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醫(yī)生主講實(shí)錄

風(fēng)濕熱是兒科常見(jiàn)的危害學(xué)齡期兒童生命和健康的主要疾病之一。是后天獲得性心臟病的主要病因之一。其病變是全身結(jié)締組織的非化膿性炎癥,主要侵犯心臟和關(guān)節(jié)。其它器官如腦、皮膚、漿膜、血管等均可受累。但以心臟損害最為嚴(yán)重,且多見(jiàn)。有時(shí)首次發(fā)作,即可使心臟受損,反復(fù)發(fā)作可使三分之二的患兒遺留慢性心瓣膜病。

病因與發(fā)病機(jī)理尚未完全闡明,一般認(rèn)為本病的發(fā)生與三個(gè)因素的相互作用有關(guān)。a組貝塔溶血性鏈球菌致病的抗原性、易感組織器官的特性、宿主易感性,在發(fā)病前一到三周可有咽炎、扁桃體炎、感冒等短期發(fā)熱或猩紅熱的歷史。癥狀輕重不一,亦可無(wú)癥狀,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,常為急性起病,而心臟炎可呈隱匿性經(jīng)過(guò)。

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