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• 前列腺切除就不會(huì)患前列腺癌了嗎

  如果確切的講，確實(shí)是這樣的，但是前列腺切除不是每個(gè)人都去做的。即使前列腺增生要做前列腺切除，也不是完全切除前列腺。臨床上，前列腺切除確切的講，是對(duì)于良性前列腺增生的患者，做前列腺手術(shù)，叫做增生前列腺切除術(shù)，就是要切除增生的前列腺。前列腺其實(shí)分為內(nèi)側(cè)腺體和外科包膜，所有良性前列腺增生的手術(shù)，都是切除前列腺的內(nèi)側(cè)腺體，而不涉及前列腺的外科包膜。而要做完全的前列腺切除，要涉及前列腺的外科包膜，就是前列腺的外周腺體，和內(nèi)側(cè)腺體，還有前列腺尖部，包括膀胱頸部的前列腺，這樣是叫完全的根治性前列腺切除。這種前列腺切除，只針對(duì)于前列腺癌，當(dāng)根治性前列腺切除切以后，患者可能不會(huì)患有前列腺癌。但是我們不會(huì)因?yàn)橐A(yù)防前列腺癌，而做這種手術(shù)。因?yàn)檫@種手術(shù)對(duì)患者的打擊是相當(dāng)大的，患者很容易在術(shù)后出現(xiàn)性功能問題和排尿障礙。

  

  02:02
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-11 2822次

• 前列腺癌分期

  前列腺癌的分期，是專業(yè)的一種提法，我們主要是根據(jù)世界衛(wèi)生組織的，TNM這樣一種分類的方法。T主要是原發(fā)病灶的大小，和累犯的程度，N主要是局部淋巴結(jié)，或遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，M主要是根據(jù)有沒有其他器官，或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的病灶去判斷。也就是根據(jù)是不是局部病灶，有沒有局部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，去判斷它的臨床的分期。在臨床上我們通俗一點(diǎn)叫，就是指的前列腺癌，要按早期的前列腺癌，和晚期的前列腺癌進(jìn)行去判斷。在早期里邊，我們又一般常用，局部早期和局部進(jìn)展期，等等這樣一些叫法。

  

  01:22
  張國(guó)輝 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-11-28 15515次

• 前列腺癌增生psa
  前列腺增生是一個(gè)男性老年常見病、多發(fā)病，隨著年齡增長(zhǎng)呈現(xiàn)增加的趨勢(shì)，一般六十歲，60%會(huì)有前列腺增生，它的psa不應(yīng)該高。前列腺癌常見的癥狀是老年男性的表現(xiàn)，沒有特殊的表現(xiàn)，前列腺增生的癥狀一樣，就是排尿費(fèi)力、排尿困難，但是在b超下會(huì)發(fā)現(xiàn)前列腺外周帶有低回聲的表現(xiàn)。對(duì)于前列腺癌患者，絕大多數(shù)應(yīng)該有psa增高，對(duì)于游離psa和總psa的比值小于17%，psa增高的患者，建議考慮前列腺癌的可能性，不能簡(jiǎn)單的當(dāng)成前列腺增生，而耽誤前列腺癌的發(fā)現(xiàn)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2018-08-31 3413次

• 前列腺增生PsA值會(huì)高
  前列腺增生的患者PSA值的確會(huì)高一點(diǎn)，因?yàn)檎３扇薖SA是小于四，甚至年輕男性一般為小于一或者小于二。但是隨著年齡的增長(zhǎng)大部分男人的前列腺都會(huì)增生、肥大，而PSA是一種糖蛋白由前列腺腺泡細(xì)胞分泌的糖蛋白，在前列腺組織內(nèi)部如果前列腺基底膜受到破壞PSA會(huì)入血，導(dǎo)致血中PSA含量大幅增加，這就是PSA為何可以作為前列腺癌的早期診斷指標(biāo)之一。因?yàn)榍傲邢侔┖冒l(fā)于外周帶，外周帶突破基底膜之后PSA這種糖蛋白入血，說明已經(jīng)導(dǎo)致了前列腺的損傷，所以入血之后這個(gè)值會(huì)增加。而前列腺增生由于前列腺腺泡細(xì)胞非常多，非常大，可能會(huì)導(dǎo)致PSA增加，但是特別是由于導(dǎo)尿以及肛門指診之后，按摩刺激前列腺PSA會(huì)出現(xiàn)異常。因此建議如果有導(dǎo)尿或者肛門指診之后建議兩個(gè)月之后再次復(fù)查PSA，因此前列腺增生可能會(huì)有PSA增高，但是不會(huì)出現(xiàn)較大異常。所以對(duì)于PSA大于四的患者特別是大于十，強(qiáng)烈建議PSA作為前列腺癌的診斷鑒別指標(biāo)之一，所以需要患者進(jìn)行前列腺穿刺檢查以防止漏診前列腺癌。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:58”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2018-11-30 3891次

• 前列腺增生PsA值會(huì)高嗎
  病情分析：PSA是前列腺癌的腫瘤標(biāo)志物，如果PSA數(shù)值大于10毫克每毫升，就懷疑是不是前列腺癌，要做進(jìn)一步檢查，排除前列腺癌的可能。但是PSA偏高也不代表一定就是前列腺癌，前列腺增生在以下情況也會(huì)引起PS A升高，前列腺增生合并有感染。前列腺按摩之后，抽血檢查PSA,做了插尿管操作或者插尿管時(shí)候尿道有損傷，也會(huì)引起PSA升高的。意見建議：在做PSA檢查之前，盡量不要做前列腺按摩，盡量不要插尿管這些操作。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-07-08 3506次

• 前列腺癌的惡性程度高嗎
  病情分析：前列腺癌并不是一個(gè)惡性程度非常高的腫瘤。很多老年男性前列腺癌患者去世往往并不是前列腺癌導(dǎo)致的。但是發(fā)病年齡越小惡性程度越高。如果發(fā)現(xiàn)前列腺癌的患者。綜合評(píng)估后，還是盡量的采取根治性前列腺切除術(shù)最好。意見建議：建議出現(xiàn)排尿困難的老年男性患者，要常規(guī)的查前列腺腫瘤標(biāo)志物。如果前列腺腫瘤標(biāo)志物升高的話，建議進(jìn)一步做前列腺穿刺活檢以及前列腺磁共振檢查。平常要注意飲食習(xí)慣，不要吃辛辣油膩的食物，戒煙戒酒，多喝綠茶，多吃富含維生素e、硒的食物。
  牛紀(jì)保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-25 2103次

• 前列腺癌術(shù)后psa最佳值是多少
  Psa臨床上指PSA檢查。前列腺癌術(shù)后PSA檢查通常低于0.2ng/ml比較好，如果術(shù)后有不適癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)。前列腺癌的形成原因主要與遺傳因素、不良的生活習(xí)慣等有關(guān)，該病會(huì)影響前列腺的正常結(jié)構(gòu)與功能，主要表現(xiàn)為排尿異常、盆腔不適、勃起功能障礙等癥狀。一般可以在醫(yī)生操作下通過前列腺部分切除術(shù)進(jìn)行治
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-07-16 0次

• 前列腺增生PsA值會(huì)高
  前列腺增生的患者PSA值的確會(huì)高一點(diǎn)，因?yàn)檎３扇薖SA是小于四，甚至年輕男性一般為小于一或者小于二。但是隨著年齡的增長(zhǎng)大部分男人的前列腺都會(huì)增生、肥大，而PSA是一種糖蛋白由前列腺腺泡細(xì)胞分泌的糖蛋白，在前列腺組織內(nèi)部如果前列腺基底膜受到破壞PSA會(huì)入血，導(dǎo)致血中PSA含量大幅增加，這就是PSA為
  徐志鵬 副主任醫(yī)師南京鼓樓醫(yī)院

  2022-04-08 477次