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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來(lái)說(shuō)臨床上面比較常見(jiàn)，幾乎是最常見(jiàn)的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來(lái)說(shuō)，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒(méi)有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來(lái)就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來(lái)講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒(méi)有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 52532次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來(lái)考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會(huì)引起我們?cè)煅δ苁艿揭种?，甚至于單核巨噬?xì)胞功能會(huì)被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō)，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會(huì)增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對(duì)于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于某部分患者來(lái)說(shuō)，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過(guò)程中，可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 7755次

• 中藥治血小板減少
  中醫(yī)在治療一些疾病的時(shí)候，有自己獨(dú)到的見(jiàn)解，雖然治療疾病的時(shí)間比較長(zhǎng)，但是效果很好。血小板減少吃什么中藥，中醫(yī)對(duì)其也有新的方法和思路。標(biāo)本同治。血小板減少性病人，在穩(wěn)定期時(shí)，時(shí)有紫癜，但紫癜不多不重，遷延不日久，未愈，除紫癜反復(fù)發(fā)作外，尚有乏力、腰酸、心煩、齒齦流血。此時(shí)可標(biāo)本兼治，補(bǔ)脾攝血，滋補(bǔ)肝腎。方用“卷柏紫癜方”植物藥綠色治病。急治其標(biāo)。血小板減少性紫癜，在急性發(fā)作期，出血嚴(yán)重，大塊的紫癜相互融合成片，除能看到的大面積、多部位的紫癜外，尚伴有其他部位的出血，最常見(jiàn)的鼻衄、齒衄、更為嚴(yán)重者，常伴有內(nèi)臟的出血，如腎臟出血、消化道出血等。病情兇險(xiǎn)，惡化迅速，有不少人死于出血。此時(shí)，急治其標(biāo)，清熱解毒、涼血止血為其要?jiǎng)?wù)。血小板減少病癥急則治標(biāo)，然后治本，癥狀輕者標(biāo)本同治。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-28 3945次

• 血小板減少輸血小板
  首先，我們知道針對(duì)血小板減少的原因而是有非常多的，第一類常見(jiàn)的就是血小板減少性紫癜，這類患者血小板經(jīng)常是小于二十乘以十的九次方每升，對(duì)于有嚴(yán)重出血傾向的患者是需要輸注血小板來(lái)預(yù)防大出血治療，但是針對(duì)這一類的患者過(guò)多的輸注血小板可能會(huì)讓身體產(chǎn)生更多的抗體，可能會(huì)加重病情的發(fā)展，所以說(shuō)輸注血小板也是要慎重，最好的辦法就是早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者是免疫球蛋白來(lái)進(jìn)行治療。第二類常見(jiàn)的就是惡性的白血病，還有骨髓增生異常綜合癥也會(huì)引起血小板的減少。因?yàn)檠“宓臏p少主要是治療原發(fā)疾病，通過(guò)化療控制疾病的發(fā)展，血小板就會(huì)上升至正常，必要的時(shí)候那也是需要輸入血小板預(yù)防大出血發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-31 14390次

• 血小板減少好治嗎
  能治好的，相對(duì)比較好治目前認(rèn)為該病是由于體內(nèi)產(chǎn)生抗血小板抗體，使血小板破壞過(guò)多，血小板壽命縮短，而骨髓中巨核細(xì)胞正?；蛟龆?，巨核細(xì)胞變性、幼稚化。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-06 2301次

• 血小板減少能治嗎
  血小板減少癥有很多原因，不同疾病引起的血小板減少的治療方法也是不同的。大部分的血小板減少能夠治愈，一部分人的血小板減少治愈后會(huì)反復(fù)，少部分人治療后血小板上升不明顯。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-06 2302次

• 阿司匹林 血小板減少
  阿司匹林作為抗血小板聚集的經(jīng)典藥物，在某些情況下可能導(dǎo)致血小板減少。這一現(xiàn)象需引起醫(yī)患雙方的高度重視。下面將詳細(xì)闡述阿司匹林導(dǎo)致血小板減少的原因及應(yīng)對(duì)時(shí)的藥物選擇。一、阿司匹林的作用機(jī)制阿司匹林通過(guò)抑制血小板內(nèi)的環(huán)氧化酶活性，減少血栓烷A2
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-08 0次

• 體檢血小板減少
  ?（1）血液檢查，血小板計(jì)數(shù)降低，出血時(shí)間延長(zhǎng)，血塊收縮不良，病毒性肝炎者肝功能檢查異常。（2）骨髓檢查，骨髓巨核細(xì)胞正?；蛟黾?，伴有成熟障礙，出現(xiàn)巨核細(xì)胞減少和紅細(xì)胞系粒細(xì)胞、單核細(xì)胞系病態(tài)造血，診斷除依靠骨髓穿刺，顯示一系或二系病態(tài)造血外，應(yīng)做干細(xì)胞培養(yǎng)。（3）免疫學(xué)檢查，體外有特定抗體的辦法，
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 148次