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• 他汀類藥在治療冠心病方面如何應用

  冠狀動脈發(fā)生了動脈粥樣硬化，血管管腔狹窄，管腔斑塊破裂，形成急性血栓，導致了心肌梗死的發(fā)生。冠狀動脈如何發(fā)生動脈粥樣硬化，主要是因為冠狀動脈的內(nèi)皮纖束，發(fā)生了損傷，比如說我抽煙，冠狀動脈的內(nèi)皮發(fā)生了損傷。發(fā)生了損傷以后，在血管中的低密度脂蛋白膽固醇，就是一種壞膽固醇。這種膽固醇沉積在血管壁里面，沉積在血管壁里面，就形成了膽固醇的聚集，就是膽固醇的斑塊，膽固醇的斑塊越聚集越多，越長越大越長越大，就會造成管腔的狹窄。管腔狹窄到一定程度以后，有可能斑塊就破裂了，破裂以后可能就在血管腔里面，形成了急性的血栓，就會導致管腔的，百分之百的狹窄。就是我們常見的，急性的心肌梗死的發(fā)作，就是因為膽固醇的存在，所以才會導致動脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展。而他汀類藥物最主要的作用，就是降低膽固醇，降低這些不好的膽固醇的水平。所以他汀類藥物，在治療冠心病的藥物地位中，是非常非常重要的。而他汀類藥物，目前常用的他汀類藥物有幾類：一類是長效的，一類是短效的，包括普伐他汀辛伐他汀，匹伐他汀這些是一些短效的，我們就需要晚上吃他汀類藥物。另外一些他汀類藥物，包括瑞舒伐他汀、阿托伐他汀，這類的他汀是長效的，抑制膽固醇水平的藥物。

  

  02:00
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-15 15103次

• 阿托伐他汀鈣片副作用是什么

  阿托伐他汀鈣片屬于汀類藥物，其良好的療效以及安全性得到廣泛認可。阿托伐他汀鈣片有副作用，但比較小，可能會有胃腸道不適，其他還有頭痛、皮疹、頭暈、視覺模糊和味覺障礙。偶可引起血氨基轉移酶可逆性升高.因此需監(jiān)測肝功能；少見的副作用有陽痿、失眠。罕見的副作用有肌炎、肌痛、橫紋肌溶解等等?；颊咴诜们白詈米屑氶喿x說明書，這樣能夠保證科學合理的用藥。

  

  01:15
  趙夢雅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-06-07 75215次

• ?他汀類調(diào)脂藥的作用機制是什么?
  他汀類調(diào)脂藥：是hmgcoa還原酶的選擇性競爭性的抑制劑。hmgcoa的作用是將羥甲基戊二酸單酰輔酶A轉化成為甲羥戊酸，即包括膽固醇在內(nèi)的固醇前體，臨床研究病理研究和流行病學研究顯示，總膽固醇，低密度脂蛋白膽固醇和載體蛋白血漿水平升高，促進人動脈粥樣硬化形成。是心血管疾病發(fā)生的危險因素，而高密度脂蛋白膽固醇水平升高則與心血管疾病風險降低相關。在動物模型中，他汀類通過抑制肝臟內(nèi)的hmgcoa還原酶即膽固醇的合成而降低，血漿膽固醇和脂蛋白水平，并通過增加肝臟細胞表面的低密度脂蛋白受體數(shù)，以增強低密度脂蛋白的攝取和分解代謝。他汀類也降低低密度脂蛋白生成和低密度脂蛋白的顆粒數(shù)，他汀類可以降低某些純合子型家族性高膽固醇血癥，患者的低密度脂蛋白膽固醇水平，通常其他降脂類藥物對這類患者很少有臨床的療效。
  語音時長 2:06”
  畢瑞 副主任藥師唐山市人民醫(yī)院

  2018-09-30 7156次

• 他汀類調(diào)脂藥物怎么作用
  他汀類的調(diào)脂藥其實是我們對于HMG-COA還原酶抑制劑名稱的一個簡稱。他汀類調(diào)脂藥的作用機制是作用在酶上，他汀類調(diào)脂藥可以競爭性的與這種還原酶結合，由于這種酶由膽汁酸生物合成的限速酶，所以可以抑制體內(nèi)膽固醇的合成，反饋性的上調(diào)低密度脂蛋白受體的表達，加速低密度脂蛋白的清除，同時可以降低甘油三酯，升高高密度脂蛋白。所以，這個藥物它的整體的作用還是比較好的。主要適用于高膽固醇血癥，對于輕中度高甘油三酯血癥也可以有一定的療效，它是治療高脂血癥的首選的用藥，代表藥物有洛伐他汀，辛伐他汀，普伐他汀，阿托伐他汀。不良的反應有一部分患者可能會出現(xiàn)轉氨酶升高，肌肉疼痛，嚴重的可有橫紋肌的溶解和急性腎衰竭。
  語音時長 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-04 5844次

• 冠心病能吃他汀類的藥嗎
  冠心病能夠吃他汀類的藥物。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是由于各種原因導致的冠狀動脈供血不足而引起的心肌缺血缺氧致壞死的疾病。他汀類的藥物屬于降低血脂，調(diào)整血脂的藥物，能夠減少冠狀動脈粥樣硬化的程度，用于防治高脂血癥，是降低冠心病急性發(fā)作的有益的藥物。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心

  2019-02-11 4002次

• 冠心病吃哪種他汀類藥
  病情分析：冠心病的患者是可以服用他汀類藥物的，包括辛伐他汀，阿托伐他汀，洛伐他汀等，都是能夠起到降低血脂穩(wěn)定斑塊的作用的，而且還要配合應用擴張冠狀動脈的藥物以及抗血小板凝集的藥物。意見建議：患者的飲食起居一定要有規(guī)律，保證充足的睡眠，避免熬夜和勞累，避免吸煙酗酒，一定要避免吃高脂肪以及高膽固醇的食物，可以適當?shù)倪M行一些體育鍛煉。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-08-15 3303次

• 他汀類調(diào)脂藥的作用機制是什么?
  他汀類調(diào)脂藥：是hmgcoa還原酶的選擇性競爭性的抑制劑。hmgcoa的作用是將羥甲基戊二酸單酰輔酶A轉化成為甲羥戊酸，即包括膽固醇在內(nèi)的固醇前體，臨床研究病理研究和流行病學研究顯示，總膽固醇，低密度脂蛋白膽固醇和載體蛋白血漿水平升高，促進人動脈粥樣硬化形成。是心血管疾病發(fā)生的危險因素，而高密度脂蛋
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-01-21 551次

• 他汀類調(diào)脂藥的作用機制是什么?
  他汀類調(diào)脂藥：是hmgcoa還原酶的選擇性競爭性的抑制劑。hmgcoa的作用是將羥甲基戊二酸單酰輔酶A轉化成為甲羥戊酸，即包括膽固醇在內(nèi)的固醇前體，臨床研究病理研究和流行病學研究顯示，總膽固醇，低密度脂蛋白膽固醇和載體蛋白血漿水平升高，促進人動脈粥樣硬化形成。是心血管疾病發(fā)生的危險因素，而高密度脂蛋
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-05-24 71次