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老年癡呆癥應與哪些疾病鑒別?

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醫(yī)生主講實錄

?在老年癡呆疾病早期,要特別注意與其他一些出現認知損害的疾病鑒別:

一是假性癡呆,通常是突然發(fā)生,病人能理解提出的問題,但會做出極為荒謬的問答,給人一種好像故意開玩笑的印象。也可能出現功能性神經癥狀,多在強烈精神創(chuàng)傷或者是壓力下產生,暗示性強。

第二是童樣癡呆,充滿稚氣,學著幼童說話的聲調,自稱才五歲,逢人便喊叔叔阿姨,主要見于癔癥。

第三是抑郁癥,與早期癡呆鑒別困難,老年癡呆癥的病人對疾病的細節(jié)記得很清楚,檢查過程中通過鼓勵可以使病人短時間內表現出良好的記憶力、注意力和計算力。抑郁癥病人的特點是迅速發(fā)病,病程很少進展,并且有明顯的誘因。

第四個就是良性老年性遺忘癥,或者是生理性腦老化,是生理性的增齡過程,非進行性。對減退和遺忘,有自我評價能力,可以履行家庭成員共同生活的義務和責任。保持工作能力,性格沒有突出的變化,仍然保持原有的特性,精神活動完整。堅守倫理道德觀念,能夠謀求自身與環(huán)境的完善。

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