象，可以化解焦慮與不安，恢復(fù)你的自信。三，幻想，這是解決
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 177次

• 如何選用藥物治療焦慮癥
  第一類，為苯二氮?類，是最常用的抗焦慮藥，抗焦慮作用強(qiáng)，起效快，很少有藥物間的相互不良反應(yīng)，可以緩解焦慮，肌肉松弛，鎮(zhèn)靜，陣痛以及催眠。根據(jù)藥物作用的時(shí)間可以分為長(zhǎng)效、中效、短效。長(zhǎng)效有像氯硝坦，安定，地西泮；中效有勞拉西泮，阿普唑侖，艾司唑侖等；短效的藥物有三唑侖等。發(fā)作性焦慮，選用短效作用的抗焦
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 427次