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• 眼睛視網(wǎng)膜脫落手術(shù)

  視網(wǎng)膜脫離分為孔源性和非孔源性，而需要做手術(shù)的是孔源性視網(wǎng)膜脫離。根據(jù)手術(shù)方式的不同，主要分為兩大類：一類叫做外路手術(shù)，也就是眼球壁不打開，從眼球壁外面來做手術(shù)。另外一個(gè)叫做內(nèi)路手術(shù)，我們要在眼球壁上打三個(gè)孔，將器械伸到眼內(nèi)去做手術(shù)。不論是內(nèi)路手術(shù)還是外路手術(shù)，做手術(shù)的關(guān)鍵就是要把視網(wǎng)膜產(chǎn)生的裂孔封閉，只有封閉了裂孔，視網(wǎng)膜脫離才會恢復(fù)。

  

  01:05
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 25251次

• 什么是視網(wǎng)膜脫落手術(shù)

  首先我們要明確視網(wǎng)膜脫落是一種非常嚴(yán)重的眼科疾病，我們的專業(yè)名詞叫做視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜脫離有各種原因，發(fā)病率最高的叫孔源性視網(wǎng)膜脫離，也就是視網(wǎng)膜發(fā)生裂孔以后導(dǎo)致的脫離。另外還有牽拉性視網(wǎng)膜脫離和滲出性視網(wǎng)膜脫離等。針對孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)根據(jù)不同的裂孔的不同的位置、大小，以及視網(wǎng)膜脫離的范圍，我們可以選擇外路手術(shù)和內(nèi)路手術(shù)。視網(wǎng)膜是位于眼球后部，眼球壁的最內(nèi)層，視網(wǎng)膜脫離就是指這最內(nèi)層的視網(wǎng)膜向眼球內(nèi)部隆起，和外面的組織分開了，就叫做視網(wǎng)膜脫離。給大家打個(gè)比方，比如雞蛋，雞蛋硬殼里面那層薄薄的軟皮就相當(dāng)于是視網(wǎng)膜，視網(wǎng)膜脫離就是這種軟皮，像雞蛋殼，整個(gè)雞蛋的內(nèi)部隆起了，和外邊的硬殼分開了，這個(gè)就是視網(wǎng)膜脫離。所以手術(shù)可以分為兩種方式，一種是從蛋殼外面，把雞蛋殼往眼球里面壓，這樣使得這層軟皮又可以和外面的硬皮接觸上了，這個(gè)叫外路手術(shù)。也就是說我們從眼球外面來做手術(shù)，把眼球壁整個(gè)往眼球里面去壓，在視網(wǎng)膜脫離的局部，把它往里壓，使得脫離的這個(gè)區(qū)域的視網(wǎng)膜又和下面的組織能貼住了，這個(gè)叫外路手術(shù)。而內(nèi)路手術(shù)是我們在眼球上打幾個(gè)洞，把器械伸到眼球里面去，用各種方法在眼球里面加壓，把視網(wǎng)膜往外推，就是讓這層軟膜又和外面的雞蛋這個(gè)殼的硬殼，從里面給一個(gè)力量讓它貼回去，這叫內(nèi)路手術(shù)。所以這是兩種不同的手術(shù)方式，只要選擇的合理，都可以治療視網(wǎng)膜脫離。

  

  02:48
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-20 21467次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后取油
  一般術(shù)后三個(gè)月取油，孔源性視網(wǎng)膜脫離，多見老人和近視眼。早期臨床表現(xiàn)固定的，事物遮擋脫離范圍大，累及黃斑時(shí)視力會明顯下降視物變形。視網(wǎng)膜脫離早期可行外路手術(shù)恢復(fù)好費(fèi)用低，當(dāng)視網(wǎng)膜脫離時(shí)間長交縱時(shí)，需要行玻璃體切割手術(shù)復(fù)位脫離的網(wǎng)膜，如果打硅油說明視網(wǎng)膜脫離時(shí)間長，一般術(shù)后三個(gè)月取硅油，如果網(wǎng)膜復(fù)位不了，可能需要時(shí)間更長。還有不取硅油的可能，要具體情況具體分析。
  語音時(shí)長 1:05”
  李佳 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-09-12 11267次

• 視網(wǎng)膜脫落取油手術(shù)后
  視網(wǎng)膜脫落取油手術(shù)后需要注意：（1）術(shù)后一級護(hù)理1至2天,雙眼包扎,根據(jù)病情及術(shù)式?jīng)Q定臥位,如玻璃體注氣術(shù),多采用俯臥位或側(cè)臥位。（2）對巨大裂孔的患者,術(shù)后要嚴(yán)格執(zhí)行特殊體位的要求。視網(wǎng)膜下方裂孔者,應(yīng)取平臥位,必要時(shí)將肩部墊起,頭后傾以使視網(wǎng)膜下液隨重力作用，移開裂孔附近,而裂孔在視網(wǎng)膜與脈絡(luò)膜得以接近,產(chǎn)生炎性反應(yīng)及粘連。（3）術(shù)后進(jìn)半流質(zhì)3天,加強(qiáng)視網(wǎng)膜脫落，生活護(hù)理并解釋臥位的重要性。（4）手術(shù)時(shí)間長,術(shù)后反應(yīng)較大,要耐心護(hù)理患者,如出現(xiàn)傷口疼痛、惡心等癥狀要給予處理。（5）玻璃體注氣者,有一過性眼壓增高,要密切觀察眼壓的變化。
  語音時(shí)長 1:28”
  李佳 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-09-04 18500次

• 視網(wǎng)膜脫落多久后取油
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落是眼科常見疾病，通常需要通過手術(shù)治療復(fù)位視網(wǎng)膜，手術(shù)過程中很可能需要在眼球內(nèi)部注入硅油來促進(jìn)視網(wǎng)膜復(fù)位，一般來說在手術(shù)后三個(gè)月到半年左右將硅油取出。意見建議：患者在手術(shù)后眼內(nèi)帶有硅油的狀態(tài)時(shí)，要注意按照醫(yī)生的囑咐保持俯臥位，否則的話，硅油有可能推擠晶狀體與虹膜向角膜方向移位，從而引起繼發(fā)性青光眼等并發(fā)癥。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-08-23 2105次

• 視網(wǎng)膜脫落取油疼嗎
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落是眼科常見疾病，發(fā)病后患者會出現(xiàn)明顯的視野缺損，視力下降等表現(xiàn)，需要及時(shí)經(jīng)過手術(shù)治療復(fù)位視網(wǎng)膜才能夠促使視功能恢復(fù)，手術(shù)過程中會在眼內(nèi)注入硅油來頂壓視網(wǎng)膜復(fù)位，在術(shù)后三個(gè)月左右，需要將硅油取出，取硅油手術(shù)過程比較快，創(chuàng)傷也比較小，一般并不會痛。意見建議：在進(jìn)行視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后，患者需要規(guī)律進(jìn)行復(fù)查，根據(jù)視網(wǎng)膜恢復(fù)的情況以及眼壓高低等情況來決定具體的取硅油時(shí)間。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-08-05 2704次

• 視網(wǎng)膜脫落取油疼嗎
  視網(wǎng)膜脫落需要進(jìn)行手術(shù)，而做完手術(shù)之后往往需要取硅油，取硅油是沒有什么疼痛感覺的，一般都會打麻藥，而且整個(gè)手術(shù)過程時(shí)間也很短，所以取硅油是不用擔(dān)心的。但是取硅油的時(shí)機(jī)一定要把握好了，如果過早的把硅油取出來，視網(wǎng)膜會再次出現(xiàn)脫離，如果時(shí)間太晚了，還有可能會出現(xiàn)硅油乳化，會導(dǎo)致繼發(fā)性的白內(nèi)障或者繼發(fā)性的
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 600次

• 視網(wǎng)膜脫落治療后什么時(shí)間取油
  視網(wǎng)膜脫落治療之后，一般來說3個(gè)月之后取硅油，而具體的時(shí)間一定要看看視網(wǎng)膜的愈合情況，這個(gè)千萬不要取早了，如果取早了，視網(wǎng)膜會重新出現(xiàn)脫落，這種情況下還需要進(jìn)行二次手術(shù)，所以說一定要看看視網(wǎng)膜的愈合情況，只有視網(wǎng)膜愈合好了才能取硅油。如果到3個(gè)月的時(shí)候，視網(wǎng)膜還沒有完全愈合好，這可以稍微延遲一下，并
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 584次