高血壓不僅是腦出血，而且是腦血栓的最重要的危險(xiǎn)因素，收縮壓和舒張壓的水平都與腦血栓的發(fā)生相關(guān)，無論是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓，只要是血壓持續(xù)在較高水平，均可引起腦的一系列變化。
高血壓引起腦的改變，從病理上來說，當(dāng)腦部小動(dòng)脈痙攣時(shí)腦血流量就會(huì)減少，此時(shí)腦組織就會(huì)發(fā)生缺氧，缺血性缺氧，此時(shí)血管內(nèi)壓增高，血液中的脂類物質(zhì)容易進(jìn)入血管壁，并沉積在管壁上，促進(jìn)腦動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生與發(fā)展。
當(dāng)腦動(dòng)脈粥樣硬化腦血管管徑就會(huì)變小，彈性也會(huì)降低，血流阻力增加腦，血流量減少，腦動(dòng)脈血管的粥樣硬化是腦血管管徑變小、彈性降低、血流阻力增加、腦血流量減少、腦部的供血不足，又可通過反饋機(jī)制時(shí)，血壓升高形成惡性循環(huán)，在腦部動(dòng)脈以發(fā)生病理改變的基礎(chǔ)上，一旦發(fā)生血壓生理調(diào)節(jié)異常和血流緩慢，血黏度增高等就容易引起腦血栓。
