腎實(shí)質(zhì)性高血壓主要診斷要點(diǎn)有，病人一般年齡比較輕既往有腎病史，肢體往往濕冷、蒼白，血壓以舒張壓較高，脈壓小，血壓波動(dòng)小為特點(diǎn)。常有腎病的跡象。比如貧血、血尿、蛋白尿、夜尿、腎功能不同程度的損害。
b超檢查顯示雙腎實(shí)質(zhì)彌漫性病變，雙腎皮質(zhì)變薄等這些現(xiàn)象。可以通過(guò)腎功能的檢查、尿液的分析、腎臟超聲的檢查、心電圖的檢查，以及眼底的檢查等。
腎實(shí)質(zhì)性高血壓應(yīng)該做哪些檢查？
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-08-29 1632次
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高血壓應(yīng)該做哪些檢查高血壓的診斷，它實(shí)際上是相對(duì)比較簡(jiǎn)單的，就要通過(guò)我們的測(cè)量血壓，就基本上可以診斷為高血壓。一旦診斷為高血壓，他可能還要做一系列的，相關(guān)的檢查。我們一般是通過(guò)幾個(gè)方面，來(lái)進(jìn)行檢查：第一，是要排查高血壓患者，他有沒(méi)有合并其他的危險(xiǎn)因素，比如說(shuō)，有沒(méi)有血糖血脂尿酸這些問(wèn)題，包括同型半胱氨酸。所以我們一般來(lái)說(shuō)高血壓病人，首先要做生化的檢查，另外就是要看他有沒(méi)有合并一些，高血壓的靶器官的損害，心腦腎方面的，心臟我們可以做一些心電圖，心臟超聲，腎臟做一些尿蛋白的檢查，可以做一些頸動(dòng)脈的超聲看一下。第二，就是外周血管的，可以做脈搏波傳導(dǎo)速度，測(cè)踝臂的指數(shù)，還有就是說(shuō)我們要進(jìn)行一些，有沒(méi)有臨床合并疾病的檢查。如果病人高血壓時(shí)間比較久，我們還要看看這個(gè)病人，是不是有沒(méi)有合并冠心病，做一些冠心病相關(guān)的檢查。腎臟來(lái)看呢，我們還要看看，有沒(méi)有一些腎功能的受損，或者是高血壓的病人，往往合并糖尿病，我們還要看看這個(gè)病人，進(jìn)行糖耐量的一些篩查，有糖尿病的病人。我們還要看看他血糖控制的情況，包括眼底動(dòng)脈的一些篩查。當(dāng)然我們一些部分的病人，如果懷疑有繼發(fā)性的高血壓，還要進(jìn)行一些繼發(fā)性高血壓篩查的一些檢查，比如說(shuō)腎上腺、腎動(dòng)脈，一些相關(guān)的B超的檢查，一些血液方面的，實(shí)驗(yàn)室的一些檢查。當(dāng)然還是要交給臨床的醫(yī)生去安排，我們作為高血壓的患者來(lái)說(shuō)，做一個(gè)基本的了解，一旦醫(yī)生，給您處方了這些檢查之后，你有一個(gè)大概齊的認(rèn)識(shí)。
02:09
張妮
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-07-10 33634次
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高血壓性心肌病應(yīng)該做哪些檢查？高血壓性心肌病指的是，長(zhǎng)期高血壓引起來(lái)心肌的這種代償性的增厚，而導(dǎo)致的這種心肌病。這種病人他的檢查是，既要兼顧到高血壓的一些檢查，還要兼顧到它導(dǎo)致的心肌病變的這個(gè)檢查。高血壓的檢查包括我們常見(jiàn)的，我們腎臟的檢查，我們動(dòng)脈硬化情況的這個(gè)檢查，包括眼底的這個(gè)檢查，包括我們腎功能的檢查。然后還包括就是通常來(lái)講，高血壓的這種心腦腎的檢查，而到這個(gè)高血壓性心肌病，尤其是要加重心臟方面的檢查，最主要的話，需要檢查心臟的超聲，必要的時(shí)候還要進(jìn)行一些心導(dǎo)管的檢查。
01:15
于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-05 2337次
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腎實(shí)質(zhì)性高血壓應(yīng)該做哪些檢查？腎實(shí)質(zhì)性高血壓，首先實(shí)驗(yàn)室檢查方面要檢查血，尿以及尿沉渣，顯微鏡檢要檢測(cè)腎功能，主要是看肌酐，尿素氮，血漿水平。另外，要化驗(yàn)24小時(shí)尿蛋白定量，如有蛋白尿，需要進(jìn)行尿蛋白電泳，明確尿蛋白水平以及成分，如果尿沉渣鏡檢顯示尿紅細(xì)胞以及白細(xì)胞增加，需要進(jìn)一步行尿相差顯微鏡檢查以及中段尿細(xì)菌培養(yǎng)，凝血紅細(xì)胞以及白細(xì)胞的來(lái)源，還可以進(jìn)行免疫全套，補(bǔ)體全套，血沉，抗o檢查。其他的輔助檢查主要是影像學(xué)方面的檢查，包括腎臟的b超檢查，腎臟的ct以及腎臟的核磁檢查，對(duì)于腎性高血壓患者，腎穿刺有一定的指征，一般情況下都是為了明確病理類(lèi)型，再就是做眼底檢查，看一下有沒(méi)有視網(wǎng)膜出血，滲出以及視乳頭水腫的情況。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-10 1949次
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腎實(shí)質(zhì)性高血壓?腎實(shí)質(zhì)性高血壓是最常見(jiàn)的繼發(fā)性高血壓。病因有多種，其中以慢性腎小球腎炎最為常見(jiàn)。其他的病因包括腎間質(zhì)纖維化、多囊腎、腎囊腫、慢性腎盂腎炎和梗阻性腎病等。應(yīng)對(duì)所有高血壓患者初診時(shí)，進(jìn)行尿常規(guī)檢查以篩查除外腎實(shí)質(zhì)性高血壓。體檢時(shí)，雙側(cè)上腹部如觸及塊兒狀物應(yīng)疑似多囊腎，并做腹部超聲檢查有助于明確診斷，測(cè)尿蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞管型、及血肌酐濃度等等。有助于了解腎小球和腎小管的功能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
潘凌云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-20 1782次
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腎實(shí)質(zhì)性高血壓的病因是什么腎實(shí)質(zhì)性高血壓的病因：只要是引起腎實(shí)質(zhì)病變的疾病都可以引起腎實(shí)質(zhì)性高血壓，比如原發(fā)性或者是繼發(fā)性的腎小球疾病，慢性間質(zhì)性腎炎，成人型多囊腎或者是馬蹄腎，慢性的腎實(shí)質(zhì)性疾病，腎積水，腎臟癌癥等，都可以引起腎實(shí)質(zhì)性高血壓。
姜倩倩
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-16 2103次
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高血壓應(yīng)該做哪些檢查病情分析：高血壓對(duì)機(jī)體靶器官的影響主要是心臟，腦血管，腎臟和眼等。如果要做檢查，建議您去醫(yī)院看下神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生，可能需要查心電圖，尿常規(guī)，心臟彩超，腎功能，眼底等。意見(jiàn)建議：建議您平時(shí)養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣，低鹽低脂飲食，注意休息，避免熬夜，不要?jiǎng)诶?，保持心情舒暢，避免情緒劇烈波動(dòng)，適當(dāng)?shù)腻憻挕Ｈ绻_診高血壓，通過(guò)改善生活方式血壓還是控制不理想，需要及時(shí)藥物治療，盡可能選擇每日一次的長(zhǎng)效制劑，確保24小時(shí)平穩(wěn)降壓，如果單一藥物血壓控制不理想，盡早聯(lián)合用藥。
劉萬(wàn)里
主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2020-08-16 1802次
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腎實(shí)質(zhì)性高血壓的病因是什么腎實(shí)質(zhì)性高血壓指的是腎型高血壓，是指由于腎臟疾病引起的高血壓，發(fā)病的病因是腎功能衰竭，可以引起少尿，水鈉潴留等癥狀，刺激腎素血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，引起高血壓。它的治療是控制高血壓，改善腎功能等?？刂聘哐獕嚎梢苑靡滥瞧绽蜇惿程沟人幬?，
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2024-09-10 0次
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白大衣高血壓應(yīng)該做哪些檢查首先要作24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)，還有就是心電圖、頸動(dòng)脈超聲和多普勒超聲的檢查，最后還需要檢查腎功能、肝功能情況。建議患者注意控制血壓，預(yù)防血壓升高，平時(shí)可以做瑜伽運(yùn)動(dòng)或者松弛的訓(xùn)練，緩解心理壓力，調(diào)整生活方式。養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，同時(shí)防止一些應(yīng)
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2024-09-10 0次
